COVID র‌্যাপিড অ্যান্টিজেন টেস্টিং (RATs) সম্পর্কে আপনার যা কিছু জানা দরকার

COVID-19 র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন টেস্ট (RATs) হল পার্শ্বীয় প্রবাহ ইমিউনোক্রোমাটোগ্রাফিক অ্যাসেস যা কোভিড-১৯ এর জন্য দায়ী ভাইরাস SARS-CoV-2 এর উপস্থিতি সনাক্ত করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে।

নমুনা সংগ্রহ থেকে ফলাফল পর্যন্ত স্বল্প পরিবর্তনের সময় (TAT) সহ দ্রুত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা সহজ। সংক্রামক উইন্ডোর মধ্যে সঞ্চালিত হলে, RATs অত্যন্ত নির্ভুল এবং অল্প সময়ের মধ্যে বিপুল সংখ্যক লোককে স্ক্রীন করার জন্য একটি কার্যকর পদ্ধতি উপস্থাপন করে এবং কার্যকরভাবে ভাইরাসের বিস্তারকে পরিচালনা করে।

FDA বিভিন্ন RAT অনুমোদন করেছে; যাইহোক, যারা শুধুমাত্র FDA জরুরী ব্যবহারের অনুমোদন পেয়েছে। 

কোভিড-১৯ অনুপাত কী?

সিডিসি সুপারিশ করে কোভিড-১৯ অনুপাত গণনা করার জন্য ইতিবাচক মামলার সংখ্যাকে মোট পরীক্ষা করা রোগীর সংখ্যা দিয়ে ভাগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন রোগীর কোভিড-১৯-এর জন্য নেতিবাচক পরীক্ষা করা হয়, তাহলে কোভিড-১৯ অনুপাত হবে 1:1। কোভিড-১৯-এর জন্য দুইজন রোগীর পরীক্ষা নেগেটিভ হলে, কোভিড-১৯ অনুপাত হবে ২:২।

এই অনুপাত হটস্পট এবং প্রাদুর্ভাব সনাক্ত করতে সাহায্য করে যাতে জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তারা রোগ নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যে তাদের প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করতে পারে।

কোভিড র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন টেস্টিং সম্পর্কে ৫টি তথ্য

1. একটি আণবিক পরীক্ষার তুলনায়, একটি দ্রুত অ্যান্টিজেন পরীক্ষার বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে। এগুলি সস্তা এবং কম সময় নেয়। যাইহোক, স্ক্রীনিং পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি কম সংবেদনশীল, এবং একটি ডায়াগনস্টিক আণবিক পরীক্ষা ব্যবহার করে একটি নিশ্চিত পরীক্ষার ফলাফল প্রয়োজন হতে পারে। 
2. RATs SARS-CoV-2 ভাইরাসের নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপস্থিতি শনাক্ত করে।
3. RATs স্বাস্থ্য অনুশীলনকারীদের দ্বারা এবং তত্ত্বাবধানে প্রশিক্ষিত পেশাদারদের দ্বারা (পয়েন্ট-অফ-কেয়ার টেস্ট), অথবা অ-প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের দ্বারা একটি নন-ক্লিনিকাল সেটিং (বাড়ি-ব্যবহারের পরীক্ষা) দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে।
4. লক্ষণ প্রকাশের 7 দিনের মধ্যে সঞ্চালিত হলে দ্রুত অ্যান্টিজেন পরীক্ষাগুলি সবচেয়ে সঠিক।
5. COVID19 RAT-এর গড় TAT হল 10-15 মিনিট।
6. অন্যান্য বেশ কিছু COVID-19 RATs বাজারে রয়েছে এবং অনেকেরই বর্তমানে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ হওয়ার আগে জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের কাছ থেকে অনুমোদনের জন্য প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন করার জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলছে।

