একটি কোলেক্টমি সার্জারি: কী জড়িত

ওভারভিউ 

কোলেস্টোমি সার্জারি হল একটি অস্ত্রোপচার ব্যবস্থা যা কোলনের অংশকে সরিয়ে দেয়। কোলোরেক্টাল ক্যানসার, ডাইভার্টিকুলাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনের রোগ এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য এটি করা যেতে পারে।  

এই প্রবন্ধে আলোচনা করা হবে কোলেক্টোমিগুলি কী, কীভাবে সেগুলি তৈরি করা হয়, আপনি শান্ত অস্ত্রোপচারের সময় কী আশা করতে পারেন, কিছু সাধারণভাবে এটি পুনরুদ্ধারের ঝুঁকি,৷ 

সংজ্ঞা 

কোলেস্টোমি হল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার বড় অন্ত্রের কিছু বা সমস্ত অপসারণ  

আপনার বৃহৎ অন্ত্র হল পরিপাক প্রত্যঙ্গের পূর্ণাঙ্গ অঙ্গগুলির একটি চূড়ান্ত অংশ  

আপনার বৃহৎ অন্ত্রের একটি অংশ বলেছে যে সলোন অপরিষ্কার খাবার থেকে জল শুষে নেয় যা মল বা মল তৈরি করে, যা আপনার সময়ের বাইরে চলে যায়।  

ইঙ্গিত  

একটি স্বাচ্ছন্দ্য সাধারণত এমন রোগের চিকিত্সার জন্য করা হয় যা আপনার কোলকে প্রদাহ করে, যেমন:  

• ক্রোনের রোগ  
• আলসেরাটিভ সোলাইটিস  
• ডাইভারটিসুলাইটিস  
• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা  
• কোলন ক্যানসার  
• একজন ক্ষতিগ্রস্ত বা আহত ব্যক্তি  

ঝুঁকি  

কোলন সার্জারির সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:  

• অত্যধিক রক্তপাত  
• জারজিক্যাল ক্ষত সংক্রমণ  
• ইনসিশনাল হার্নিয়া (একটি অঙ্গ পার্শ্ববর্তী পেশী প্রাচীরের মধ্য দিয়ে প্রক্ষেপণ করে, এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রবাহিত হয়)  
• থ্রোম্বোর্লেবিটিস (প্রদাহ এবং পায়ের শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা)  
• স্টোমা (স্টোমা) এর সংকীর্ণতা  
• রনিউমনিয়া  
• রুলমোনারি এমবোলিজম (ফুসফুসে রক্তের জমাট বা এয়ার বুদবুদ)  
• ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়া  
• শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা  
• সার টিস্যু থেকে অন্ত্রের বাধা  

প্রস্তুতি  

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, রোগীকে একটি সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করার জন্য অনুরোধ করা হয়। পদ্ধতির বিশদ রোগীর সাথে আলোচনা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে লক্ষ্য, শিক্ষা এবং ঝুঁকি।  

রক্ত এবং প্রস্রাবের পরীক্ষা, বিভিন্ন ইমেজিং পরীক্ষা এবং একটি ইলেক্ট্রোসার্ডিওগ্রাম (ইকেজি) সহ, সাজানো যেতে পারে। পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করার জন্য, অংশটিকে সম্পূর্ণরূপে অন্ত্র পরিষ্কার করতে বলা হয়।  

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ যদি অন্ত্রকে নিরাপদভাবে রিরিটোনিয়াল গহ্বরের মধ্যে বা এমনকি ছোট অভ্যন্তরের মাধ্যমে নিরাপদে প্রস্তুত করা হয়। অন্ত্রটি খালি এবং পরিষ্কার করার জন্য, অংশটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের আগে বেশ কিছু দিনের জন্য একটি কম-অবশিষ্ট খাবারের উপর রাখা হয়। অস্ত্রোপচারের আগে অন্তত দিনের জন্য একটি liԛuid ডায়েট অর্ডার করা যেতে পারে, মধ্যরাতের পরে মুখ দিয়ে কিছুই নেওয়া হবে না।  

