ওভারভিউ
অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার, বা ASD, একটি ছাতা শব্দ যা শৈশবকালে ঘটে যাওয়া নিউরোডেভেলপমেন্টাল ব্যাধিগুলির একটি গ্রুপকে অন্তর্ভুক্ত করে।
এএসডি রোগীদের সামাজিক মিথস্ক্রিয়া এবং যোগাযোগে সমস্যা হয়। অধিকন্তু, তারা প্রায়শই আচরণের পুনরাবৃত্তিমূলক স্টেরিওটাইপিক্যাল নিদর্শন প্রদর্শন করে।
অনুযায়ী রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি), 2014 সালে প্রতি চারজন শিশুর মধ্যে একজন এএসডি রোগে আক্রান্ত হয়।
এই অবস্থা জাতি, অঞ্চল বা পরিবেশ নির্বিশেষে সারা বিশ্বে বিরাজমান। যাইহোক, কিছু অঞ্চল অন্যদের তুলনায় বেশি কেস রিপোর্ট করে, এবং এটি সঠিকভাবে ASD নির্ণয় এবং শ্রেণীবদ্ধ করার সীমিত ক্ষমতার কারণেও।
অটিজমের কারণ ও ঝুঁকির কারণ
অটিজমের সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়। যাইহোক, বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে কিছু ঝুঁকির কারণ এই অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ায়।
এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পারিবারিক ইতিহাস - অটিজম আক্রান্ত পরিবারের সদস্য থাকা নতুন প্রজন্মের মধ্যে এই অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, যা ASD-এর লুকানো জেনেটিক উপাদানের পরামর্শ দেয়।
- জেনেটিক ব্যাধি - ভঙ্গুর এক্স সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য জেনেটিক অবস্থার মতো অবস্থা।
- মাতৃ বয়স - মেনোপজের কাছাকাছি গর্ভবতী হওয়া ডাউন সিনড্রোম এবং এএসডি সহ বিভিন্ন রোগের সাথে যুক্ত।
- কম জন্ম ওজন - যদিও আমরা এর পিছনে সঠিক প্যাথোজেনেসিস জানি না, নবজাতক যাদের জন্মের ওজন কম ছিল তাদের ASD হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
- বিপাকীয় ভারসাম্যহীনতা - ওঠানামা করা ইলেক্ট্রোলাইট এবং অন্যান্য বিপাকীয় যৌগ ASD এর ঝুঁকি বাড়ায়।
- ক্ষতিকারক পদার্থের এক্সপোজার - যখন গর্ভবতী মা ভারী ধাতু, পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ এবং ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড নামক একটি ওষুধের সংস্পর্শে আসেন, তখন ASD আরও প্রবল হয়।
- ইডিওপ্যাথিক – বেশিরভাগ ASD ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা এই অবস্থার সূত্রপাতকারী কোনো স্পষ্ট কারণ বা ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করতে অক্ষম।
অটিজমের লক্ষণ ও উপসর্গ
ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (DSM-V) অনুসারে, 5 ধরনের অটিজম রয়েছে যা সামান্য ভিন্ন লক্ষণ ও উপসর্গ সহ উপস্থিত হয়। সর্বাধিক সাধারণ উপসর্গগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
সামাজিক মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কিত লক্ষণ
- আবেগ ভাগ করে নেওয়ার অসুবিধা
- পারস্পরিক কথোপকথন বজায় রাখতে অসুবিধা
- শরীরের ভাষা পড়তে অক্ষমতা
- চোখের যোগাযোগ বজায় রাখতে অসুবিধা
আচরণ সম্পর্কিত লক্ষণ
- পুনরাবৃত্তিমূলক প্যাটার্ন আন্দোলন এবং বাক্যাংশ
- নির্দিষ্ট রুটিন কঠোরভাবে মেনে চলা
- উদ্ভট আগ্রহ
অটিজম রোগ নির্ণয়
ASD নির্ণয়ের জন্য স্ক্রীনিং, জেনেটিক পরীক্ষা এবং আচরণগত মূল্যায়ন প্রয়োজন।
উন্নয়নমূলক স্ক্রীনিং
অনুযায়ী আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স (AAP), সমস্ত শিশুর 18 এবং 24 মাস বয়সে ASD-এর জন্য স্ক্রিনিং করা উচিত।
স্ক্রিনিংয়ের জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে ASD নির্ণয় করতে সক্ষম হতে পারেন, যা তাদের ফলাফলকে উন্নত করে।
শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ স্ক্রীনিং সরঞ্জামগুলির মধ্যে একটি বাচ্চাদের মধ্যে অটিজমের জন্য পরিবর্তিত চেকলিস্ট (এম-চ্যাট). সংক্ষেপে, এই টুলটিতে পিতামাতার দ্বারা উত্তর দেওয়া 23টি প্রশ্ন রয়েছে। এর পরে, শিশু বিশেষজ্ঞ শিশুদের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে সংগৃহীত তথ্য ব্যবহার করেন।
মনে রাখবেন স্ক্রীনিং পরীক্ষার নির্ভুলতা সর্বদা সর্বোত্তম নয়, এবং এই কারণে, অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলি এখনও গবেষণা করা হচ্ছে।
অন্যান্য স্ক্রীনিং এবং পরীক্ষা
স্ক্রীনিং ছাড়াও, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ নিম্নলিখিত পরীক্ষার জন্য বেছে নিতে পারেন:
- জেনেটিক রোগের জন্য ডিএনএ পরীক্ষা
- আচরণগত মূল্যায়ন
- অটিজমকে অনুকরণ করে এমন সমস্যাগুলি বাদ দিতে ভিজ্যুয়াল এবং অডিও পরীক্ষা
- পেশাগত থেরাপি স্ক্রীনিং
পূর্ববর্তী সমস্ত পরীক্ষা থেকে তথ্য সংগ্রহ করার পর, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের একটি দল (যেমন, শিশু মনোবিজ্ঞানী, পেশাগত থেরাপিস্ট, স্পিচ প্যাথলজিস্ট) রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করবে।
অটিজমের চিকিৎসা
দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে ASD এর কোনো প্রতিকার নেই। যাইহোক, গবেষণা আমাদের কয়েক দশক আগের তুলনায় আরও ভাল ক্লিনিকাল ফলাফলে পৌঁছানোর অনুমতি দিচ্ছে।
আপনার সন্তানের ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিত্সা সুপারিশ করতে পারেন:
- আচরণগত থেরাপি
- শারীরিক চিকিৎসা
- পেশাগত থেরাপি
- স্পিচ থেরাপি
- থেরাপি খেলুন
এই প্রচলিত চিকিত্সাগুলি ছাড়াও, ডাক্তার আপনার সন্তানকে শিথিল করতে সাহায্য করার জন্য উদ্বেগজনক থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন ম্যাসেজ, ওজনযুক্ত কম্বল এবং ধ্যানের কৌশলগুলি।
মজার বিষয় হল, রোগীরা নির্দিষ্ট চিকিত্সার জন্য ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। যদিও কিছু রোগী শারীরিক এবং স্পিচ থেরাপির কয়েকটি সেশনের পরে ভাল হয়ে যায়, অন্যরা কোনও লক্ষণের উন্নতি দেখায় না।
অটিজমের বিকল্প চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ মাত্রার ভিটামিন
- হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি
- ঘুমের সমস্যা সমাধানের জন্য মেলাটোনিন
- চিলেশন থেরাপি শরীর থেকে ধাতু ফ্লাশ করার জন্য
পূর্ববর্তী গবেষণা ASD-এর বিকল্প চিকিত্সার কার্যকারিতা সম্পর্কে বিরোধপূর্ণ প্রমাণ খুঁজে পেয়েছে। এই চিকিত্সাগুলির যে কোনও চেষ্টা করার আগে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অটিজমের জটিলতা
1. সংবেদনশীল সমস্যা
সংবেদনশীল ইনপুটের সংবেদনশীলতা ASD-এর একটি সাধারণ সমস্যা। উদাহরণস্বরূপ, আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে উজ্জ্বল আলো বা উচ্চ শব্দের সংস্পর্শে এলে আপনার সন্তান মানসিক কষ্ট অনুভব করে। অন্যদিকে, কিছু রোগী অন্যান্য সংবেদন উপেক্ষা করতে পারে (যেমন, চরম তাপ, ব্যথা)।
2. খিঁচুনি
ASD রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি সাধারণ। সাধারণত, রোগীদের শৈশব বা কিশোর বয়সে খিঁচুনি হতে শুরু করে।
3. মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা
এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা হতাশা, উদ্বেগ, মেজাজের পরিবর্তন এবং আচরণগত অস্বাভাবিকতার জন্য সংবেদনশীল।
অটিজম প্রতিরোধ
যদিও ASD প্রতিরোধ করার কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই, কিছু জীবনধারা পরিবর্তন এই ব্যাধির ঝুঁকি কমাতে পারে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- স্বাস্থ্য সম্মত জীবন যাপন - সুষম খাবার খান, নিয়মিত ব্যায়াম করুন এবং আপনার মেডিকেল চেকআপ মিস করবেন না। উপরন্তু, নিশ্চিত করুন যে আপনি সঠিক প্রসবপূর্ব যত্ন এবং ভিটামিন সম্পূরক পাচ্ছেন।