কোভিড র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন পরীক্ষার প্রয়োগ 

RATs ব্যবহার করা যেতে পারে তীব্র সংক্রমণ নির্ণয় করতে বা ভাইরাসের অতীত এক্সপোজার নিশ্চিত করতে। তারা জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণের বিস্তারও নির্ধারণ করতে পারে। উচ্চ সংক্রমণের হার সহ এলাকাগুলি চিহ্নিত করে, জনস্বাস্থ্য আধিকারিকরা সেই অবস্থানগুলির দিকে সংস্থানগুলি পরিচালনা করতে পারেন। 

এফডিএ COVID-19 RAT-এর জন্য জরুরি ব্যবহারের অনুমোদন জারি করেছে, স্ক্রীনিং-এর উদ্দেশ্যে এই পরীক্ষাগুলি করার অনুমতি দিয়েছে। এছাড়াও, বেশ কয়েকটি রাজ্য COVID-19-এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণগুলি অনুভব করছেন এমন সমস্ত বাসিন্দাদের জন্য বাধ্যতামূলক COVID-19 পরীক্ষা কার্যকর করেছে।

এই বাধ্যতামূলক স্ক্রীনিং প্রোগ্রামগুলি এই রোগের আরও বিস্তার রোধ করার জন্য স্থাপন করা হয়েছে।

পদ্ধতির ঝুঁকি

COVID-19 RAT পরীক্ষার সাথে সম্পর্কিত কোন পরিচিত ঝুঁকি নেই। যাইহোক, যেকোনো পরীক্ষাগার পদ্ধতির মতো, এই পরীক্ষার কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল - পরীক্ষাটি নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারে এমনকি যদি ব্যক্তিটি COVID-19 সংক্রামিত হয়। এটি ঘটতে পারে কারণ নমুনাটি যথাযথভাবে সংগ্রহ করা হয়নি বা ভাইরাল লোড (নাকের গহ্বরে ভাইরাসের ঘনত্ব) এখনও সনাক্ত করা খুব কম। তবুও, এই ঘটনাগুলি বিরল, এবং পরীক্ষাটি অত্যন্ত নির্ভুল বলে মনে করা হয় এবং ভাইরাসের বিস্তার কমাতে সাহায্য করার জন্য এটি একটি সময়-দক্ষ স্ক্রীনিং পদ্ধতি।
• মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল - ব্যক্তির COVID-19 না থাকলেও পরীক্ষাটি একটি ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে। সংক্রামক পর্যায়ে (বা সংক্রামক উইন্ডো) পরীক্ষাটি খুব তাড়াতাড়ি বা খুব দেরিতে নেওয়া হলে এটি ঘটতে পারে।
• ভুলভাবে ব্যাখ্যা করা ফলাফল - পরীক্ষার অভ্যন্তরীণ নিয়ন্ত্রণ আশানুরূপ কাজ না করলে ফলাফলের ব্যাখ্যা ভুল হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি নতুন সংগ্রহ কিট সঙ্গে পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।

দ্রুত অ্যান্টিজেন্ট পরীক্ষা

COVID-19 পাশ্বর্ীয় প্রবাহ পরীক্ষা হল একটি দ্রুত স্ক্রীনিং পরীক্ষা যা 15-30 মিনিটের মধ্যে ফলাফল প্রদান করতে পারে।

পার্শ্বীয় প্রবাহ পরীক্ষার জন্য কাজ করার পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থার পরীক্ষার মতোই। তবে এই পরীক্ষার নমুনা সাধারণত গলা বা নাক থেকে সংগ্রহ করা হয়। এর কিটে গর্ভাবস্থার হরমোনের পরিবর্তে ভাইরাল প্রোটিন নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি রয়েছে। 

পরীক্ষার নমুনাগুলি পরীক্ষাগারে পাঠানো ছাড়া (শারীরিকভাবে), পার্শ্বীয় প্রবাহ পরীক্ষার কিটগুলি আরও সুবিধাজনক বিকল্প যার জন্য ন্যূনতম প্রশিক্ষণ প্রয়োজন, বহনযোগ্য এবং ছোট।

পাশ্বর্ীয় প্রবাহ পরীক্ষা কিভাবে কাজ করে?

