মিডিয়াস্টিনাম সাতটি মূল পয়েন্টে ব্যাখ্যা করা হয়েছে

The mediastinum is a critical anatomical region of the human body. However, this is not an organ. Therefore, let’s start by summarizing the five key facts about the mediastinum before deep-diving into the details of this body part. 

1. মিডিয়াস্টিনাম একটি অঙ্গ নয় তবে এটি বক্ষস্থলের একটি অংশ যা অনেকগুলি অঙ্গ, জাহাজ, স্নায়ু এবং অন্যান্য কাঠামোকে হোস্ট করে। 

2. মিডিয়াস্টিনাম মানবদেহের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিকে হোস্ট করে: হৃদয়। 

3. The mediastinum is virtually divided into anterior, middle, posterior, and superior regions. This division is mainly used for clinical purposes.

4. মিডিয়াস্টিনাম শরীরের সেই অঞ্চলগুলির মধ্যে একটি যার বিভিন্ন সীমানা রয়েছে: অগ্রভাগ (এর দ্বারা সংজ্ঞায়িত ম্যানুব্রিয়াম স্টার্নামের), পোস্টেরিয়র (থোরাসিক কশেরুকা দ্বারা সংজ্ঞায়িত), উচ্চতর (উচ্চতর বক্ষের ছিদ্র বা আউটলেট দ্বারা সংজ্ঞায়িত), নিকৃষ্ট (ডায়াফ্রাম দ্বারা সংজ্ঞায়িত), এবং পার্শ্বীয় (ফুসফুস এবং প্রতিটি প্লুরাল গহ্বর দ্বারা সংজ্ঞায়িত)। 

5. The anatomical division of the mediastinum has been largely debated in the past. While radiologists used to define this space based on the landmarks observed in the radiological images, surgeons were relying on the intraoperative margins. A CT scan-based division is now the most common and consistent approach across different medical specialties. 

6. The primary function of the mediastinum is to provide these structures with a protected pathway.

7. The mediastinum is also clinically significant due to many pathologies occurring in it. One of the most invasive and difficult to treat is a mediastinal tumor. A mediastinal mass can be found in the anterior, posterior, or middle mediastinum, and depending on their location they can apply pressure on vital organs such as the lungs, esophagus, spine, or trachea, leading to serious consequences. If a mediastinal tumor is suspected, the practitioner will recommend different tests, including a biopsy of the mediastinal mass in the thoracic cavity, a ct scan, or other imaging procedures and functional tests. Depending on the size and positioning of the tumor, surgical resection can be an option and it can be combined with pharmacological intervention to reduce the size of the mass and limit the risk of metastasis. 

আসুন এখন নীচের বিভাগে মিডিয়াস্টিনামের শারীরস্থান এবং কার্যকারিতা অন্বেষণ করি।

বক্ষঃ গহ্বরের পূর্ববর্তী দৃশ্য মিডিয়াস্টিনাম দেখাচ্ছে, যা ফুসফুস এবং ডায়াগ্রামের মধ্যে গঠিত এলাকা। দ্বারা চিত্র ব্লাউসেন মেডিকেল 2014 এর মেডিকেল গ্যালারি

Explore the mediastinum and its organs in 3D, AR, and VR with the interactive model below.

গঠন

The mediastinum is the space between the two lungs that extends the whole length of the thoracic cavity. From the top to the lowest point, the mediastinum extends from the thoracic inlet to the upper lining of the diaphragm. Though there is no distinct physical partition of the mediastinum, it is divided into the superior and inferior.

The inferior mediastinum is further divided into anterior, middle, and posterior compartments. Hence, there is a total of four compartments of the mediastinum. The Mediastinum houses vital body structures, such as the heart, esophagus, trachea great vessels, and several nerves. 

