ওভারভিউ
কোলনোস্কোপি হল এক ধরনের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা, যা কোলন (বৃহৎ অন্ত্র) এবং মলদ্বারের কোনো অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি অন্যান্য এন্ডোস্কোপিক কৌশলগুলির মতো এবং একটি ক্যামেরা লাগানো একটি দীর্ঘ, নমনীয় টিউব মলদ্বারের মাধ্যমে কোলনে ঢোকানো হয়। আপনার ডাক্তার ক্যামেরা ব্যবহার করে আপনার কোলনের অভ্যন্তরীণ (লুমিনাল) দৃশ্য দেখতে পারেন (টিউবের ডগায় ঢোকানো)।
কোলোনোস্কোপি সাধারণত একটি ব্যথাহীন প্রক্রিয়া এবং আপনার ডাক্তার টিস্যু বায়োপসি (আপনার টিস্যুর একটি ছোট অংশ) পরীক্ষা করতে বা এমনকি যদি থাকে তবে ছোট পলিপ অপসারণ করতে পারেন। কোলনোস্কোপির সবচেয়ে সাধারণ ব্যবহার হল কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (বৃহৎ অন্ত্র বা মলদ্বার জড়িত ক্যান্সার) জন্য লোকেদের স্ক্রীন করা। এই নিবন্ধে, আমরা এর ইঙ্গিত এবং পদ্ধতি সহ কোলনোস্কোপি সম্পর্কিত কিছু সাধারণ তথ্য তুলে ধরব।
ইঙ্গিত
আপনার ডাক্তার বিভিন্ন উপসর্গ বা অভিযোগের জন্য একটি কোলনোস্কোপি লিখে দিতে পারেন। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- একটি বড় অন্ত্র বা মলদ্বার রক্তপাত
- কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং পলিপগুলির স্ক্রীনিং এবং নজরদারি - এর মধ্যে রয়েছে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্তকরণ, ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ এবং ক্যান্সার বা পলিপস রিসেকশনের পরে নজরদারি।
- জিআই ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস - যদি আপনার এক বা একাধিক আত্মীয়ের ক্যান্সার ধরা পড়ে থাকে
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া
- ক্ষত ছেদন অর্থাৎ যে কোন দাগ তৈরি হওয়া টিস্যু অপসারণ
- কোলনিক বা মলদ্বার রক্তপাতের চিকিত্সা
- কোলনিক ডিকম্প্রেশন - কিছু ক্ষেত্রে অন্ত্র (অন্ত্র) মোচড় দিতে পারে বা একটি গিঁট তৈরি করতে পারে এবং এই অস্বাভাবিকতা ঠিক করাকে ডিকম্প্রেশন বলা হয়।
- বিদেশী শরীর অপসারণ
- রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায় অস্বাভাবিক ফলাফল যেমন, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পেটে ব্যথা
- কোলনিক পলিপ এবং ক্ষতগুলির প্রাক-অপারেটিভ এবং ইন্ট্রাঅপারেটিভ স্থানীয়করণ
ঝুঁকির কারণ
বেশিরভাগ এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির জন্য, কোলনোস্কোপিতে খুব কম ঝুঁকি নেই। কোলনোস্কোপির সাথে যুক্ত কিছু বিরল জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- কোলনোস্কোপির প্রস্তুতির জন্য ব্যবহার করা চেতনানাশক বা সেডেটিভের বিরূপ প্রভাব
- টিস্যু বায়োপসি বা পলিপস এবং ক্ষতগুলির রিসেকশনের স্থান থেকে রক্তপাত
- কদাচিৎ এটি অন্ত্রের দেয়ালে ছিদ্র তৈরি করতে পারে
আপনার ডাক্তারের সাথে কোলনোস্কোপির ঝুঁকি বা জটিলতা নিয়ে আলোচনা করা উচিত যার পরে আপনাকে একটি সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করতে হবে।
প্রস্তুতি
কোলনোস্কোপি করার আগে, একটি খালি কোলন এবং মলদ্বার থাকা অপরিহার্য। যেকোন অবশিষ্ট ভর কোলনকে কল্পনা করা কঠিন করে তুলতে পারে। অন্ত্রের ট্র্যাক্ট খালি রাখার জন্য আপনাকে বলা যেতে পারে:
- আপনার পরীক্ষার এক বা দুই দিন আগে নির্দিষ্ট খাবার খান - সাধারণত কোলনোস্কোপির এক দিন আগে কোনও শক্ত খাবার এড়ানো হয়। পানীয়গুলিকে কোনও যোগ করা দুধ বা ক্রিম, ঝোল এবং কোমল পানীয় ছাড়াই সরল জল, চা বা কফির সাথে আপস করা উচিত। প্রক্রিয়াটি পর্যন্ত মধ্যরাতের পরে কোনও গ্রহণ না করা থেকেও আপনাকে এড়ানো হবে
