ডিস্ক হার্নিয়েশন

ওভারভিউ

একটি ডিস্ক আপনার কশেরুকার মধ্যে উপস্থিত কুশনী তরল বোঝায়। কশেরুকা হল হাড় যা আপনার মেরুদণ্ড তৈরি করার জন্য স্তুপীকৃত হয় এবং তাদের মধ্যে ডিস্ক দ্বারা পৃথক করা হয়। একটি ডিস্ক একটি কেন্দ্রীয় নরম জেলির মতো পদার্থ দিয়ে গঠিত যাকে বলা হয় নিউক্লিয়াস pulposusএবং একটি বাইরের পার্শ্ববর্তী তন্তুযুক্ত পদার্থকে বলা হয় অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস.  

একটি ডিস্ক হার্নিয়েশন একটি স্লিপড ডিস্ক বা ফেটে যাওয়া ডিস্ক নামেও পরিচিত একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে আপনার ডিস্কের অভ্যন্তরীণ পদার্থ (নিউক্লিয়াস) একটি দুর্বল বা ফেটে যাওয়া অ্যানুলাস (ডিস্কের বাইরের আবরণ) মাধ্যমে বাইরে ঠেলে দেওয়া হয়। একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক মেরুদণ্ডের যে কোনও জায়গায় ঘটতে পারে তবে এটি অন্যদের তুলনায় কিছু মেরুদণ্ডের স্তরে বেশি সাধারণ। এটি প্রায়শই একটি খুব বেদনাদায়ক অবস্থা কারণ প্রসারিত ডিস্কটি কাছাকাছি মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করতে পারে। 

এটি একটি মোটামুটি সাধারণ সমস্যা যা বার্ষিক প্রতি 1000 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 5 থেকে 20 জনকে প্রভাবিত করে। এই নিবন্ধে, আমরা হার্নিয়েটেড ডিস্কের জন্য উপলব্ধ কিছু লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সাগুলি দেখব।

 

লক্ষণ ও উপসর্গ

সাধারণত হার্নিয়েটেড ডিস্কটি কটিদেশীয় বা সার্ভিকাল কশেরুকার স্তরে ঘটে, যা যথাক্রমে নিম্ন পিঠ এবং ঘাড় অঞ্চলকে নির্দেশ করে। ডিস্ক হার্নিয়েশনের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হার্নিয়েশনের স্থান এবং নিউক্লিয়াস (অভ্যন্তরীণ পদার্থ) কাছাকাছি মেরুদণ্ডের স্নায়ুগুলিকে কতটা সংকুচিত করছে তার উপর নির্ভর করে। 

লক্ষণগুলি সাধারণত একতরফাভাবে শুরু হয় অর্থাৎ একদিকে এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: 

  • বর্ম পা ব্যথা - নীচের পিঠে একটি ডিস্ক হার্নিয়েশন নীচের পিঠে বা পায়ে উপসর্গ সৃষ্টি করবে, যখন ঘাড় অঞ্চলে একটি ডিস্ক হার্নিয়েশন ঘাড় এবং বাহু অঞ্চলে উপসর্গ উপস্থাপন করবে। 

পূর্বের ক্ষেত্রে, আপনি অনুভব করতে পারেন: 

  • পিঠের নিচের দিকে ব্যথা হয় নিচের দিকে বিকিরণ করছে আপনার নিতম্বে, উরুতে (পিছনে বা পাশে), বা আপনার পায়ের নিচে। এই ধরনের ব্যথাও বলা হয় সায়াটিকা
  • অসাড়তা আপনার নীচের পিছনে এবং আপনার উরু মধ্যে.
  • টিংলিং বা জ্বলন্ত আপনার নীচের পিছনে, নিতম্ব এবং উরুতে অনুভূতি।
  • দুর্বলতা আপনার পা সরানোর মধ্যে
  • অসুবিধা বসা অবস্থান থেকে দাঁড়ানো অবস্থায়।

একটি ক্ষেত্রে সার্ভিকাল ডিস্ক হার্নিয়েশন, আপনি অনুভব করতে পারেন: 

  • ব্যাথা আপনার ঘাড় আপনার কাঁধ এবং বাহু দিকে নিচে বিকিরণ
  • ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া
  • মাথাব্যথা
  • অসাড়তা এবং tingling আপনার বাহু বা আঙ্গুলের মধ্যে
  • দুর্বলতা আপনার বাহু সরানো এবং জিনিসগুলি আঁকড়ে ধরতে

কিছু ক্ষেত্রে, কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ ছাড়াই আপনার হার্নিয়েটেড ডিস্ক থাকতে পারে। এই ক্ষেত্রে, হার্নিয়েটেড ডিস্ক আশেপাশের কোনো টিস্যুকে সংকুচিত করছে না এবং আপনার আঘাত খুবই সামান্য। 

