একটি ল্যাপারোস্কোপি পদ্ধতির একটি নির্দেশিকা

ওভারভিউ 

ল্যাপারোস্কোপি, এই নামেও পরিচিত ন্যূনতমরূপে আক্রমণকারীঅস্ত্রোপচার বা কীহোলসার্জারি, একটি অনন্য ধরনের সার্জারি যা আপনার ডাক্তার (সার্জন) কে আপনার পেটে প্রবেশ করতে দেয় (পেট এবং অন্ত্রের গহ্বর) এবং/অথবা আপনার শ্রোণী (আপনার পেটের নীচে গহ্বর) আপনার ত্বকে একটি বড় ছেদ না করে। 

ল্যাপারোস্কোপি নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করেএকটি ল্যাপারোস্কোপএই বড় incisions এড়াতে. এই যন্ত্রটি একটি ছোট নমনীয় টিউব যার শেষে একটি আলো এবং ক্যামেরা রয়েছে। ক্যামেরার প্রান্তটি একটি ছোট গর্তের মাধ্যমে আপনার শরীরে ঢোকানো হয়, যা আপনাকে আপনার পেট বা শ্রোণী গহ্বরের অভ্যন্তরীণ অংশ কল্পনা করতে দেয়। 

ল্যাপারোস্কোপির কয়েকটি সুবিধা রয়েছে যা এটিকে প্রযোজ্য রোগীদের জন্য নিয়মিতভাবে ব্যবহৃত একটি খুব দরকারী অস্ত্রোপচার পদ্ধতি করে তোলে। সাধারণত, আপনাকে করতে হবে: 

• হাসপাতালে অল্প সময়ের জন্য থাকুন 
• কম ব্যথা আছে 
• কম রক্তপাত এবং আরও রক্তপাতের ঝুঁকি কম 
• দাগ কমে গেছে 

ইঙ্গিত 

ল্যাপারোস্কোপি একটি খুব দরকারী পদ্ধতি এবং এটি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে নির্দেশিত হয়। এটি একটি ডায়াগনস্টিক পাশাপাশি একটি থেরাপিউটিক টুল হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ল্যাপারোস্কোপির কিছু ইঙ্গিত হল:

ডায়গনিস্টিক ইঙ্গিত 

• তীব্র পেট - এটি হঠাৎ এবং তীব্র পেটে ব্যথা বোঝায়
• অস্পষ্ট অণ্ডকোষ
• বারবার পেটে ব্যথা
• টিউমার স্টেজিং জন্য বায়োপসি
• যৌনাঙ্গের সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা
• ভোঁতা পেটে আঘাত

থেরাপিউটিক ইঙ্গিত 

• অ্যাপেন্ডিসেক্টমি - অ্যাপেনডিক্স অপসারণ
• স্প্লেনেক্টমি - অপসারণ প্লীহা 
• হার্নিয়া মেরামত  
• ভ্যারিকোসেল মেরামত 
• গলব্লাডার অপসারণ  
• একটি ছোট অংশ বা পুরো অঙ্গ অপসারণ - এর মধ্যে প্রোস্টেট, ডিম্বাশয়, লিভার, কোলন, কিডনি ইত্যাদি অপসারণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সাধারণত এই কোষগুলিতে ক্যান্সার থাকলে এটি করা হয়।  
• হিস্টেরেক্টমি - জরায়ু অপসারণ বোঝায়। 
• একটোপিক গর্ভাবস্থা - জরায়ু ছাড়া অন্য জায়গায় ভ্রূণের গর্ভধারণ জীবন হুমকির পরিস্থিতি সৃষ্টি করতে পারে। অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা অপসারণ করতে ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করা যেতে পারে।  

পদ্ধতির ঝুঁকি 

যেমন এর অন্যান্য নাম (ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার) পরামর্শ দেয়, ল্যাপারোস্কোপি একটি ন্যূনতম ক্ষতিকারক পদ্ধতি এবং এটি বেশ ঝুঁকিমুক্ত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হয় কোন জটিলতা বা কিছু ছোট ঝুঁকির জটিলতা নেই। প্রতিটি অস্ত্রোপচারের মতো, কিছু বড় জটিলতা রয়েছে, তবে, সেগুলি খুব বিরল। 

কিছু ছোটখাটো জটিলতা ঘটতে পারে: 

• সংক্রমণ 
• সামান্য রক্তপাত 
• ছেদ স্থানে ছোটখাটো ক্ষত 
• অস্বস্তিকর অনুভূতি অর্থাৎ বমি হওয়া ইত্যাদি। 

কিছু বিরল প্রধান জটিলতা যা ঘটতে পারে: 

• প্রতিবন্ধী অঙ্গের কার্যকারিতা - একটি অঙ্গের ক্ষতি যেমন, আপনার মূত্রাশয় বা অন্ত্র, যার ফলে প্রতিবন্ধী বা কার্যক্ষমতা হ্রাস পায় 
• একটি ধমনীর ক্ষতি - এটি গুরুতর রক্তপাত ঘটাতে পারে এবং এমনকি সেই ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা টিস্যুকেও প্রভাবিত করতে পারে 
• গ্যাস এমবোলিজম - ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি স্ফীত উদ্দেশ্যে কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস ব্যবহার করে। এই গ্যাস আপনার সঞ্চালন প্রবেশ করতে পারে এবং একটি গ্যাস বুদবুদ দ্বারা বাধা সৃষ্টি করতে পারে. 
• সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার কারণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা বিষাক্ততা - কিছু লোক অ্যানাস্থেটিক ব্যবহারের সাথে 'ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া'-এর মতো প্রতিক্রিয়ার জন্য সংবেদনশীল। যাইহোক, এই প্রতিক্রিয়া 
• ডিপ ভেনাস থ্রম্বোসিস (DVT) - DVT হল একটি গুরুতর জটিলতা যা অস্ত্রোপচারের পরে বিছানায় বিশ্রামে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটতে পারে। এটি বিশেষ করে গাইনোকোলজিকাল রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে। 

