ملخص
تُعرف الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي بـ سحايا المخ. أ ورم الناشئة عن السحايا تسمى أ ورم سحائي. على الرغم من أنه لا يشمل أنسجة المخ نفسها ، إلا أنه لا يزال يعتبر ورمًا في الجهاز العصبي المركزي (CNS) لأنه يؤثر على الدماغ والهياكل المحيطة مثل الأعصاب أو الأوعية الدموية.
يعتبر الورم السحائي أكثر أنواع الأورام التي تنشأ في الرأس أو النخاع الشوكي شيوعًا. يمثل حوالي 33% من جميع أورام الدماغ والجهاز العصبي المركزي. ومن المثير للاهتمام ، أن الأورام السحائية عادة ما تكون بدون أعراض ، أي أنها غير مشكلة وتوجد دون أي علامة على المرض. ومع ذلك ، إذا تطوروا إلى ورم عدواني وتسببوا في تهيج الأنسجة العصبية المحيطة ، فقد يكونون سببًا لإعاقات خطيرة.
يمكن أن تحدث الأورام السحائية في أي عمر ولكن غالبًا ما يتم تشخيصها في سن أكبر. وفقًا لمصادر مختلفة ، فإن الأورام السحائية أكثر انتشارًا عند الإناث ، والتي تمثل بشكل مفاجئ 74% من حالات الأورام السحائية. في المقالة التالية ، سنسلط الضوء على بعض العلامات والأعراض وتشخيص الإجراءات والعلاج والتدابير الوقائية المرتبطة بالأورام السحائية.
العلامات والأعراض
تنمو معظم الأورام السحائية ببطء ، وبالتالي لا تظهر الأعراض عادةً إلا في مرحلة متأخرة من المرض. قد تظهر العلامات والأعراض المرتبطة بالدماغ أو النخاع الشوكي. بعض هذه الأعراض هي:
- رؤية ضبابية أو دوخة
- الصداع - أسوأ في الصباح
- ارتباك
- فقدان السمع أو طنين الأذن (رنين في الأذن)
- فقدان الذاكرة أو الاضطرابات
- فقدان الشم - فقدان حاسة الشم
- ضعف أو فقدان الحركة المناسبة في ذراعيك أو ساقيك
- صعوبة في التحدث أو فهم الكلمات المنطوقة
قد تشمل بعض الأعراض الخطيرة التي تهدد الحياة ما يلي:
- النوبات - يحدث هذا عندما يكون هناك تحفيز غير منضبط للخلايا العصبية في دماغك
- نوبة عمى مفاجئة (عادة من جانب واحد)
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب
السبب الدقيق لتطور الأورام السحائية غير واضح. ومع ذلك ، كما هو الحال مع حالات نمو الورم الأخرى ، فإن شيئًا ما يغير آلية النسخ المتماثل للخلية مما يؤدي إلى تكاثر غير متحكم فيه وغير منضبط للخلايا في السحايا - مما يؤدي إلى الورم السحائي.
قد يكون هذا التكاثر المفرط ناتجًا عن جين موروث أو خلل هرموني (والذي قد يكون سببًا لتأثر المزيد من النساء) أو التعرض لمواد مسرطنة (مواد مسببة للسرطان مثل الإشعاعات).
عوامل الخطر
بعض العوامل التي قد تجعلك عرضة لهذا المرض هي:
- العلاج الإشعاعي. غالبًا ما تكون الإشعاعات من أي نوع مسرطنة. قد تؤدي العلاجات الإشعاعية للرأس إلى تكوين ورم سحائي
- الهرمونات الأنثوية. كما ذكر أعلاه ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالأورام السحائية. وقد اقترح هذا الارتباط بين الكيمياء الهرمونية الأنثوية وتكوين الورم السحائي
- الورم العصبي الليفي 2. هو اضطراب نادر في الجهاز العصبي وراثي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالأورام السحائية بالإضافة إلى أورام المخ الأخرى
- ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (السمنة). أظهرت العديد من الدراسات الكبيرة التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من السمنة ، زيادة خطر الإصابة بالأورام السحائية التي يحملها الأشخاص الذين يعانون من السمنة. يعتبر ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) أحد عوامل الخطر المؤكدة للعديد من أنواع السرطانات ، بما في ذلك الأورام السحائية.
تشخبص
يتم تشخيص الأورام السحائية في الغالب في وقت متأخر بعد ظهورها الفعلي. سيعتمد تشخيص إصابتك بالورم السحائي على تاريخك وتقييمات الأشعة الأخرى.