আপনি যদি মূত্রাশয় বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ হারানোর সাথে চরম বিকিরণকারী ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত এবং সাহায্য নেওয়া উচিত। 

"ব্লাউসেন মেডিকেল 2014 এর মেডিকেল গ্যালারি"। উইকিজার্নাল অফ মেডিসিন, বাই 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

ডিস্ক হার্নিয়েশন বেশিরভাগই ক্ষয়ে যাওয়া এবং ছিঁড়ে যাওয়ার কারণে প্রতিরক্ষামূলক অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস ধীরে ধীরে দুর্বল হওয়ার কারণে ঘটে। বিপরীতভাবে, এটি নিউক্লিয়াস পালপোসাসের উপর অত্যধিক টেকসই চাপের কারণে হতে পারে যা এটিকে অ্যানুলাসের মাধ্যমে তার বগি থেকে বের করে দেয়। আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার অ্যানুলাস শক্ত হয়ে যায় এবং নিউক্লিয়াসের চাপের কারণে ফেটে যাওয়ার প্রবণতা বেশি হয়। 

কিছু ক্ষেত্রে, ডিস্ক হার্নিয়েশন অত্যধিক ওজন উত্তোলন, বাঁকানো, বা খারাপ ভঙ্গির সাথে বাঁকানোর কারণে এবং কম সাধারণত, একটি আঘাতজনিত দুর্ঘটনা (পিঠে বা নিতম্বের উপর পড়ে) দ্বারা সৃষ্ট হয়। 

ঝুঁকির কারণডিস্ক হার্নিয়েশনের দিকে পরিচালিত করে: 

  • ওজন - বর্ধিত ওজন ডিস্কের উপর আরও চাপ সৃষ্টি করে যাতে অ্যানুলাস ছিঁড়ে যাওয়া সহজ হয় 
  • পেশা - যে কাজগুলির জন্য মেঝে থেকে ভারী বস্তু উত্তোলনের প্রয়োজন হয় সেগুলি সময়ের সাথে সাথে আপনার ডিস্কগুলিতে একটি চাপ সৃষ্টি করতে পারে যা সেগুলিকে দুর্বল করে তোলে। অন্যদিকে, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা, বিশেষ করে নমনীয় (বাঁকা সামনের) ভঙ্গিতে আপনার ডিস্কে অনেক খারাপ চাপ পড়ে যার ফলে ডিস্ক হার্নিয়েশন হয় 
  • খুব বেশিক্ষণ নিচের দিকে তাকানো - আপনার ঘাড়ের কশেরুকার ওপর চাপ পড়তে পারে 
  • জেনেটিক্স - কিছু লোক তাদের পরিবার থেকে ডিস্ক হার্নিয়েশনের একটি প্রবণতা উত্তরাধিকার সূত্রে পায় 
  • ধূমপান - এটি প্রস্তাব করা হয় যে ধূমপান আপনার ডিস্কের টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহকে একত্রে ধরে রাখে। অক্সিজেন কমে গেলে টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে এবং অ্যানুলাস দুর্বল হয়ে যেতে পারে 
"ব্লাউসেন মেডিকেল 2014 এর মেডিকেল গ্যালারি"। WikiJournal of Medicine, CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে একটি রোগ নির্ণয় করবেন। একটি সিটি স্ক্যান (এক্স-রে এর অগ্রিম প্রকার) এবং এমআরআই সাধারণত ডিস্ক হার্নিয়েশন নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কের সঠিক অবস্থান নির্দেশ করতে ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে এক্স-রে এবং মাইলোগ্রাম। একটি মাইলোগ্রাম হল একটি কৌশল যেখানে একটি রঞ্জক আপনার মেরুদণ্ডের তরলে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তারপর একটি এক্স-রে নেওয়া হয়। 

শারীরিক পরীক্ষায় স্নায়বিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: 

  • জন্য পরীক্ষা করা হচ্ছেপ্রতিফলন  
  • পেশী শক্তি 
  • হাঁটাচলা অর্থাৎ ঠিকমতো হাঁটলে 
  • আপনার ঘাড়, বাহু বা পাকে ভিন্ন অবস্থানে সরান এবং আপনার ব্যথা বা অস্বস্তি মূল্যায়ন করুন 

সাধারণত, একটি ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষাই ডিস্ক হার্নিয়েশন নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট। 

Tonbi_ko, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, উইকিমিডিয়া কমন্সের মাধ্যমে

চিকিৎসা

বেশিরভাগ রোগীর সাধারণত রক্ষণশীল এবং লক্ষণীয় চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। এই চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে: 

