অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার- কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা

ওভারভিউ

আমাদের নিতম্ব জয়েন্ট হল একটি বল এবং সকেট জয়েন্ট। বল বলতে ফিমারের মাথাকে বোঝায় (উরুর হাড়) এবং সকেট বলতে নিতম্বের হাড়ের অংশ, অ্যাসিটাবুলার নচকে বোঝায়। অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার শব্দটি হিপ জয়েন্টের সকেটে ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যবহৃত হয়। 

অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার ফেমার বলের ফ্র্যাকচার বা অন্যান্য ফেমোরাল ফ্র্যাকচারের তুলনায় অনেক কম সাধারণ। কিছু সূত্র অনুসারে, মোট পেলভিক ফ্র্যাকচারের মাত্র 10% অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার নিয়ে গঠিত। এই নিবন্ধে, আমরা অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের সাথে যুক্ত কিছু কারণ, চিকিত্সা এবং জটিলতা নিয়ে আলোচনা করব। 

অ্যানাটমি

দ্য নিতম্ব জয়েন্ট আমাদের শরীরের একটি বড় এবং উল্লেখযোগ্য জয়েন্ট। এটি আমাদের দেহকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে এবং পায়ে ধড়ের ওজন প্রেরণ করে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এটি একটি বল এবং সকেট ধরনের জয়েন্ট। অ্যাসিটাবুলাম সকেট গঠন করে এবং ফিমার (মাথা) বল গঠন করে। 

জয়েন্ট তৈরির হাড়গুলি একটি মসৃণ এবং পিচ্ছিল আর্টিকুলার কার্টিলেজ দ্বারা আবৃত থাকে যা বল এবং সকেটের মধ্যে ঘর্ষণ কমাতে কাজ করে। জয়েন্টের স্থায়িত্ব বা শক্তি আসে শক্তিশালী লিগামেন্ট থেকে যা একটি হাড়কে অন্য হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। আমাদের অনেক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, জাহাজ এবং স্নায়ু পেলভিক হাড়ের কাছাকাছি থাকে এবং এই ভিসেরাগুলি অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। 

লক্ষণ ও উপসর্গ

অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলি ফ্র্যাকচারের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যাসিটাবুলামে শুধুমাত্র একটি ছোট ফাটল রয়েছে এবং অন্যান্য গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যাসিটাবুলামটি কয়েক টুকরো হয়ে যেতে পারে। আমাদের শরীরের অন্যান্য ফ্র্যাকচারের মতো লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: 

• ব্যাথা - এটি গুরুতর ব্যথা হতে পারে যা নড়াচড়ার সাথে আরও বেড়ে যায়। অনেক সময় হাড়ভাঙা ব্যথার কারণে সামান্য নড়াচড়া করাও অসম্ভব হয়ে পড়ে। 
• অসাড়তা বা ঝনঝন - ফ্র্যাকচারের কারণে আশেপাশের কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, হাড় সংকুচিত বা স্নায়ু প্রসারিত করার ফলে স্নায়ু সরবরাহ করা অংশে দুর্বলতা বা অসাড়তা দেখা দেয়।

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার ঘটে যখন ফিমারের মাথা সকেটের উপর একটি বিশাল শক্তি প্রয়োগ করে, অবশেষে সকেটটি ভেঙে যায়। স্বয়ংক্রিয় সংঘর্ষ (গাড়ি দুর্ঘটনা) এই শক্তির একটি প্রধান উত্স। দুর্ঘটনার সময় আপনার হাঁটু ড্যাশবোর্ড বা স্টিয়ারিং হুইলে আঘাত করলে তা ফেমোরাল হেডের মাধ্যমে আপনার অ্যাসিটাবুলামের উপর জোর দিতে পারে। এটি আপনার নিতম্বের পাশে সরাসরি পতনের কারণেও ঘটতে পারে, সকেটে ফেমারের মাথাকে জোর করে ভেঙে ফেলতে পারে। 