সুপিরিয়র মিডিয়াস্টিনাম

সীমানা

The uppermost margin of the superior mediastinum is the thoracic inlet, and the inferior boundary is the thoracic plane or sternal angle. The pleural sacs bound the superior mediastinum laterally. The anterior border is the dorsal surface of the sternum, while the posterior boundary is the central aspect of the first four thoracic vertebrae.

বিষয়বস্তু

সুপিরিয়র মিডিয়াস্টিনাম অঙ্গ, রক্তনালী এবং স্নায়ু রাখে। উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের অঙ্গগুলির মধ্যে রয়েছে থাইমাস, খাদ্যনালী এবং শ্বাসনালী। উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের রক্তনালীগুলির মধ্যে রয়েছে মহাধমনীর খিলান, brachiocephalic ট্রাঙ্ক, এবং বাম সাবক্ল্যাভিয়ান এবং বাম ক্যারোটিড ধমনী। উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের শিরাগুলির মধ্যে রয়েছে SVC, ব্র্যাকিওসেফালিক শিরা, and azygous vein. It also contains some parts of the thoracic lymphatic duct. The nervous content o the superior mediastinum consists of both vagus nerves, phrenic nerves, recurrent laryngeal nerves, and cardiac nerves.

নিকৃষ্ট মিডিয়াস্টিনাম

নিকৃষ্ট মিডিয়াস্টিনাম উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের নিম্ন সীমানা থেকে মধ্যচ্ছদাটির উপরের পৃষ্ঠ পর্যন্ত বিস্তৃত। এটি পূর্ববর্তী, মধ্যম এবং পশ্চাৎভাগে বিভক্ত।

পূর্ববর্তী মিডিয়াস্টিনাম

অগ্রবর্তী মিডিয়াস্টিনামের বিষয়বস্তু থাইমাস, অভ্যন্তরীণ বক্ষঃ জাহাজের শাখা এবং প্যারাস্টেরনাল লিম্ফ নোড অন্তর্ভুক্ত করে।

মধ্য মিডিয়াস্টিনাম

মধ্যম মিডিয়াস্টিনামে হৃদপিণ্ড, প্রধান রক্তনালী, যেমন, মহাধমনী, পালমোনারি ট্রাঙ্ক, এসভিসি এবং ফুসফুস ধমনীগুলি. ভ্যাগাস, ফ্রেনিক এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুর একটি অংশও মধ্যবর্তী মিডিয়াস্টিনামের মধ্য দিয়ে যায়।

পোস্টেরিয়র মিডিয়াস্টিনাম

The contents of the posterior mediastinum include the esophagus and descending thoracic aorta. It also contains part of the thoracic duct, azygous and hemizygous veins. It also has part of the vagus, splanchnic, and sympathetic chain nerves.

মিডিয়াস্টিনাম এবং এর বিষয়বস্তুর চিত্র। দ্বারা চিত্র ওপেনস্ট্যাক্স কলেজ

ফাংশন

মিডিয়াস্টিনামের প্রাথমিক কাজ হল থোরাসিক গহ্বরের মধ্য দিয়ে বিভিন্ন কাঠামোতে নিরাপদ উত্তরণ প্রদান করা এবং বক্ষঃ গহ্বরের প্রয়োজনীয় অঙ্গগুলিকে রাখা।

উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের প্রধান কাজ হল মাথা এবং ঘাড় থেকে বক্ষ গহ্বর পর্যন্ত বিভিন্ন কাঠামোর জন্য একটি নালী বা পথ তৈরি করা। অগ্রবর্তী মিডিয়াস্টিনামের প্রধান কাজ হল এর পিছনে থাকা কাঠামোগুলিকে রক্ষা করা। এটিতে সংযোগকারী টিস্যু এবং চর্বি রয়েছে যা বাহ্যিক খোঁচাগুলির বিরুদ্ধে কুশন হিসাবে কাজ করে। 