খাবারের একটি সিরিজ এবং/অথবা মৌখিক প্রস্তুতি (গোলতেল বা সল্যুট) স্টোলের অন্ত্রকে মুক্ত করার জন্য আদেশ দেওয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের পূর্বে অন্ত্রের সংশোধন এবং অস্ত্রোপচারের আগে অবিলম্বে ইন্ট্রাভেনস অ্যান্টিবায়োটিসের প্রশাসনিক পরিচ্ছন্নতা এবং প্রশাসনের সাথে জড়িত। অস্ত্রোপচারের আগের দিন মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিস (নিওমাইসিন, ইরিথ্রোমাসিন, বা ক্যানামাইসিন সালফেট) এর জন্য একটি প্রেসক্রিপশনও দেওয়া যেতে পারে।  

অস্ত্রোপচারের সময় পেটের মধ্যে একটি নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব ঢোকানো হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে 24-48 ঘন্টার জন্য রেখে দেওয়া যেতে পারে। এটি গ্যাস্ট্রিক ক্রিয়া দূর করে এবং বমিভাব এবং বমি হওয়া প্রতিরোধ করে। একটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার (একটি পাতলা টিউব ঢোকানো হয় মূত্রাশয়) অস্ত্রোপচারের সময় মূত্রাশয় খালি রাখার জন্য, অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে আরও জায়গা দেওয়ার জন্য এবং অসামান্য আঘাতের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য ঢোকানো হতে পারে।  

বিবরণ  

ল্যাপারোস্কোপিক কোলেক্টমি  

একটি ল্যাপারোস্কোপিক কোলেক্টমি শুরু করার জন্য, আপনার সার্জান আপনার পেটের বোতামের কাছে একটি ছোট ইনসিয়ন তৈরি করবে এবং একটি টিউব ঢোকাবে যা একটি রর্ট বলে। আপনার পেট স্ফীত করার জন্য ROrt এর মাধ্যমে GAS rumred করা হবে; এটি আপনার সার্জনকে কাজ করার জন্য আরও জায়গা দেয়।  

শান্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে, এক বা একাধিক অতিরিক্ত ছেদ তৈরি করা যেতে পারে তারপরে একটি ক্যামেরা এবং অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলি এই ছেদগুলির মাধ্যমে ঢোকানো হবে৷ 

আপনার কোলনের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি খুঁজে পাওয়ার পরে, আপনার সার্জন এটিকে আপনার পেটের ভিতরের সংযুক্তিগুলি থেকে মুক্ত করবে।  

এর পরে, আপনার কোলনের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি অন্তর্দৃষ্টিগুলির মধ্যে একটির মাধ্যমে সরানো হবে। 

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শাসনের অবশিষ্ট স্বাস্থ্যের সমাপ্তিগুলি STitсhеses বা STARlеses এর সাথে একত্রে যুক্ত হবে৷ 

কোলোস্টমি 

কিন্তু কখনও কখনও, কোলনের অংশ নিরাময় করার জন্য সময় দেওয়ার জন্য এই সময়ে একটি সুন্দর পদ্ধতি করা যেতে পারে। 

এই পরিস্থিতিতে, আপনার সার্জানটি সেলাই বা স্টেপল দিয়ে শেষ হয়ে যাবে  

অন্য প্রান্তটি আপনার পেটের বাইরের সাথে সংযুক্ত করা হবে, একটি অরেনিং তৈরি করে স্টোমা বলে।  

আপনার কোলন থেকে মল সংগ্রহ করার জন্য একটি কোলোস্টমি ব্যাগ স্টোমার উপরে রাখা হবে।  

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি শান্ত হল অস্থায়ী। পরবর্তী সময়ে, বৃহৎ অন্ত্রের শেষগুলি পুনরায় সংযোজন করা হবে।  