আপনার ডাক্তারের সাথে যেকোনো অস্ত্রোপচারের সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

রোগীর প্রস্তুতি 

রোগীর প্রস্তুতি নির্ভর করে আপনি যে ধরনের ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে চলেছেন তার উপর। সাধারণত, আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হবে: 

• আপনার অস্ত্রোপচারের 6-12 ঘন্টা আগে কিছু খাবেন না বা পান করবেন না 
• আপনার অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে রক্ত পাতলা করার ওষুধ (অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন) খাওয়া বন্ধ করুন 
• আপনার পুনরুদ্ধারের আগে এবং পরে ধূমপান বন্ধ করুন 
• আপনার বাড়িতে আপনার সঙ্গী করার জন্য কাউকে সাথে আনুন 

পদ্ধতি 

আপনার অস্ত্রোপচারের ঠিক আগে আপনাকে অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার ডাক্তার করবেন: 

• আপনার পেট বোতামের কাছে একটি ছোট ছেদ (1 থেকে 1.5 সেমি) করুন 
• ছেদনের মধ্য দিয়ে একটি টিউব ঢোকান যা আপনার পেটে কার্বন ডাই অক্সাইডকে স্ফীত করার জন্য পাম্প করে। 
• একটি ল্যাপারোস্কোপ ঢোকান যা আপনার ডাক্তারকে আপনার শরীরের ভিতরের দৃশ্য দেখতে দেয় 
• অ্যাপেন্ডিসেক্টমির মতো অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অন্যান্য অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি ঢোকানোর জন্য আরও ছেদ তৈরি করুন 
• সাবধানে যন্ত্রটি রাখুন এবং নির্দিষ্ট কাজটি সম্পাদন করুন। 

পদ্ধতিটি সাধারণত 30 থেকে 60 মিনিট দীর্ঘ হয়। পদ্ধতির পরে, পাম্প করা গ্যাস আপনার পেট থেকে বের করে দেওয়া হয় এবং সেলাই বা ক্লিপ ব্যবহার করে ছেদ বন্ধ করা হয় এবং একটি ড্রেসিং (ব্যান্ডেজ) প্রয়োগ করা হয়। 

রোগীর পুনরুদ্ধার 

আপনার ল্যাপারোস্কোপির পরে, অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবের কারণে আপনি মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্ত বোধ করতে পারেন। কিছু লোক অসুস্থ বোধ করে এবং ছুঁড়ে ফেলার মত অনুভব করতে পারে (বমি)। 

আপনাকে কয়েক ঘন্টার জন্য ডাক্তার বা নার্স দ্বারা পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে। আপনি সম্পূর্ণরূপে জেগে উঠার পরে, আপনি মদ্যপান এবং খাওয়া চালিয়ে যেতে পারেন। 

বেশিরভাগ লোককে একই দিনে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় যখন কিছু রোগীর পুনরুদ্ধারের জন্য আরও সময় লাগতে পারে (উচ্চ ঝুঁকির রোগী)। আপনি বাড়িতে যাওয়ার পরে আপনার সেলাই এবং ড্রেসিং পরিষ্কার রাখতে বলা হবে। সবকিছু ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে এবং/অথবা আপনার সেলাই অপসারণ করতে আপনাকে ফলো-আপ ভিজিটের জন্য হাসপাতালে ফিরে যেতে হবে। 

কয়েক দিনের জন্য, আপনি ছেদ এলাকায় ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে যথাক্রমে ব্যথা কমাতে এবং সংক্রমণ এড়াতে কিছু ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার পেট স্ফীত করার জন্য ব্যবহৃত গ্যাসটি আপনার কিছু অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে যেমন ফোলাভাব, ক্র্যাম্পিং বা আপনার মল ত্যাগ করার মতো অনুভূতি। এই লক্ষণগুলি নিয়ে উদ্বিগ্ন হওয়ার কিছু নেই। 

ছোট অস্ত্রোপচারের জন্য, স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে সাধারণত 2-3 সপ্তাহ সময় লাগে। একটি অঙ্গ অপসারণের মতো একটি বড় অস্ত্রোপচারের পুনরুদ্ধার হতে 12 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। একটি ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি সাধারণত 3-5 দিনের অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং আপনি এই সময়ের পরে স্বাভাবিক রুটিন পুনরায় শুরু করতে পারেন। 

এই সময়গুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। 

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন বা চিকিৎসা সহায়তা নিন: 

• প্রচন্ড জ্বর ও ঠান্ডা লাগা 
• বমির তীব্র বা ক্রমাগত পর্ব, বিশেষ করে রক্তের সাথে 
• সাংঘাতিক পেটে ব্যথা 
• আপনার ক্ষতের চারপাশে লালভাব, ফোলাভাব বা ব্যথা 
• আপনার একটি পায়ে ব্যথা, ফোলা বা উষ্ণতা 
• প্রস্রাব করার সময় ক্রমাগত জ্বালাপোড়া বা দমকা অনুভূতি 

ফলাফল 

আপনার ডাক্তার কয়েকদিন পর আপনার ল্যাপারোস্কোপির ফলাফল নিয়ে আলোচনা করবেন। আপনার ল্যাপারোস্কোপির সমস্ত ফলাফল এবং ফলাফল নিয়ে আলোচনা করা উচিত। সবকিছু সঠিকভাবে নোট করতে সাহায্য করার জন্য আপনাকে আপনার সাথে কাউকে নিতে হবে। 

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।