II COVID-19-এর ক্ষেত্রে, পার্শ্বীয় প্রবাহ পরীক্ষাগুলি জীবাণুমুক্ত সোয়াব ব্যবহার করে একজন ব্যক্তির গলা বা নাক থেকে সংগৃহীত নমুনা বা উপাদান বিশ্লেষণ করে।

পার্শ্বীয় প্রবাহ পরীক্ষার ধাপ:

1. অনুনাসিক প্যাসেজ এবং/অথবা গলা উভয় জায়গায় একটি তুলো ধাতু ঢোকানো হয় এবং প্রায় 5 বার বৃত্তাকার গতিতে ঘোরানো হয়। কিছু নমুনা কিটের সাথে লালার নমুনাও যথেষ্ট হতে পারে। 
2. নমুনা সংগ্রহ করার পরে, নাক বা গলার সোয়াবটি সংগ্রহের টিউবের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং ভিতরের তরলটিতে ডুবিয়ে দেওয়া হয়, এটি নলের মধ্যে সংগৃহীত নমুনাটি প্রকাশের সুবিধার্থে এটিকে ঘুরিয়ে দেয়। 
3. এর পরে, তরল নমুনার কয়েক ফোঁটা নির্দিষ্ট টেস্টিং কিটে থাকা একটি ছোট শোষক প্যাডে জমা করা হয়। এটি সাধারণত S (নমুনা) অক্ষর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্থানান্তরটি সাধারণত সংগ্রহের টিউবের উপরে স্থাপন করা একটি খোলা সংগ্রহের ক্যাপ উপস্থিতির দ্বারা সহজতর হয়। 
4. এই তরলটি কৈশিক ক্রিয়া দ্বারা প্যাড বরাবর টানা হয় যতক্ষণ না এটি একটি স্ট্রিপের মুখোমুখি হয়, যা SARS ভাইরাসের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি দিয়ে প্রলিপ্ত হয়। যদি ভাইরাসটি নমুনায় থাকে তবে এটি অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করবে, একটি সংকেত তৈরি করবে যা খালি চোখে দৃশ্যমান। এই পরীক্ষাগুলি সাধারণত ভাইরাসের নিউক্লিওক্যাপসিডের প্রোটিন সনাক্ত করে, যা ভাইরাল জেনেটিক উপাদান ধারণকারী গঠন। SARS-CoV-2 ভাইরাসের ক্ষেত্রে জেনেটিক উপাদান RNA দিয়ে তৈরি।
5. একটি ইতিবাচক অ্যান্টিজেন পরীক্ষা একটি ভাইরাল প্রোটিনের উপস্থিতি নির্দেশ করে, এবং দ্রুত পরীক্ষাটি T (পরীক্ষা) এবং সি (নিয়ন্ত্রণ) অক্ষরের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ একটি দ্বিগুণ রঙের লাইন প্যাটার্নের সাথে দেখাবে। যদি আপনার শুধুমাত্র C অক্ষরের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ একটি রঙিন রেখা থাকে, তবে আপনার পরীক্ষা নেতিবাচক, যেখানে আপনি যদি T-এ কোনো লাইন বা শুধুমাত্র একটি লাইন দেখতে না পান, তাহলে পরীক্ষাটি অকার্যকর এবং পুনরাবৃত্তি করতে হবে।
6. RATs-এর ফলাফল প্রস্তাবিত পড়ার সময়ের 5 মিনিটের বেশি পড়া উচিত নয়।

পার্শ্বীয় প্রবাহ পরীক্ষা কতটা সঠিক?