- রেচক ব্যবহার করুন - আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনাকে আপনার কোলনোস্কোপির আগের রাতে এবং দিনে একটি রেচক খাওয়ার পরামর্শ দেবেন
- অন্ত্রের প্রস্তুতি - যদি আপনি আপনার অন্ত্র এবং মলদ্বার খালি করতে না পারেন তবে একটি অন্ত্রের প্রস্তুতি নেওয়া যেতে পারে। এটি একটি শারীরিক পদ্ধতি যেখানে একটি খালি কোলন নিশ্চিত করতে আপনার কোলন থেকে মল অপসারণ করা হয়। আপনার ডাক্তার ব্যবহার নির্ধারণ করতে পারেএকটি এনিমা কিট, কিন্তু এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
- ওষুধের সামঞ্জস্য - আপনার কোলনোস্কোপির আগে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ বা পরিবর্তন করতে হতে পারে। আপনি যে সমস্ত ওষুধ খান, বিশেষ করে হাইপারটেনশন, ডায়াবেটিসের ওষুধ বা অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে৷
পদ্ধতি
কোলনোস্কোপি সাধারণত একটি দ্বারা সঞ্চালিত হয় গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টএবং আপনি এটি একটি 30-60-মিনিট-দীর্ঘ প্রক্রিয়া হবে আশা করা উচিত। আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউনে পরিবর্তন করতে হবে এবং একটি চাদর আলগাভাবে আপনার পুরো শরীরে আবৃত করা হবে। পদ্ধতিটি নিম্নরূপ:
- নার্স বা অ্যানাস্থেসিওলজিস্ট ইনট্রাভেনাস (IV) ব্যথানাশক বা উপশমকারী ওষুধ পরিচালনা করবেন
- তারপরে আপনার ডাক্তার একটি ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা করবেন - ডাক্তার আপনার মলদ্বারে লুব্রিকেটেড আঙ্গুলগুলি রাখেন এবং আপনার প্রোস্টেট বা জরায়ুর মতো আশেপাশের অঙ্গগুলিকে পালপেট করেন।
ডাক্তার তারপর আপনার মলদ্বারে কোলোনোস্কোপ ঢোকাবেন, এটি আপনার কোলন পর্যন্ত নিয়ে যাবেন। স্কোপের ডগায় থাকা ভিডিও ক্যামেরা ডাক্তারকে কোলন দেখতে সাহায্য করবে। স্কোপের সাথে টিউবটি আপনার কোলনে বায়ু বা কার্বন ডাই অক্সাইড পাম্প করতেও ব্যবহার করা হবে। এতে অন্ত্র স্ফীত থাকবে।
- টিউব ঢোকানোর সময় এবং বায়ু পাম্প করার সময় আপনি অস্বস্তি বা পেটে ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
- রোগ নির্ণয়ের জন্য বায়োপসি নেওয়া হয় বা পলিপ অপসারণ করা হয়। টিউবটি থেরাপিউটিক বা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জন্য অন্যান্য যন্ত্র ঢোকানোর অনুমতি দেয়।
- মলদ্বার বা বৃহৎ অন্ত্রে যে কোনো রক্তপাতের চিকিৎসা করুন।
রোগীর পুনরুদ্ধার
পরীক্ষার পরে, প্রক্রিয়া চলাকালীন দেওয়া সেডেটিভগুলি থেকে পুনরুদ্ধার করতে আপনার প্রায় এক ঘন্টা সময় লাগবে। আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য আপনার কিছু পরিচর্যার প্রয়োজন হবে কারণ প্রদত্ত সেডেটিভ বা অ্যানেস্থেসিয়া থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে সাধারণত পুরো দিন সময় লাগে। এছাড়াও আপনি ফুলে যাওয়া বোধ করতে পারেন বা পরীক্ষার পরে কয়েক ঘন্টা মলত্যাগ করতে চান (বাথরুম ব্যবহার করুন)।
যদি, আপনার ডাক্তার একটি পলিপ অপসারণ করেছেন বা কিছু টিস্যু বায়োপসি নিয়েছেন, আপনাকে কয়েক দিনের জন্য বিশেষ খাদ্য গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
কোলনোস্কোপির পর প্রথমবার যখন আপনি মলত্যাগ করেন তখন আপনি অল্প পরিমাণে রক্তও লক্ষ্য করতে পারেন। এটি একটি উদ্বেগজনক লক্ষণ নয়, তবে, যদি আপনার রক্তপাত অব্যাহত থাকে তবে আপনাকে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে।
ফলাফল
আপনার ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত উপায়ে ফলাফল উপস্থাপন করবে:
