يتضمن فحص العين سلسلة من الاختبارات التي يتم إجراؤها لتقييم رؤيتك وفحص عينيك بحثًا عن أي أمراض أو مضاعفات. يتطلب فحص العين استخدام أدوات وإجراءات مختلفة لتقييم العيون.
في هذه المقالة ، سنركز على بعض اختبارات العين الأكثر شيوعًا والأكثر أهمية من الناحية السريرية. يقوم كل اختبار من هذه الاختبارات بتقييم العديد من جوانب عينيك ويمكن أن يكون مفيدًا في تحديد أنواع مختلفة من الأمراض ، مثل امتحان طب العيون.
دواعي الإستعمال
تتم الإشارة إلى معظم اختبارات العين إذا كنت تواجه مشكلة في عينيك أو في رؤيتك (رؤية الأشياء). بعض المؤشرات الشائعة لفحص العين هي:
- إصابة العين الحادة
- ألم في العين
- العين الحمراء الحادة
- فقدان الرؤية المفاجئ
- إفرازات العين
- ازدواج الرؤية (ازدواج الرؤية)
- رؤية ضبابية
- ومضات ضوئية
- الأمراض المزمنة مثل مرض السكري والتصلب المتعدد
- كإجراء فحص عام - يتم إجراء فحوصات العين في مختلف الأعمار طوال حياتك من قبل طبيبك للتأكد من أن عينيك تعملان بشكل صحيح. يتم إجراء هذه الفحوصات الروتينية من أجل:
- أطفال - سيفحص طبيب الأطفال عين طفلك بحثًا عن نمو صحي للعين ويبحث عن أي مشاكل مثل العيون الكسولة أو العين المتقاطعة ، وما إلى ذلك. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات ، قد يفحص طبيبك عيون طفلك من أجل الرؤية ونمو العين.
- الكبار - يوصى بإجراء فحص للعين عند بلوغ سن الأربعين تقريبًا بغض النظر عن وجود أي مشاكل أو عدم وجودها. هذا هو العمر الذي تبدأ فيه بعض أمراض العيون الشائعة في الظهور وتسبب مشاكل ، لذلك يمكن علاجها في أقرب وقت ممكن.
- إذا كان عمرك 60 عامًا أو أكثر ، يُنصح بإجراء فحص للعين كل عام أو عامين. إذا كنت ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة ، أو لديك تاريخ عائلي من مشاكل في العين ، أو تتناول بعض الأدوية السامة للعيون.
المخاطر
فحص العين المعتاد هو فحص سطحي (غير مخترق) ولا يسبب أي ضرر للعين أو أي بنية من الجسم.
تتطلب فحوصات العين الأكثر تفصيلاً استخدام بعض قطرات العين الموسعة للحدقة. عادة لا تسبب قطرات العين هذه أي ضرر وستحتاج فقط إلى ارتداء النظارات الشمسية بعد الاختبار. ومع ذلك ، فإن بعض الآثار الضارة التي يمكن أن يسببها استخدام قطرات العين الموسعة تشمل:
- نوبة من الجلوكوما ضيقة الزاوية (خاصة إذا كنت كبيرًا في السن)
- دوخة
- احمرار وجفاف الفم
- الغثيان أو القيء
أثناء بعض الإجراءات ، قد يستخدم طبيبك بعض قطرات التخدير لتخدير عينيك. قد يجعلك هذا المخدر الموضعي تشعر بالخدر حول عينك بعد الفحص.
تحضير المريض
سيقوم طبيب العيون بفحص عينيك بالكامل ، أي حدة البصر أو تشخيص الأمراض المعقدة ، وحتى إجراء الجراحة إذا لزم الأمر.
يجب أن تفكر في اتخاذ الاحتياطات التالية:
- إذا كنت ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة ، فيجب عليك إحضارها معك حتى يتمكن طبيبك من التأكد من أنها لا تزال الأنسب لك.
- يجب عليك إحضار النظارات الشمسية معك لارتدائها بعد الاختبار ، لأن بعض الإجراءات قد تجعل عينيك حساستين لأشعة الشمس.
- يجب عليك أيضًا التفكير في شخص آخر يقودك إلى المنزل.
إجراء
يتكون فحص العين من إجراءات مختلفة وقد يستغرق ما يصل إلى ساعة حسب صحة عينيك. سنناقش بعض الاختبارات المهمة بالتفصيل ، للحظات.