ক্রীড়াবিদরা যোগাযোগের খেলা খেলছেন তারাও এই ধরনের ফ্র্যাকচারের অভিজ্ঞতা লাভ করতে পারে, বিশেষ করে অস্ট্রেলিয়ান রাগবি, ফুটবল এবং জিমন্যাস্টিকস খেলা ক্রীড়াবিদরা। কিছু ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: 

• বয়স - বয়স্ক ব্যক্তিদের হাড় এবং লিগামেন্ট দুর্বল হয়ে পড়ে যা এই হাড়গুলির চাপ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে পারে, যার ফলে তাদের আরও সহজে ফ্র্যাকচার হতে পারে। 
• অপুষ্টি - একটি ভাল খাদ্যের অভাব, বিশেষ করে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাব আপনার দুর্বল হাড়ের কারণ হতে পারে।
• অন্তর্নিহিত রোগ - যে ব্যাধিগুলি হাড়ের দুর্বলতা সৃষ্টি করে যেমন, হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, অস্টিওমাইলাইটিস, অস্টিওপোরোসিস ইত্যাদি আপনার অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। 

রোগ নির্ণয়

উচ্চ-প্রভাব ফ্র্যাকচারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায় সবসময়ই জরুরি অবস্থায় হাসপাতালে আসেন। আপনার ব্যথা স্থিতিশীল করার পরে, আপনার ডাক্তার আপনার ইতিহাস নিতে পারেন, একটি শারীরিক পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য কিছু অন্যান্য ডায়াগনস্টিক কৌশলের অনুরোধ করতে পারে। এই ডায়াগনস্টিক কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে: 

• এক্স-রে – অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের জন্য এক্স-রে বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া হয় ফ্র্যাকচারের তীব্রতা নির্ণয় করতে। 
• সিটি স্ক্যান - এটি একটি সাধারণত অর্ডারকৃত স্ক্যান যা পেলভিসের হাড় এবং ভাঙ্গা হাড়ের আরও বিশদ দৃশ্য প্রদান করে। 

চিকিৎসা

চিকিত্সা আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে আপনার ফ্র্যাকচারের তীব্রতা এবং প্যাটার্নের উপর নির্ভর করে। অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের জন্য কয়েকটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে: 

• অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সাt – এর মধ্যে এমন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা আক্রমণাত্মক নয় এবং বেশিরভাগই রক্ষণশীল। এই ধরনের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে হাঁটার সাহায্যে যেমন ক্রাচ, পজিশনিং এইডস যেমন হাঁটু ইমোবিলাইজার, বিছানা বিশ্রামের সাথে NSAIDs (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস) এর মতো ওষুধ যা ফোলা ও ব্যথা কমাতে সাহায্য করে। 

• অস্ত্রোপচার চিকিত্সা - এটি অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের জন্য সবচেয়ে বেছে নেওয়া চিকিত্সা। অ্যাসিটাবুলমের চারপাশের তরুণাস্থি প্রায়ই ছিঁড়ে যায় যা জটিলতা এড়াতে ঠিক করা প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারের সময়, হাড়গুলিকে স্থির করা হয় (টুকরো টুকরো হয়ে গেলে একত্রে যুক্ত হয়) এবং তাদের সঠিক অবস্থানে সারিবদ্ধ করা হয়। ফ্র্যাকচারের কারণে অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ (রক্তপাত) ঘটছে এমন একটি বিচ্ছিন্ন জাহাজ থাকলে অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হয়। আপনি সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত আপনার ডাক্তার আপনার জয়েন্টে ধাতব প্লেট লাগাতে পারেন। 
• মোট হিপ প্রতিস্থাপন - গুরুতর ক্ষতির ক্ষেত্রে, অ্যাসিটাবুলাম ঠিক করা যাবে না। এই ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ হিপ প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিতে, ক্ষতিগ্রস্ত অ্যাসিটাবুলাম এবং সংশ্লিষ্ট তরুণাস্থি অপসারণ করা হয় এবং কৃত্রিম হাড় এবং তরুণাস্থি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় 