إذا ظهرت عليك أعراض مصاحبة للورم السحائي ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص للدماغ يكون عادةً فحصًا بالأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
بعد تقييم مكان الورم وحجمه ، يمكن إجراء خزعة. تشير الخزعة إلى إجراء يتم فيه أخذ قطعة صغيرة من نسيجك للتحليل المجهري والمختبر. يسمح هذا للأطباء بتحديد نوع الورم وما إذا كان خبيثًا (يمكن أن ينتقل إلى أعضاء أخرى) أم حميدًا (لا توجد إمكانية للسفر إلى أعضاء أخرى).
علاج او معاملة
في الغالب ، تظل الأورام السحائية بلا أعراض ، أي أنها لا تسبب الكثير من المتاعب. في هذه المرحلة ، يوصى بالمراقبة المنتظمة. سيتم إجراء فحوصات الدماغ على فترات منتظمة لمعرفة ما إذا كان الورم ينمو أم لا.
ومع ذلك ، إذا بدأ الورم في أن يصبح مشكلة ، أي استمر في النمو وسبب الأعراض ، يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الورم. غالبًا ما يوصف العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليل حجم الورم. هذا يجعل الجراحة أقل توغلًا وبالتالي أقل خطورة على الأنسجة المحيطة بالورم.
عادةً ما يقوم الجراح بإجراء حج القحف حيث يتم قطع جزء من جمجمتك للوصول إلى الورم ثم استبدالها بعد استئصال (استئصال) الورم.
المضاعفات
العلاج النموذجي للورم السحائي المعقد هو الجراحة والإشعاع. يأتي كلا العلاجين بعدة مضاعفات:
- نقص التركيز - قلة التركيز أو صعوبة التركيز
- فقدان الذاكرة
- النوبات
- ضعف
- تتغير الشخصية
- صعوبات التحدث أو الاستماع
- اضطرابات الرؤية
تحدث هذه المضاعفات بسبب تلف أنسجة الجهاز العصبي المركزي الحساسة المحيطة بالورم بالإشعاع أو أثناء الجراحة. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالأدوية أو زيارات المتابعة لمساعدتك في هذه المضاعفات.
الوقاية
لا توجد إرشادات محددة للوقاية من السرطان. ومع ذلك ، يمكنك اختيار أسلوب حياة صحي يساعد خلايا أنسجتك على النمو والعمل بشكل صحيح. أنت تستطيع:
- تناول أطعمة كاملة
- نم مبكرًا في الليل
- اتمرن بانتظام
- برايسون را. الأورام غير الدبقية. في: علم الأمراض العصبية. الطبعة الثانية. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: Elsevier Limited. 2012. http://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 26 أبريل 2017.
- فيري إف. Ferri's Clinical Advisor 2017. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: Elsevier؛ 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 19 من كانون الثاني (يناير) 2017.
- Meningiomas. American Association of Neurological Surgeons. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Meningiomas.aspx. Accessed Jan. 19, 2017.
- بارك جي كي وآخرون. التدبير العلاجي للورم السحائي المعروف أو المفترض (من الدرجة الأولى لمنظمة الصحة العالمية). http://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 19 من كانون الثاني (يناير) 2017.
- ريجين إير. Allscripts EPSi. مايو كلينيك. 5 نوفمبر 2019.
- بارك جي كي وآخرون. علم الأوبئة وعلم الأمراض والسمات السريرية وتشخيص الورم السحائي. http://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 19 من كانون الثاني (يناير) 2017.
- الورم السحائي. الرابطة الأمريكية لأورام الدماغ. http://www.abta.org/understanding-brain-tumors/types-of-tumors/meningioma.html. تم الوصول في 19 من كانون الثاني (يناير) 2017.
- دينغ د وآخرون. دور الجراحة الإشعاعية في إدارة الأورام السحائية داخل الجمجمة من الدرجة الثانية والثالثة لمنظمة الصحة العالمية. التركيز جراحة المخ والأعصاب. 2013 ؛ 35: E16.
- الألم المزمن و CAM: لمحة سريعة. المركز الوطني للطب التكميلي والبديل. http://nccam.nih.gov/health/pain/chronic.htm. تم الوصول في 19 من كانون الثاني (يناير) 2017.
- Porter AB (رأي خبير). مايو كلينيك. 1 أبريل 2020.
- https://www.omicsonline.org/australia/meningioma-peer-reviewed-pdf-ppt-articles/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningioma/symptoms-causes/syc-20355643
- https://www.webmd.com/cancer/brain-cancer/meningioma-causes-symptoms-treatment
يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته في موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى ، وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.