নেতিবাচক ফলাফল
এর মানে হল যে আপনার ডাক্তার আপনার কোলনে কোন অস্বাভাবিকতা খুঁজে পাননি। আপনাকে নিম্নলিখিত কোলনোস্কোপি নির্ধারণ করা হতে পারে:
- 10 বছরের মধ্যে - যদি আপনার কোলন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি থাকে অর্থাৎ, আপনি যদি বৃদ্ধ হন।
- 5 বছরে - যদি আপনার আগের কোলনোস্কোপিগুলিতে পলিপের ইতিহাস থাকে।
- 1 বছরে - যদি আপনার কোলনে একটি অবশিষ্ট মল থাকার কারণে কোলনোস্কোপি নেতিবাচক হয় যা পরীক্ষায় বাধা দেয়।
ইতিবাচক ফলাফল
একটি পজিটিভ কোলনোস্কোপি বলতে কোলনে কোনো পলিপ বা অস্বাভাবিক টিস্যুর উপস্থিতি বোঝায়। পলিপ বা অন্য কোন অস্বাভাবিক টিস্যুর নমুনা পলিপের প্রকৃতি নির্ধারণের জন্য আরও প্যাথলজিকাল পরীক্ষার জন্য নেওয়া হয়। পলিপগুলি সৌম্য (ক্যান্সারবিহীন) বা ক্যান্সারযুক্ত হতে পারে।
পলিপের সংখ্যা এবং প্রকৃতির উপর নির্ভর করে আপনাকে আরও কোলনোস্কোপি বা ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপির মতো অন্যান্য পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হবে। কভার্চুয়াল কোলনোস্কোপি রেডিওলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত কোলনের একটি কম ডোজ সিটি স্ক্যান বোঝায় যা আপনার কোলনে উপস্থিত বিভিন্ন ভর বা পলিপ পরীক্ষা করে। একটি ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপিও সঞ্চালিত হয় যখন আপনার ডাক্তার আপনার কোলন দিয়ে কোলনোস্কোপটিকে সম্পূর্ণরূপে ঠেলে দিতে অক্ষম হন।
আপনার চিকিত্সক বা ডাক্তার আরও কোলোনোস্কোপি অর্ডার করতে পারেন যদি আপনার থাকে:
- দুইটির বেশি পলিপ
- 0.4 ইঞ্চি বা 1 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় একটি পলিপ
- টিস্যু ধারণকারী পলিপ যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়
- ক্যান্সারজনিত পলিপ
- Fowler GC, et al., eds. কোলনোস্কোপি। ইন: প্রাথমিক যত্নের জন্য ফেনিঙ্গার এবং ফাউলারের পদ্ধতি। ৪র্থ সংস্করণ। এলসেভিয়ার; 2020। https://www.clinicalkey.com। 8 এপ্রিল, 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- লি এল, এট আল। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোলনোস্কোপির ওভারভিউ। https://www.uptodate.com/contents/search. ফেব্রুয়ারী 23, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- কোলনোস্কোপি। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস অ্যান্ড ডাইজেস্টিভ অ্যান্ড কিডনি ডিজিজ। https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/colonoscopy। ফেব্রুয়ারী 23, 2018 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
- AskMayoExpert. কোলোরেক্টাল পলিপ নজরদারি (প্রাপ্তবয়স্ক)। রচেস্টার, মিন.: মেডিকেল এডুকেশন অ্যান্ড রিসার্চের জন্য মায়ো ফাউন্ডেশন; 2017।
- AskMayoExpert. স্ক্রীনিং সুপারিশ (প্রাপ্তবয়স্কদের)। রচেস্টার, মিন.: মেডিকেল এডুকেশন অ্যান্ড রিসার্চের জন্য মায়ো ফাউন্ডেশন; 2017।
- পিকো এমএফ (বিশেষজ্ঞ মতামত)। মায়ো ক্লিনিক, জ্যাকসনভিল, ফ্লা। 15 মার্চ, 2018।
- জিগার ভগতওয়ালা, অর্পিত সিংগাল, সামার অলড্রুগ, মুহাম্মদ
Sherid, Humberto Sifuentes এবং Subbaramiah Sridhar (2রা ডিসেম্বর 2015)। কোলোনোস্কোপি — ইঙ্গিত এবং প্রতিবন্ধকতা, কোলনোস্কোপির সাহায্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং, রাজুনর ইত্তার, ইনটেকওপেন, ডিওআই: 10.5772/61097। থেকে পাওয়া যায়: https://www.intechopen.com/chapters/48954
হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।