يبدأ الفحص المعتاد دائمًا ببعض الاستبيان. إذا كان هذا هو فحص العين الأول ، فقد يطرح عليك طبيبك (طبيب العيون) بضعة أسئلة بما في ذلك:
- هل تعاني من أي مشاكل في العين ومنذ متى؟
- هل عانيت من أي مشاكل في العين في الماضي؟
- هل ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة؟ هل أنت راضٍ عنهم؟
- هل ولدت قبل الأوان؟
- هل خضعت لأي علاج سابق للعين؟
- هل عانيت من قبل من أي مشاكل كبيرة في عينيك ، مثل الحكة ، والاحمرار ، وما إلى ذلك؟
- هل يوجد أي فرد في عائلتك يعاني من مشاكل في العين أو يعاني من مرض معين في العين؟
- هل لديك أي أمراض مزمنة أخرى مثل مرض السكري أو أمراض القلب؟
- إذا كنت تستخدم أي مخدرات أو تدخن التبغ؟
سنقوم الآن ببعض فحوصات العين التي يتم إجراؤها بشكل روتيني.
اختبار حدة البصر
هذا اختبار شائع جدًا سيستخدمه طبيبك للتحقق من كيفية رؤيتك. سيجعلك طبيبك تجلس على مسافة معينة من الرسم البياني ثم يطلب منك قراءة هذا المخطط. إنه اختبار بسيط إلى حد ما ، بدون مخاطر أو مضاعفات. سيتم اختبار كل عين على حدة.
سيتم أيضًا اختبار رؤيتك القريبة باستخدام المخططات المثبتة على مسافات القراءة.
تقييم الانكسار
يستخدم هذا التقييم لتحديد أفضل قوة حرارية للعدسات اللاصقة أو النظارات الخاصة بك. سيحدد طبيبك القوة التي ستساعدك على الحصول على رؤية أكثر حدة.
فحص الشبكية
هذا هو الفحص الرئيسي الذي يقوم به طبيب العيون ويسمى أيضًا تنظير العين أوتنظير القاع. يقوم طبيبك بتقييم عينيك بدقة بما في ذلك شبكية العين (الجزء الخلفي من عينك) والقرص البصري والأوعية الدموية في شبكية العين.
سيستخدم الطبيب قطرات لتوسيع حدقة العين. يسمح التلاميذ بكمية الضوء التي تدخل عينيك. اتساع حدقة العين يسمح لطبيبك برؤية ما بداخل عينيك بالتفصيل.
سيُطلب منك الاستلقاء على شقة أو الاتكاء على كرسي.
يمكن أن يكون لقطرات العين المتوسعة المستخدمة قبل الإجراء بعض ردود الفعل السلبية كما هو موضح سابقًا.
يمكن إجراء تنظير القاع بطريقتين. بعد إعطاء القطرات ، قد يستخدم طبيبك ما يلي:
- طريقة مباشرة- سيقوم طبيبك بتسليط شعاع من الضوء مباشرة من خلال تلميذك ليرى الجزء الخلفي من عينك. سيتم فحص كلتا عينيك.
- طريقة غير مباشرة- هذه طريقة مفيدة جدًا لتقييم شبكية العين لأنها تعطي رؤية ثلاثية الأبعاد للتركيبات الموجودة في عينيك. سيستخدم طبيبك عدسة مكثفة وضوء ساطع مثبت على جبهته.
- شق-مصباح تنظير العين- ستجلس على كرسي مع وضع ذقنك على الأداة أمامك وستظل جبهتك أيضًا في مكانها حتى لا تتحرك. سيستخدم طبيبك بعد ذلك جزءًا من المجهر من المصباح الشقي وبعض العدسات الصغيرة الأخرى لتصور شبكية العين. يسمح هذا الإجراء بتكبير أعلى للهياكل الداخلية للعين.
يمكن استخدام تنظير العين للكشف عن بعض التشوهات داخل عينك ، وخاصة تلك المتعلقة بشبكية العين. بعض المشاكل التي قد يتم الكشف عنها من خلال هذا الإجراء هي:
- التهاب الشبكية ، على سبيل المثال ،التهاب الشبكية المضخم للخلايا اعتلال الشبكية السكري
- الزرق
- مرتبط بالعمرالضمور البقعييسبب فقدان الرؤية المركزية الحادة
- سرطان الجلد في العيون
- المشاكل المصاحبة للعصب البصري
- أي مشكلة تتعلق بالأوعية الدموية
- انفصال الشبكية
اختبارات فحص ضغط العين (الجلوكوما)
يشير ضغط العين إلى الضغط في العين بسبب وجود الخلط المائي. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط العين إلى حالة تسمى الجلوكوما والتي إذا لم يتم علاجها يمكن أن تسبب العمى. إنها حالة شائعة نسبيًا ولها أسباب مختلفة.
سنخوض بإيجاز بعض الاختبارات المستخدمة للتحقق من ضغط العين.
