ইসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়া ব্যাখ্যা করা হয়েছে

ওভারভিউ

ডিসপ্লাসিয়া একটি টিস্যু বা অঙ্গের মধ্যে কোষের আকারবিদ্যা (আবির্ভাব) একটি অস্বাভাবিক পরিবর্তন বোঝায়। এটি শরীরের যেকোনো টিস্যুতে হতে পারে। ইসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়া ব্যারেট'স এসোফ্যাগাস নামেও পরিচিত এবং এটি আপনার খাদ্যনালীর আস্তরণের কোষে অস্বাভাবিক পরিবর্তন, অর্থাৎ আপনার খাদ্য নল যা খাদ্যকে গলা থেকে গলা পর্যন্ত বহন করে। পেট. খাদ্যনালীতে অবস্থিত মিডিয়াস্টিনাম এবং এর অংশ পাচনতন্ত্র.

অজানা কারণে, অন্ননালী কোষের আস্তরণটি অন্ত্রের মতো আস্তরণে পরিণত হয়। 

ডিসপ্লাসিয়াকে ক্যান্সার (মেটাপ্লাসিয়া) হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়; যাইহোক, এটি একজন ব্যক্তির ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারে। সারা বিশ্বের প্রায় 1% মানুষের মধ্যে ব্যারেটের খাদ্যনালী উপস্থিত রয়েছে যা পুরুষ শ্বেতাঙ্গদের অন্যদের তুলনায় বেশি প্রভাবিত করে। তদুপরি, মধ্যবয়সী বা বয়স্ক ব্যক্তিরা তরুণদের তুলনায় এই অবস্থাটি বেশি অনুভব করেন। 

এই প্রবন্ধে, আমরা আলোচনা করব যে ওসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়া কী এবং আপনি কীভাবে এটি নির্ণয় করতে পারেন, এটির চিকিত্সা করতে পারেন এবং এমনকি প্রথম ক্ষেত্রে এটি প্রতিরোধ করতে পারেন!

অ্যাসিড রিফ্লাক্স দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত খাদ্যনালীর চিত্র। দ্বারা চিত্র ডান্ডি স্কুল অফ মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়

লক্ষণ ও উপসর্গ

ইসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়া প্রায়ই উপসর্গহীন হয়ে যায়। আপনি শুধুমাত্র বুঝতে পারবেন যে আপনার এই প্যাথলজি (রোগ) আছে যদি আপনি GERD (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) পরীক্ষা করেন, বা আপনার ইতিমধ্যে ক্যান্সার হয়েছে। যাইহোক, আপনি এই রোগের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলি দেখতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে বুকজ্বালা (দীর্ঘমেয়াদী) এবং অ্যাসিড রিগারজিটেশন (আপনার গলার পিছনে ফুসকুড়ি এবং বমি করার সময় জ্বলন্ত সংবেদন)। 

লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের সাথে জড়িত তবে সপ্তাহে দুবার বা তার বেশি অম্বল হওয়া একটি বড় লাল পতাকা। অন্যান্য উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • অম্বল - ঘুমের সময় খারাপ হওয়া বা ঘুম থেকে জাগানো 
  • ডিসফ্যাগিয়া - খাবার গিলতে অসুবিধা বা ব্যথা
  • আপনার পেটে খাবার না যাওয়ার অনুভূতি
  • আপনার মুখে ক্রমাগত টক স্বাদ বা দুর্গন্ধ 
  • বমি 
  • অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস 

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

বিভিন্ন কারণ ইসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়াতে অবদান রাখতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ কারণ এক GERD. গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) হল একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যেখানে আপনার পাকস্থলীর অম্লীয় উপাদান আপনার খাদ্যনালীতে প্রবাহিত হয় যা এর ক্ষতি করে। ধূমপান করা খাবার খাওয়া যেমন, BBQ বা গ্রিলড খাবারও খাদ্যনালীর সাথে যুক্ত এবং পেট ডিসপ্লাসিয়া যা ক্যান্সার হতে পারে। GERD এর জন্য কিছু ঝুঁকির কারণ হল:

  • ধূমপান 
  • স্থূলতা
  • বড় প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়া 
  • খুব বেশি ক্যাফেইন বা চা পান করা
  • মদ্যপান
  • খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়ুন 
  • গর্ভাবস্থা 

