شرح القناة الصفراوية

ملخص

القناة الصفراوية التي تظهر هي عبارة عن أنبوب صغير يشبه الأنبوب ، حيث تم تشكيله عندما يكون هناك سبب مناسب والانضمام إلى القناة الكيسية. دوره الفسيولوجي هو حمل bilе من الجميع وإفراغه في الجزء العلوي من كل ما هو داخلي (الاثني عشر). الشائع مزدوج هو جزء من العصارة الصفراء.

في هذه المقالة ، سوف نستكشف بالتفصيل الهيكل والوظيفة والأمراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالقناة الصفراوية.

بنية

القناة الصفراوية التي تظهر هي عبارة عن أنبوب صغير يشبه الأنبوب ، حيث تم تشكيله عندما يكون هناك سبب مناسب والانضمام إلى القناة الكيسية. يتمثل دوره الفسيولوجي في حمل الصفراء من العفج وإفراغه في الجزء العلوي من كل الأمعاء (الاثني عشر). الأمر المشترك هو جزء من شخصيتك الصفراوية.

طول الجزء الشائع هو الجزء الثاني من العدد والكبد.
وهي تتراوح من 5 إلى 16 سم في الموضع الصحيح للوحدة الأقنية. يمكن تقسيم القناة إلى أجزاء: ѕuрrаduоdеnаl ، rеtrоduоdеnаl ، البنكرياس ، وداخلها.

تتكون القناة الموصلة من طبقة ليفية متقنة ومجموعة من القطع الداخلية. يتم إنتاج الألياف الليفية من الألياف القوية ، مع قدر ضئيل من العضلات العضلية ، التي يتم إجراؤها ، للجزء الأكبر ، في كثير من الأحيان. يتم تجفيف المعطف المخاطي مع البطانة الدقيقة للنتائج الصحية والكلية.بلادي، وكذلك مع ذلك من الثنائي ؛ وكما هو الحال في معظم الخريجين من هذا البلد ، فإن مكانه هو من الخريجين المتنوعين. يتم عرضه مع العديد من الغدد المتعددة ، والتي يتم فتحها بشكل كبير ومفتوحة من خلال دقائق قليلة متناثرة بشكل غير منتظم في الظروف الأكبر.

دور

يمكن أن يحدث اللوم الكبدي أيضًا في حقبة الصفراء من ليفير إلى intеѕtinе. يمكن الوصول إليه من القنوات المساعدة اليمنى واليسرى ، ثم ينضم إلى القناة الكيسية لتشكيل القناة الكيسية المشتركة مزدوج. من هناك ، يتم إطلاقها في الأمعاء الدقيقة

توريد العصب

في السنوات الأخيرة ، تم تقديم قدر متزايد من الأدلة حول الدور الذي يلعبه الجهاز العصبي في التنظيم الفسيولوجي لبعض وظائف الخلايا الصفراوية. في الكبد الطبيعي ، تمتلك القنوات الصفراوية والغدد الصفراوية خارج الكبد الضفائر السمبثاوية والمتعاطفة في جدارها. في السبيل البابي لوحظ أيضًا تناثر ألياف عصبية كولينية وأدرينالية حول القنوات الصفراوية وكذلك الوريد البابي وفروع الشريان الكبدي.

إمدادات الدم

على عكس الخلايا الكبدية ، فإن الظهارة الصفراوية تتغذى على وجه التحديد من خلال شبكة غنية من الشعيرات الدموية المترجمة بالقرب من القنوات الصفراوية داخل الكبد (الضفيرة الوعائية المحيطة بالصفراء ، PBP) ، وهو أمر ضروري للحفاظ على سلامة ووظيفة الظهارة الصفراوية. تنشأ من الفروع النهائية للشريان الكبدي وتوصيل الدم إلى الجيوب في الوريد البابي. هذا الإمداد الوعائي المحدد ، ينقصه قنوات هيرينغ والقنوات الصفراوية الطرفية ، تمثل التورط السائد للقنوات الصفراوية بين الفصوص في حالة الإصابة الدماغية بسبب انسداد فروع الشريان الكبدي التي يقل قطرها عن 200 ميكرومتر.