قياس التوتر التطبيقي - يحدد هذا الاختبار القوة اللازمة لتسطيح جزء من القرنية. سيعطيك طبيبك قطرات عين تحتوي على الفلورسين (تُستخدم في المصباح الشقي أيضًا) وبعض قطرات العين للتخدير.
- باستخدام مقياس توتر العين ، سوف يلمس طبيبك القرنية ويقيس الضغط داخل عينك. لن تشعر بأي ألم بسبب تأثير المخدر.
- قياس توتر العين غير التلامسي - في هذا الإجراء ، يتم استخدام نفخة من الهواء لتقدير ضغط العين في عينيك. لا يتم استخدام أي مخدر في هذا الاختبار حيث لا تتلامس عيناك مع أي أدوات. ستشعر بإحساس شبيه بالنبض بسبب نفخة الهواء.
- تنظير العين أو تنظير القاع (تمت مناقشته أعلاه)
يمكن أن يؤدي اكتشاف الجلوكوما والعلاج الفوري إلى تجنب المضاعفات مثل فقدان البصر وضعف الرؤية.
تعافي المريض
بعد فحص عينك ، سيناقش طبيبك نتائج الفحص. قد يُنصح باتباع بعض الإجراءات الوقائية والوقائية من أجل حماية عينيك وزيادة طول البصر لديك.
النتائج
سيحدد فحص العين ما إذا كان:
- عيناك طبيعية وتعملان بشكل صحيح ولا تحتاج إلى علاج
- أنت بحاجة إلى تصحيحات بصرية ، مثل النظارات أو العدسات اللاصقة - في هذه الحالة ، سوف يعطيك طبيبك رقم الوصفة الطبية.
- أنت بحاجة إلى أي أدوية لأمراض معينة مثل الجلوكوما
- أنت بحاجة لعملية جراحية
- ستحتاج إلى مزيد من الاختبارات لاستبعاد الأمراض الأخرى أو استبعادها.
- شاهد الصورة الكاملة لصحتك من خلال فحص العين الشامل السنوي. جمعية البصريات الأمريكية. https://www.aoa.org/healthy-eyes/caring-for-your-eyes/full-picture-of-eye-health؟sso=y. تم الوصول إليه في 8 كانون الثاني (يناير) 2021.
- أساسيات فحص العين واختبار الرؤية. الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/eye-exams-101. تم الوصول إليه في 8 كانون الثاني (يناير) 2021.
- الفرق بين طبيب العيون وطبيب البصريات وطبيب العيون. الرابطة الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول. https://aapos.org/glossary/difference-between-an-ophthalmologist-optometrist-and-optician. تم الوصول إليه في 8 كانون الثاني (يناير) 2021.
- احصل على فحص لأمراض العيون في 40. الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/screening. تم الوصول إليه في 8 كانون الثاني (يناير) 2021.
- فحص عيون الأطفال. الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/children-eye-screening. تم الوصول إليه في 11 يناير 2021.
- يانوف إم وآخرون ، محرران. فحص محاذاة العين وحركات العين. في: طب وجراحة العيون. 5th إد. إلسفير. 2019. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 8 كانون الثاني (يناير) 2021.
- AskMayoExpert. الجلوكوما (للبالغين). مايو كلينيك؛ 2019.
- فحص البصر. الرابطة الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول. https://aapos.org/glossary/vision-screening-description. تم الوصول إليه في 8 كانون الثاني (يناير) 2021.
- تقييم مريض طب العيون. دليل ميرك الإصدار الاحترافي. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/approach-to-the-ophthalmologic-patient/evaluation-of-the-ophthalmologic-patient. تم الوصول إليه في 11 يناير 2021.
- اخضع لفحص العين الموسع. المعهد الوطني للعيون. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/healthy-vision/get-dilated-eye-exam. تم الوصول إليه في 11 يناير 2021.
- NH Atebara، Miller D، Thall EH. أدوات طب العيون. في: يانوف إم ، دوكر شبيبة ، محرران.طب العيون. 5th إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 2.5.
- الكرة جي دبليو ، داينز جي ، فلين جا ، سولومون بس ، ستيوارت آر دبليو. عيون. في: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds.دليل Seidel للفحص البدني. الطبعة التاسعة. سانت لويس ، ميزوري: إلسفير ؛ 2019: الفصل 12.
- تشاك RS ، دان SP ، Flaxel CJ ؛ الأكاديمية الأمريكية لطب العيون لجنة نمط الممارسة المفضلة ، وآخرون. التقييم الطبي الشامل للعين للكبار يفضل نمط الممارسة.أوفث
يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته في موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى ، وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.