ঐতিহ্যগত (ওরেন) কোলেক্টমি 

আপনার অস্ত্রোপচার শুরু হবে আপনার পেটে একটি ছেদ তৈরির মাধ্যমে কোলনের অংশের উপরে যা অপসারণ করা দরকার  

আপনার সার্জানটি অপসারণ করা সেশনের পূর্বদিকে দুটি জায়গায় আপনার কোলনকে পরিষ্কার করবে; তিনি বা তিনি প্রারম্ভিক সময়ে শান্তির মধ্য দিয়ে যাবেন এবং স্বাস্থ্যকর শান্তি এবং আশেপাশের পরিস্থিতির একটি মার্জিন সহ অসুস্থ অংশটি সরিয়ে ফেলবেন  

সবশেষে, আপনার সার্জন সলনের দুইটি প্রান্তকে একসাথে সেলাই করবে। 

আপনার সার্জন পদ্ধতিটি সম্পন্ন করার পরে, তিনি তরল সংগ্রহের জন্য একটি বা দুটি ড্রেন ঢোকাবেন যা সার্জারির জায়গার চারপাশে জমা হতে পারে, ক্ষতটি সেলাই বা স্ট্যাপল দিয়ে বন্ধ করে দিতে পারে।  

পুনরুদ্ধার  

পোস্ট-অরিরেটিভ রোগীর জন্য, যাদের একটি কোলন রিসিশন রয়েছে, যেমন তাদের সাথে যাদের কোনো বড় অস্ত্রোপচার হয়েছে, রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা। অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবের কারণে শ্বাস নেওয়ার প্রবণতা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রতি অংশীর অনীহা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে অনীহা যা অ্যাবশনের কারণে ঘটে।  

অংশগুলিকে নির্দেশ দেওয়া হয় যে কীভাবে শ্বাস-প্রশ্বাস এবং কাশির সময় সঠিক সাইটটি নিশ্চিত করা যায় এবং প্রয়োজনীয় হিসাবে বৃষ্টির ওষুধ দেওয়া হয়।  

তরল গ্রহণ এবং বহিঃপ্রকাশ পরিমাপ করা হয়, এবং ক্ষত নিষ্কাশনের পরিমান এবং পরিমাণের জন্য নির্গত স্থানটি পর্যবেক্ষণ করা হয়। নাসোগ্যাস্ট্রিস টিউবটি যথাস্থানে থাকবে, অন্ত্রের সক্রিয়তা পুনরায় শুরু না হওয়া পর্যন্ত কম বিরতিহীন ব্যবস্থার সাথে সংযুক্ত থাকবে। তরল এবং ইলেক্ট্রোলিটগুলি শিরায় প্রবেশ করানো হয় যতক্ষণ না অংশের ডায়েট ধীরে ধীরে পুনরায় শুরু করা যায়, তরল দিয়ে শুরু করে এবং একটি নিয়মিত খাবারের দিকে অগ্রসর হয়। অস্ত্রোপচারের পরে অংশটি সাধারণত আট থেকে 24 ঘন্টার মধ্যে বিছানা থেকে বেরিয়ে যায়।  

বেশিরভাগ অংশ পাঁচ থেকে সাত দিনের জন্য হাসপাতালে থাকবে, যদিও ল্যারারোসোরিস সার্জারি সেই অবস্থানকে দুই থেকে তিন দিনে কমিয়ে দিতে পারে। 

ফলাফল  

Cоmрlеtе hеаling iѕ colectomy পর জটিলতা ছাড়া еxресtеd কিন্তু thе সময়ের оf timе rеԛuirеd জন্য rесоvеrу frоm ѕurgеrу vаriеѕ dереnding оn thе initiаl соnditiоn যে rеԛuirеd thе рrосеdurе, thе রোগীর оvеrаll স্বাস্থ্য ѕtаtuѕ অস্ত্রোপচারের পূর্বে, এবং bоwеl rеmоvеd এর lеngth।  

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।