FIND (ফাউন্ডেশন ফর ইনোভেটিভ নিউ ডায়াগনস্টিক) এর স্বাধীন পরীক্ষা অনুসারে, এই পার্শ্বীয় প্রবাহ পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি হল ক্লিনিক্যালি 76.6% সংবেদনশীল এবং 99.3% নির্দিষ্ট, যা তাদের PCR পরীক্ষার তুলনায় একটু কম সংবেদনশীল করে তোলে।

আণবিক পরীক্ষা (RT-PCR টেস্টিং)

আণবিক ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলিকে বর্তমানে সোনার মান হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই পরীক্ষাগুলি ভাইরাসের জেনেটিক উপাদানের উপস্থিতি সনাক্ত করে, যা নিউক্লিক অ্যাসিড নামেও পরিচিত। রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ (আরটি) পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর), বা আরটি-পিসিআর হল সবচেয়ে সাধারণ নিউক্লিক অ্যাসিড পরীক্ষা এবং এটি খুবই নির্দিষ্ট এবং নির্ভুল বলে বিবেচিত হয়, এমনকি কম ভাইরাল লোডের উপস্থিতিতেও।

RT-PCR পরীক্ষাগুলি সনাক্ত করতে পারে যে কোনও ব্যক্তি SARS-CoV-2 ভাইরাসে সংক্রামিত কিনা, এমনকি তাদের লক্ষণ দেখা দেওয়ার আগেই।

পূর্ববর্তী অনুনাসিক swabs এই নির্দিষ্ট পরীক্ষার জন্য সংগ্রহ করা সবচেয়ে সাধারণ নমুনার মধ্যে রয়েছে। যদি SARS-CoV-2 ভাইরাস রোগীর নমুনায় উপস্থিত থাকে, তবে লক্ষ লক্ষ কপি ছোট ভাইরাসের অংশ তৈরি করা হয়, যা সংকেতকে বাড়িয়ে তোলে।

RT-PCR শুধুমাত্র প্রশিক্ষিত ল্যাবরেটরি বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরীক্ষাগারের সেটিংয়ে বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে করা যেতে পারে। নমুনা সংগ্রহ, জেনেটিক উপাদান বিচ্ছিন্নকরণ, নমুনা প্রক্রিয়াকরণ এবং ফলাফলের ব্যাখ্যার জন্য পরীক্ষার প্রকৃতির প্রেক্ষিতে, এই ধরনের পরীক্ষায় RAT-এর চেয়ে বেশি সময় লাগে (কয়েক ঘণ্টা পর্যন্ত)।

প্রাথমিক ইতিবাচক স্ক্রীনিং পরীক্ষার পরে RT-PCR পরীক্ষাগুলিকে নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

কোভিড র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন পরীক্ষার জন্য রোগীকে কীভাবে প্রস্তুত করবেন 

রোগীদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে তাদের অবশ্যই COVID-19 পরীক্ষার জন্য সমস্ত সতর্কতা অনুসরণ করতে হবে।

রোগীদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে তাদের অবশ্যই COVID-19 পরীক্ষার জন্য সমস্ত সতর্কতা অনুসরণ করতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে সাবধানে হাত ধোয়া এবং ফলাফলের অপেক্ষায় মাস্ক পরা।

রোগীদের মনে করিয়ে দেওয়া উচিত যে তাদের অবশ্যই অন্যদের মধ্যে COVID-19 ছড়ানো থেকে বিরত থাকতে হবে।

যদি তাদের জ্বর বা শ্বাসকষ্টের লক্ষণ দেখা দেয় তবে তাদের অবিলম্বে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করা উচিত।

কোভিড র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন পরীক্ষার পদ্ধতি 

দ্রুত অ্যান্টিজেন পরীক্ষাগুলি ক্লিনিকাল সেটিং বা আপনার বাড়ির আরামে সঞ্চালিত হয়।

পদ্ধতির আগে কীভাবে তাদের হাত পরিষ্কার করতে হবে, পরীক্ষা করতে হবে, ফলাফল পড়তে হবে এবং কিটটি নিষ্পত্তি করতে হবে সে সম্পর্কে পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করার জন্য রোগীদের পরীক্ষা প্রস্তুতকারকের দ্বারা নির্দেশনা দেওয়া হয়।

পরীক্ষা নিজেই দ্রুত এবং সহজ.