মধ্যবর্তী মিডিয়াস্টিনাম অগ্রবর্তী মিডিয়াস্টিনামের ঢালের পিছনে হৃদয় এবং মহান রক্তনালীগুলিকে লুকিয়ে রাখে। পোস্টেরিয়র মিডিয়াস্টিনামকে উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের ধারাবাহিকতা বলে মনে করা হয়। পোস্টেরিয়র মিডিয়াস্টিনাম হল থোরাসিক গহ্বর থেকে পেটের গহ্বরে যাওয়া কাঠামোর জন্য একটি নালী।

নিউরোভাসকুলার সরবরাহ

বিভিন্ন মিডিয়াস্টিনাম কম্পার্টমেন্টের রক্ত সরবরাহ, শিরাস্থ নিষ্কাশন এবং স্নায়ু সরবরাহ সংশ্লিষ্ট বগির নিউরোভাসকুলার সামগ্রী থেকে হয়। মিডিয়াস্টিনামের ভিসারাল অঙ্গগুলি তাদের নিজ নিজ অংশের স্নায়ু এবং জাহাজ দ্বারা সরবরাহ করা হয়।

ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা এবং সংশ্লিষ্ট রোগ

ক্লিনিকাল দিক থেকে মিডিয়াস্টিনাম শরীরের গুরুত্বপূর্ণ স্থান। এটির বেশ কয়েকটি কার্ডিওপালমোনারি কাঠামো রয়েছে। মিডিয়াস্টিনামের ভিসারাল বিষয়বস্তুর প্যাথলজি এবং অস্বাভাবিকতাগুলি মিডিয়াস্টিনামের বিভিন্ন অংশের সাথে সম্পর্কযুক্ত। মিডিয়াস্টিনামের ক্লিনিকাল গুরুত্বের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ নিম্নলিখিত বিভাগে রয়েছে।

ক্লিনিকাল দিক থেকে মিডিয়াস্টিনাম শরীরের গুরুত্বপূর্ণ স্থান। এটির বেশ কয়েকটি কার্ডিওপালমোনারি কাঠামো রয়েছে। মিডিয়াস্টিনামের ভিসারাল বিষয়বস্তুর প্যাথলজি এবং অস্বাভাবিকতাগুলি মিডিয়াস্টিনামের বিভিন্ন অংশের সাথে সম্পর্কযুক্ত। মিডিয়াস্টিনামের ক্লিনিকাল গুরুত্বের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ নিম্নলিখিত বিভাগে রয়েছে।

সুপিরিয়র মিডিয়াস্টিনাম

উচ্চতর মিডিয়াস্টিনাম অনেক জাহাজ এবং স্নায়ুর জন্য একটি নালী হিসাবে কাজ করে। বুকের উপরের অংশের অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলি উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামের জাহাজ এবং স্নায়ুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। উপরের মিডিয়াস্টিনামে মহাধমনীর খিলান রয়েছে, যা একটি মহাধমনী অ্যানিউরিজমের সম্ভাব্য স্থান। যদি মহাধমনী খিলানের একটি অ্যানিউরিজম নির্ণয় না হয় তবে এটি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

উচ্চতর মিডিয়াস্টিনামে খাদ্যনালী এবং শ্বাসনালীর একটি অংশও রয়েছে। খাদ্যনালী এবং শ্বাসনালীর বাধা মারাত্মক ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়। শ্বাসনালীতে বাধার কারণে শ্বাসকষ্ট হয় এবং পরবর্তীতে মৃত্যু ঘটে।

পূর্ববর্তী মিডিয়াস্টিনাম

অগ্রবর্তী মিডিয়াস্টিনামের প্রধান ক্লিনিকাল গুরুত্ব থাইরয়েড গ্রন্থির রোগের সাথে সম্পর্কিত, যা তার উপরের অংশে বাসা বাঁধে। অগ্রবর্তী মিডিয়াস্টিনাম বুকের আঘাতের জন্যও সংবেদনশীল। এই ক্রাশ ইনজুরির ফলে সামনের মিডিয়াস্টিনামে ফ্যাট নেক্রোসিস এবং রক্তক্ষরণ হতে পারে।