- গর্ভাবস্থায় সতর্ক থাকুন - আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা না করে কোনো ফার্মাকোলজিক্যাল ওষুধ খাবেন না।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন - গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল সেবন এড়ানো আপনার শিশুর বিভিন্ন বিকাশজনিত ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি কমায়।
অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার একটি সাধারণ মানসিক অবস্থা যার জন্য জটিল এবং চ্যালেঞ্জিং চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন। কারণ অটিজম বেশিরভাগ ইডিওপ্যাথিক (একটি আপাত কারণ ছাড়া), আমরা এটি সম্পর্কে অনেক কিছু করতে পারি না! প্রয়োজনে সাইকোথেরাপি এবং সাইকোফার্মাকোলজি ব্যবহার করে অবিলম্বে এই অবস্থার চিকিত্সা করাই সর্বোত্তম বিকল্প।
আশা করি, অদূর ভবিষ্যতে, আমরা অটিজমের ইটিওলজি সনাক্ত করব এবং এর চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য প্রোটোকল তৈরি করব।
1-Hodges, H., Fealko, C., & Soares, N. (2020)। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার: সংজ্ঞা, মহামারীবিদ্যা, কারণ এবং ক্লিনিকাল মূল্যায়ন। ট্রান্সলেশনাল পেডিয়াট্রিক্স, 9(Suppl 1), S55.
2-মালী, H., Spiegelman, D., & Buka, SL (2009)। অটিজমের জন্য জন্মপূর্ব ঝুঁকির কারণ: ব্যাপক মেটা-বিশ্লেষণ। দ্য ব্রিটিশ জার্নাল অফ সাইকিয়াট্রি, 195(1), 7-14।
3-Wiggins, LD, Rice, CE, Barger, B., Soke, GN, Lee, LC, Moody, E., … & Levy, SE (2019)। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের জন্য DSM-5 মানদণ্ড প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যে ডায়াগনস্টিক সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতাকে সর্বাধিক করে তোলে। সামাজিক সাইকিয়াট্রি এবং সাইকিয়াট্রিক এপিডেমিওলজি, 54(6), 693-701।
4-Lord, C., Elsabbagh, M., Baird, G., & Veenstra-Vanderweele, J. (2018)। অটিজম স্পেকট্রাম ব্যাধি। দ্য ল্যানসেট, 392(10146), 508-520।
5-Thabtah, F., & Peebles, D. (2019)। প্রারম্ভিক অটিজম স্ক্রীনিং: একটি ব্যাপক পর্যালোচনা। পরিবেশগত গবেষণা এবং জনস্বাস্থ্যের আন্তর্জাতিক জার্নাল, 16(18), 3502।
6-শেনয়, MD, Indla, V., & Reddy, H. (2017)। অটিজমের ব্যাপক ব্যবস্থাপনা: বর্তমান প্রমাণ। ইন্ডিয়ান জার্নাল অফ সাইকোলজিক্যাল মেডিসিন, 39(6), 727-731।
7-Kerns, CM, Wood, JJ, Kendall, PC, Renno, P., Crawford, EA, Mercado, RJ, … & Storch, EA (2016)। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (TAASD) স্টাডিতে উদ্বেগের চিকিত্সা: যুক্তি, নকশা এবং পদ্ধতি। শিশু ও পারিবারিক অধ্যয়নের জার্নাল, 25(6), 1889-1902।
8-ক্যানেল, জেজে (2017)। ভিটামিন ডি এবং অটিজম, নতুন কি? এন্ডোক্রাইন এবং মেটাবলিক ডিসঅর্ডারে রিভিউ, 18(2), 183-193।
9-Xiong, T., Chen, H., Luo, R., & Mu, D. (2016)। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি। পদ্ধতিগত পর্যালোচনার কোচরান ডেটাবেস, (10)।
10-Rossignol, DA, & Frye, RE (2011)। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারে মেলাটোনিন: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। উন্নয়নমূলক ঔষধ এবং শিশু নিউরোলজি, 53(9), 783-792। https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2011.03980.x
11-James, S., Stevenson, SW, Silove, N., & Williams, K. (2015)। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) এর জন্য চিলেশন। পদ্ধতিগত পর্যালোচনার কোচরান ডেটাবেস, (5)।
হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপনের উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।