এই ঝুঁকির কারণগুলি অবশেষে ব্যারেটের খাদ্যনালীর দিকে নিয়ে যেতে পারে। যাইহোক, জিইআরডি না হয়েও আপনার এই অবস্থা হতে পারে। 

জটিলতা

বেশিরভাগ লোককে ওসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়া ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার বিষয়ে চিন্তা করতে হবে না। যাইহোক, 10% মানুষের ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। যেকোন কোষের অস্বাভাবিক আচরণ বা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে, যা শেষ পর্যন্ত দুর্বল পূর্বাভাস (রোগের ফলাফল) দিকে পরিচালিত করে। 

আপনি যদি আপনার খাদ্যনালী ফেটে যায় তাহলে আপনি একটি ধাক্কার দিকে নিয়ে গেলে যা মারাত্মক হতে পারে তবে আপনি ভারী রক্তপাত অনুভব করতে পারেন। 

ডিসপ্লাসিয়ার গ্রাফিক্যাল উপস্থাপনা অস্বাভাবিক কোষের গঠন দেখাচ্ছে। দ্বারা চিত্র ডান্ডি স্কুল অফ মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনাকে উপরের এন্ডোস্কোপি নামক একটি পরীক্ষার অধীনে যেতে বলবেন। এন্ডোস্কোপি হল একটি পদ্ধতি যেখানে আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি আপনার গলা থেকে একটি টিউবের মাধ্যমে ঢোকানো ক্যামেরা ব্যবহার করে কল্পনা করা হয়। খাদ্যনালীর আস্তরণের উপস্থিতি ডিসপ্লাসিয়ার ইঙ্গিত দিতে পারে, তবে, খাদ্যনালী ডিসপ্লাসিয়ার উপস্থিতি নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হল একটি ছোট টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া এবং ল্যাবে পরীক্ষা করা। কোষের পরিবর্তন নিশ্চিত করতে এই বায়োপসিগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা হয়। 

একজন প্যাথলজিস্ট (রোগের বিশেষজ্ঞ) নিশ্চিত করবেন যে আপনার ব্যারেটের খাদ্যনালী আছে কিনা।

চিকিৎসা

ইসোফেজিয়াল ডিসপ্লাসিয়ার চিকিত্সা মূলত বায়োপসিতে দেখা লক্ষণগুলির তীব্রতার ডিগ্রি এবং ডিসপ্লাসিয়ার উপর নির্ভর করে। ডিসপ্লাসিয়াকে ভাগ করা যায়:

  • নিম্ন-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়া 

নিম্ন-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়া বলতে কিছু অস্বাভাবিক কোষের উপস্থিতি বোঝায়। তবে বেশিরভাগ কোষ প্রভাবিত হয় না। এই পর্যায়ে, আপনার ডাক্তাররা আপনাকে পর্যবেক্ষণে রাখবে। এই পর্যায়ে চিকিত্সা হল বেশিরভাগ জীবনধারা পরিবর্তন এবং ওষুধ যা আপনার পেট থেকে অ্যাসিড রিফ্লাক্স কমায়। আপনাকে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে:

  • পুরো খাবার খান
  • মশলাদার, ধূমপান এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়িয়ে চলুন
  • সারাদিনে অল্প অল্প করে খাবার খান 
  • শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান
  • বেশি পানি এবং কম পানীয় যেমন অ্যালকোহল, ক্যাফেইন পান করুন 
  • ওজন কমান
  • ওষুধ – অ্যান্টাসিডের মতো ওষুধ যা পাকস্থলীতে অ্যাসিডের উৎপাদন কমায়।

আপনার খাদ্যনালীর ডিসপ্লাসিয়ার মাত্রা নিরীক্ষণ করার জন্য আপনাকে প্রতি দুই থেকে তিন বছরে একটি এন্ডোস্কোপি করাতে হবে। 

  • উচ্চ-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়া

ডিসপ্লাসিয়ার এই ফর্মটি আপনার খাদ্যনালীর আস্তরণের একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন নির্দেশ করে। আপনার যদি উচ্চ-গ্রেডের oesophageal dysplasia থাকে তবে আপনার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করার জন্য আপনাকে আরও ঘন ঘন উপরের এন্ডোস্কোপি করতে হবে। আপনার স্বাস্থ্য প্রদানকারী বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি সুপারিশ করতে পারেন:

  • রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন - সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। এটি রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে অস্বাভাবিক টিস্যু পুড়িয়ে কাজ করে, যা তাপ উৎপন্ন করে। 
  • ক্রায়োথেরাপি - এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে খাদ্যনালীর আস্তরণের রোগাক্রান্ত অংশগুলিকে হিমায়িত করার প্রয়াসে অসুস্থ অংশে তরল নাইট্রোজেন প্রবর্তন করা হয় যাতে এটি বন্ধ হয়ে যায়
  • এন্ডোস্কোপিক মিউকোসাল রিসেকশন - আপনার ডাক্তার এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে খাদ্যনালীর আস্তরণের প্রাক-ক্যানসারাস দাগ দূর করতে পারেন
  • সার্জারি - আপনার যদি গুরুতর গ্রেডের oesophageal dysplasia থাকে তবে সম্পূর্ণ রিসেকশনের প্রয়োজন হতে পারে। পদ্ধতিটিকে ইসোফেজেক্টমি বলা হয় এবং আপনার ডাক্তার আপনার খাদ্যনালীর সমস্ত বা অংশ অপসারণ করতে পারেন। এটি ক্যান্সার গঠন প্রতিরোধ করতে পারে।  

প্রতিরোধ

এই রোগ প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল GERD-এর উপসর্গ এবং অম্বলের মতো অবস্থার সমাধান করা। যাদের ঘন ঘন অচিকিৎসাহীন অম্বল হয়, তাদের ব্যারেটের খাদ্যনালী বা অন্ননালী ডিসপ্লাসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আপনি কেবল একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করতে পারেন এবং কিছু ট্রিগার এড়াতে পারেন যার মধ্যে রয়েছে:

  • স্বাস্থ্যকর, সম্পূর্ণ এবং অপ্রক্রিয়াজাত খাবার খান
  • বড় খাবার খাওয়া এড়িয়ে চলুন এবং দিনের বেলা ঘন ঘন ছোট খাবার খান
  • ধূমপান করা খাবার এড়িয়ে চলুন 
  • খাবার খাওয়ার পর একটু হাঁটাহাঁটি করুন বিশেষ করে রাতের খাবারের পর 
  • আপনি যদি ক্রমাগত বুকজ্বালা অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন
তথ্যসূত্র
  • আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি। 5/28/2020 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে। ব্যারেটের খাদ্যনালী।(https://gi.org/topics/barretts-esophagus/)
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপির জন্য আমেরিকান সোসাইটি। . 28/5/2020 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে।ব্যারেটের খাদ্যনালী বোঝা (https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-barrett-39-s-esophagus)
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডারগুলির জন্য আন্তর্জাতিক ফাউন্ডেশন। 29/5/2020 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে। ব্যারেটের খাদ্যনালী। (https://www.aboutgerd.org/barretts-esophagus.html)
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডারগুলির জন্য আন্তর্জাতিক ফাউন্ডেশন। . 5/28/2020 অ্যাক্সেস করা হয়েছে। ওভারভিউ: GERD এর লক্ষণ (https://www.aboutgerd.org/signs-and-symptoms-overview.html)
  • ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস অ্যান্ড ডাইজেস্টিভ অ্যান্ড কিডনি ডিজিজ। . 5/28/2020 তারিখে অ্যাক্সেস করা হয়েছে। ব্যারেটের খাদ্যনালী (https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/barretts-esophagus)
  • https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14432-barretts-esophagus
  • ব্যারেটের খাদ্যনালী। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস অ্যান্ড ডাইজেস্টিভ অ্যান্ড কিডনি ডিজিজ। https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/barretts-esophagus/all-content। 3 এপ্রিল, 2020 এ অ্যাক্সেস করা হয়েছে।
  • আইয়ার পিজি, এবং অন্যান্য। মায়ো ক্লিনিকের কার্যক্রম। 2019;doi:10.1016/j.mayocp.2019.01.032।

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।

আপনার চিন্তা শেয়ার করুন
Bengali