প্রথমে, একটি জীবাণুমুক্ত, নিষ্পত্তিযোগ্য স্যাম্পলিং ডিভাইস ব্যবহার করে নাক বা গলা থেকে একটি সোয়াব নেওয়া হয়। তারপরে, নমুনাটি একটি তরলে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং একটি নিষ্পত্তিযোগ্য কার্টিজে স্থানান্তরিত হয়। ডিভাইসে, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি যেগুলি ভাইরাসের কাঠামোগত উপাদানগুলিকে চিনতে পারে তা আগে রাসায়নিক প্রক্রিয়ার সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে। সংগৃহীত নমুনায় ভাইরাসের উপস্থিতি সনাক্ত করা হবে এবং ডিভাইসে একটি রঙিন ব্যান্ড হিসাবে প্রদর্শিত হবে। ফলাফল 15 মিনিটের মধ্যে পাওয়া যায়।

কোভিড র‍্যাপিড অ্যান্টিজেন পরীক্ষার পর রোগীর পুনরুদ্ধার 

COVID-19 RAT-এর হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই।

রোগীদের বিশ্রাম এবং প্রচুর তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একবার পরীক্ষা সম্পন্ন হলে, রোগীরা প্রদত্ত বায়োহাজার্ড ব্যাগ ব্যবহার করে সোয়াব, সংগ্রহ নল এবং ডিভাইস ধারণকারী কিটটি নিষ্পত্তি করবেন।

একটি ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে, রোগী যদি ক্লিনিকে থাকে, তাদের সরাসরি উপযুক্ত বিচ্ছিন্ন ইউনিটে পাঠানো হবে; যদি পরীক্ষার স্থানটি তাদের বাড়ি হয়, তবে তাদের অবিলম্বে স্ব-বিচ্ছিন্ন হতে হবে এবং একটি আণবিক পরীক্ষার মাধ্যমে ফলাফল নিশ্চিত করতে হবে।

ফলাফল

2020 সালের জুন পর্যন্ত, CDC রিপোর্ট করেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে টেস্টিং সাইটগুলিতে 3 মিলিয়নেরও বেশি COVID-19 পরীক্ষা করা হয়েছে।

যদিও এই সংখ্যাটি আগের সপ্তাহের তুলনায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির প্রতিনিধিত্ব করে, এটি এখনও আনুমানিক প্রয়োজনের তুলনায় কম। আরও দ্রুত পরীক্ষার কিটগুলি শীঘ্রই উপলব্ধ হবে বলে আশা করা হচ্ছে, এবং ফলস্বরূপ, সম্পাদিত আণবিক এবং অ্যান্টিজেন পরীক্ষার সংখ্যা আবার দ্বিগুণ হবে।

চূড়ান্ত শব্দ

যদিও COVID-19 RATs স্ক্রিনিং এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি মূল্যবান পরিষেবা প্রদান করে COVID-19-এর বর্তমান এবং অতীতের ক্ষেত্রে, সেগুলি নিখুঁত নয়।

তবুও, একটি স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম স্কুল, কর্মক্ষেত্র বা সম্প্রদায়ের মধ্যে উপসর্গহীন ব্যক্তিকে সনাক্ত করতে এবং সেই অনুযায়ী কাজ করতে খুব সহায়ক হতে পারে।

আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনি COVID-19-এর সংস্পর্শে এসেছেন, তাহলে আরও পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে একটি নেতিবাচক স্ক্রীনিং পরীক্ষার মানে এই নয় যে আপনি সংক্রামিত হননি কারণ ভাইরাসটি প্রকাশ পেতে বেশি সময় নিতে পারে এবং লক্ষণ শুরু হতে দেরি হয়।