মধ্য মিডিয়াস্টিনাম

মধ্যম মিডিয়াস্টিনাম হল চিকিৎসাগতভাবে মিডিয়াস্টিনামের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এতে হৃদপিণ্ড এবং বড় রক্তনালীগুলির শিকড় রয়েছে। হৃদরোগ যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড এবং কার্ডিওমায়োপ্যাথি মধ্যম মিডিয়াস্টিনামের সাথে সম্পর্কিত। হৃদপিন্ডের জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং মহান জাহাজগুলিও মধ্যম মিডিয়াস্টিনামের সাথে যুক্ত।

পোস্টেরিয়র মিডিয়াস্টিনাম

পোস্টেরিয়র মিডিয়াস্টিনাম অনেক কাঠামোর জন্য একটি আরোহী রুট। মাঝারি মিডিয়াস্টিনামের প্যাথলজিগুলি সিস্টেমিক কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। অবরোহী বক্ষ মহাধমনীর অ্যানিউরিজম, থোরাসিক নালীতে বাধা, এবং খাদ্যনালী ডিসপ্লাসিয়া পোস্টেরিয়র মিডিয়াস্টিনামের সাথে সম্পর্কিত কুখ্যাত ক্লিনিকাল অবস্থা যা সহজেই জীবন-হুমকির পরিস্থিতিতে পরিণত হয়।

টেকওয়ে মেসেজ

The posterior mediastinum is an ascending route for a lot of structures. The pathologies The mediastinum is the space or cavity that extends between the pleura of two lungs. From superior to inferior, the mediastinum extends from the thoracic inlet to the superior surface of the diaphragm. The mediastinum extends between the sternum’s dorsal surface and the vertebral column’s ventral surface from the anterior to the posterior. The mediastinum is arbitrarily divided into four components; superior, anterior, middle, and posterior compartments. Each compartment contains different visceral organs, blood vessels, nerves, and lymphatics. The neurovascular of the mediastinum is from its content blood vessels and nerves. The mediastinum is clinically significant due to the visceral structure and blood vessels it contains. The middle mediastinum is clinically most important due to the presence of the heart in it.

তথ্যসূত্র

1. Stoddard N, Heil JR, Lowery DR. অ্যানাটমি, থোরাক্স, মিডিয়াস্টিনাম। [আপডেট করা হয়েছে 2020 জুলাই 31]। ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): StatPearls পাবলিশিং; 2021 জানুয়ারী- থেকে পাওয়া যায়: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539819/

2. Priola, SM, Priola, AM, Cardinale, L., Perotto, F., & Fava, C. (2006)। পূর্ববর্তী মিডিয়াস্টিনাম: অ্যানাটমি এবং ইমেজিং পদ্ধতি। লা রেডিওলজিয়া মেডিকা111(3), 295-311। https://doi.org/10.1007/s11547-006-0031-6

3. রিজভী, এস., ওয়েহরেল, সিজে, এবং আইন, এমএ (2020)। অ্যানাটমি, থোরাক্স, মিডিয়াস্টিনাম সুপিরিয়র এবং গ্রেট ভেসেল। ভিতরে স্ট্যাটপার্লস. স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30137860/

4. Stoddard, N., Heil, JR, & Lowery, DR (2020)। অ্যানাটমি, থোরাক্স, মিডিয়াস্টিনাম। ভিতরে স্ট্যাটপার্লস. স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30969641/

5. Mast, WR, & Jafek, BW (1975)। মিডিয়াস্টিনোস্কোপিস্টের জন্য মিডিয়াস্টিনাল অ্যানাটমি। অটোলারিঙ্গোলজির আর্কাইভস (শিকাগো, ইল। : 1960)101(10), 596-599। https://doi.org/10.1001/archotol.1975.00780390010003

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।

আপনার চিন্তা শেয়ার করুন
Bengali