জটিলতা

অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার এবং তাদের চিকিত্সা কখনও কখনও সমস্যাযুক্ত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি জটিলতা হল: 

• সায়াটিক স্নায়ুর আঘাত - সায়াটিক নার্ভ এর পিছনে থাকে নিতম্ব জয়েন্ট এবং যদি আঘাতটি গুরুতর এবং ব্যাপক হয় তবে এটি সায়াটিক স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে যার ফলে দুর্বলতা এমনকি আপনার উরুর পক্ষাঘাত হতে পারে এবং পা পেশী 

• পোস্ট-ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস - অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারগুলি প্রায়শই অ্যাসিটাবুলমের চারপাশে আর্টিকুলার কার্টিলেজের মসৃণ পৃষ্ঠকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং এটি সফল চিকিত্সার পরেও জয়েন্টে ব্যথা এবং ফুলে যেতে পারে 
• অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ - যদি ফ্র্যাকচারের কারণে একটি ধমনী কেটে যায়, তবে অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের কারণে অনেক ক্ষতি হতে পারে এমনকি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে শকও হতে পারে। হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারির কিছু ক্ষেত্রে, ফেমোরাল ধমনী (আপনার উরুর ধমনী) ছিন্ন (কাটা) হয়ে যায় যার ফলে উচ্চ পরিমাণে রক্তক্ষরণ হয় যা মারাত্মক হতে পারে। 
• সংক্রমণ - যদি অস্ত্রোপচারের সময় বা ক্ষতের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করে তবে এটি সংক্রমণ এবং এমনকি সেপসিস (রক্তপ্রবাহে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ে) হতে পারে। 
• অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস - ফেমোরাল হেড নেক্রোসিস (টিস্যু ডেথ) হিপ ফ্র্যাকচারের একটি সাধারণ জটিলতা। এটি অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচারের সাথেও যুক্ত হতে পারে। এটি ধমনীর ক্ষতি দ্বারা ফেমোরাল হেডে (বল) রক্ত সরবরাহ বন্ধ করার কারণে ঘটে যা ফেমারের মাথার নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে 

প্রতিরোধ

আপনি এর দ্বারা অ্যাসিটাবুলার ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করতে পারেন: 

• সিট বেল্ট পরা এবং নিরাপদে গাড়ি চালানো 
• আপনি যখন সিঁড়ি বেয়ে উঠছেন তখন সাবধানে আপনার সিঁড়ি রাখুন 
• পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সহ একটি স্বাস্থ্যকর সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন 
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন - এটি আপনার লিগামেন্ট এবং জয়েন্টগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে। এটি ফ্র্যাকচারের তীব্রতা কমাতে পারে 

কখন ডাক্তার দেখাবেন

আপনি যদি দুর্ঘটনায় পড়েন বা আপনার পায়ে একটি উচ্চ-প্রভাব পড়েন যার ফলে তীব্র ব্যথা হয়, তাহলে আপনাকে এখনই চিকিৎসা নিতে হবে। ব্যথার পাশাপাশি, আপনি ফোলা অনুভব করতে পারেন যা সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পেতে পারে। আপনার ডাক্তার প্রথমে ব্যথার জন্য আপনাকে চিকিত্সা করবেন এবং তারপর আপনার ফ্র্যাকচারগুলি পরিচালনা করবেন।  

আপনার পুনরুদ্ধারের সময়কাল আপনার আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ছোটখাটো ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, আপনাকে কিছু সময়ের জন্য বিশ্রামের পরামর্শ দেওয়া হবে এবং তারপরে হালকা নড়াচড়া শুরু করুন। যাইহোক, গুরুতর ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য এবং অন্যান্য থেরাপির সাথে বিছানা বিশ্রাম নিতে হবে। বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে সুস্থ জীবন উপভোগ করেন। 

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়ী নয়