  • বিশ্রাম - একটি শক্ত সমতল গদিতে শুয়ে (কঠিন নয়) সুপারিশ করা হয়। যতক্ষণ না আপনার উপসর্গগুলি কমে যায় বা চলে না যায় ততক্ষণ পর্যন্ত আপনার যতটা সম্ভব বিশ্রাম নেওয়া উচিত 
  • জিনিসপত্র তোলা বা সামনে বাঁক এড়িয়ে চলুন 
  • একটি সমর্থন বিরুদ্ধে আপনার পিঠ বিশ্রাম সঙ্গে বসা 
  • দীর্ঘক্ষণ নড়াচড়া করা এড়িয়ে চলুন অর্থাৎ দাঁড়ানো, হাঁটা বা সিঁড়ি বেয়ে উপরে ওঠা 
  • ওষুধ - কাউন্টারে NSAIDs সাধারণত ডিস্ক হার্নিয়েশনের সাথে যুক্ত ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। অন্যান্য ওষুধের মধ্যে এমন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা রেডিকুলোপ্যাথি (স্নায়ুর আঘাতজনিত ক্ষতি) হ্রাস করে। 

পেশী শিথিলকারী, স্টেরয়েড এবং ওপিওডগুলি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) রোগীদের ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে ব্যবহার করা হয় 

  • শারীরিক থেরাপি - শারীরিক থেরাপি যেমন হিট প্যাড, ম্যাসেজ, পেশী উদ্দীপক শক্তি ফিরে পেতে এবং দ্রুত হারে লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে 
  • পুষ্টিকর সম্পূরক - ভিটামিন ডি, বি 12 এবং ক্যালসিয়াম সাধারণত হাড় এবং পেশী শক্তিশালী করার জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সার সাথে নির্ধারিত হয় 

ডিস্ক হার্নিয়েশনের গুরুতর ক্ষেত্রে, যেখানে আপনি মূত্রাশয় বা অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারেন, অ্যানুলার লিগামেন্ট মেরামত করতে এবং হার্নিয়েটেড ডিস্কটিকে পিছনে ঠেলে সার্জারির প্রয়োজন হয়। 

জটিলতা এবং প্রতিরোধ

জটিলতা

স্নায়ুর গুরুতর সংকোচন কিছু গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে: 

  • প্যারাপ্লেজিয়া এবং হাঁটতে অক্ষমতা – পায়ের পক্ষাঘাত 
  • অন্ত্র এবং মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি - আপনার অন্ত্র এবং মূত্রাশয় সরবরাহকারী স্নায়ুগুলি আপনার কোমরের নীচে উৎপন্ন হয়। এই স্তরে আঘাত আপনার প্রস্রাব এবং মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে 

প্রতিরোধ

ডিস্ক হার্নিয়েশন প্রতিরোধে নিজেকে সাহায্য করতে আপনার উচিত: 

  • নিয়মিত ব্যায়াম করুন - ব্যায়াম আপনার পেশী এবং লিগামেন্টকে শক্তিশালী করতে পারে যা আপনার ডিস্ককে অক্ষত রাখতে পারে, বিশেষ করে সাঁতার কাটা এবং জগিং  
  • আপনার ওজন কমিয়ে দিন 
  • ভারী ওজন উত্তোলনের সময় একটি প্রতিরক্ষামূলক ভারোত্তোলন বেল্ট ব্যবহার করা 
  • সুষম খাদ্যে পুরো খাবার খান 
  • একটি ভাল অঙ্গবিন্যাস বজায় রাখুন 
  • অনেকক্ষণ বসে থাকা থেকে বিরত থাকুন 
  • ধুমপান ত্যাগ কর 
তথ্যসূত্র
  1. হার্নিয়েটেড ডিস্ক। আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ নিউরোলজিক্যাল সার্জন। https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc। 20 আগস্ট, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে। 
  1. AskMayoExpert. হার্নিয়েটেড ডিস্ক। মেডিকেল শিক্ষা ও গবেষণার জন্য মায়ো ফাউন্ডেশন; 2019 
  1. লেভিন কে, এট আল। তীব্র লম্বোস্যাক্রাল রেডিকুলোপ্যাথি: চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস। https://www.uptodate.com/contents/search. 20 আগস্ট, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে। 
  1. Herniated ডিস্ক. আমেরিকান একাডেমী অফ অর্থোপেডিক সার্জন। https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk/। 20 আগস্ট, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে। 
  1. EDX পরীক্ষার আগে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী। আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ নিউরোমাসকুলার এবং ইলেক্ট্রোডায়াগনস্টিক মেডিসিন। https://www.aanem.org/Patients/FAQs-before-EDX-Testing। 20 আগস্ট, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে। 
  1. পিঠের নিচের দিকে হার্নিয়েটেড ডিস্ক। আমেরিকান একাডেমী অফ অর্থোপেডিক সার্জন। https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/। 20 আগস্ট, 2019 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে। 
  1. Shelerud RA (বিশেষজ্ঞ মতামত)। মায়ো ক্লিনিক. 26 আগস্ট, 2019। 
  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/ 

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।

আপনার চিন্তা শেয়ার করুন
Bengali