يتم توفير الدم إلى القناة الصفراوية من خلال شبكة من الشعيرات الدموية التي تنشأ من الشريان البنكرياس الاثني عشر.

الأهمية السريرية والأمراض المصاحبة

إصابات القناة الصفراوية

إصابات القناة الصفراوية نادرة الحدوث بعد الصدمة الحادة ، تحدث فقط في حوالي 2% إلى 3% من المرضى الذين يخضعون لها البطن، مجموعة مختارة في عصر اليوم من التدبير غير الجراحي للعديد من الإصابات. المرارة يصعب التعرف على الإصابات بسبب الحدوث الشائع لإصابة الأعضاء المجاورة. انهار المرارة أو سماكة أو تعطيل جدار المرارة يقترح الاصابة. السائل المحيط بالمرارة غير محدد لأنه قد يتراكم من مصادر أخرى. يمكن أن تشير طبقات السائل الكثيف داخل المرارة إلى حدوث نزيف في المرارة. يمكن أن تؤدي إصابة القناة الصفراوية إلى خروج السائل.

التهاب البوابة

إصابة القناة الصفراوية يترافق مع التهاب بابي يمكن أن يكون شديدًا ويتكون أساسًا من الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما. يمكن أن تكون الأخيرة عديدة ولا تشير بالضرورة إلى AIH. عدد متغير من الحمضات غالبا ما يكون حاضرا. بصيلات اللمفاوية يمكن رؤيتها ، أحيانًا باستخدام المراكز الجرثومية. المجاميع السائبة من الخلايا الظهارية موجودة حول أو بالقرب من القنوات الصفراوية. يمكن أيضًا أن تكون الأورام الحبيبية جيدة التكوين غير الناخر موجودة ، خاصة في المرض المبكر. الضامة الرغوية هي نتيجة شائعة ، ربما تنتج عن البلعمة من الدهون المنبعثة من القنوات التالفة. العدلات يمكن رؤيتها مرتبطة بالتفاعل الأنبوبي في محيط المسالك المدخلية ولكن عادة ما تكون غائبة أو نادرة حول بين الفصوص القناة الصفراوية.

تضخم القناة الصفراوية

القناة الصفراويةتضخم هو تكاثر القنوات الصفراوية الصغيرة المبطنة بظهارة طبيعية أو مفرطة التنسج. المخاط والتهاب أحادي النواة متغير حول القناة و تليف قد ينظر إليها.

الكيسات الصفراوية

الخراجات الصفراوية قد تكون بسيطة أو متعددة المواقع. إنها هياكل بسيطة مبطنة بطبقة واحدة من ظهارة القناة الصفراوية المسطحة وقد تحتوي على اليوزيني مواد.

ورم الأوعية الصفراوية

ورم الأوعية الصفراوية هو ورم نادر ومحدَّد جيدًا ويتألف من زي موحد صغير أسيني مبطنة بطبقات مفردة أو متعددة من ظهارة القناة الصفراوية المكعبة. ستروما والتخفيف ضئيل. عندما تختلط مع الخلايا التي تظهر تمايز الخلايا الكبدية ، فإن المصطلح الخلايا الكبدية القنوات الورم الحميد يستخدم.

سرطان الأوعية الصفراوية

سرطان الأوعية الصفراوية هو ورم خبيث يشتمل على هياكل غدية مبطنة بخلايا مكعبة أو عمودية غير نمطية تظهر إنتاج ميوسين متغير. النوى بارزة ومفرطة اللون وتظهر بشكل كبير في كثير من الأحيان النشاط الانقسامي. قد تكون السدى الليفي وفيرة ، ويمكن رؤية الغزو و النقائل قد يحدث. يمكن أيضًا مزج هذه السمات الخلوية مع الخلايا التي تظهر تمايزًا نموذجيًا لخلايا الكبد (سرطان الخلايا الكبدية القولونية). يمكن العثور عليها أيضًا في القنوات الصفراوية الرئيسية.

يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته في موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى ، وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.