পিত্ত নালী ব্যাখ্যা

ওভারভিউ

সাধারণ পিত্ত নালী হল একটি ছোট, টিউব-সদৃশ কাঠামো যেখানে সাধারণ হেরাটিস ডাস্ট এবং সিস্টিক নালী মিলিত হয়। এর শারীরবৃত্তীয় ভূমিকা হল থেকে পিত্ত বহন করা পিত্তথলি এবং এটিকে ছোট অন্ত্রের (ডুওডেনাম) অংশে খালি করুন। সাধারণ পিত্ত ধুলো বিলিয়ারী সিস্টেমের একটি অংশ।

এই নিবন্ধে, আমরা পিত্ত নালীর সাথে সম্পর্কিত গঠন, কার্যকারিতা এবং সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলি বিস্তারিতভাবে অন্বেষণ করব।

গঠন

সাধারণ পিত্ত নালী হল একটি ছোট, টিউব-সদৃশ কাঠামো যেখানে সাধারণ হেরাটিস ডাস্ট এবং সিস্টিক নালী মিলিত হয়। এর শারীরবৃত্তীয় ভূমিকা হল পিত্তথলি থেকে পিত্ত বহন করা এবং এটিকে ছোট অন্ত্রের (ডুওডেনাম) উর্রে অংশে খালি করা। সাধারণ পিত্ত ধূলিকণা হল পিত্ততন্ত্রের একটি অংশ।

সাধারণ পিত্ত ধূলিকণার দৈর্ঘ্য স্বাস্থ্য এবং সাধারণ হেপাটিক ধূলিকণার মিলন থেকে শুরু হয় এবং ডুডেনামের দ্বিতীয় অংশে ভ্যাটারের প্যাপিলাতে শেষ হয়।
এটি 5 থেকে 16 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় নালী ইউনিয়নের প্রকৃত অবস্থানের উপর নির্ভর করে। নালীটি চারটি ভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে: সুরাডুওডেনাল, রেট্রোডুওডেনাল, প্যানক্রিয়াটিক এবং ইন্ট্রামুরাল।

সাধারণ পিত্ত নালী একটি বাহ্যিক ফাইব্রোস আবরণ এবং একটি অভ্যন্তরীণ মিউসোস কোট নিয়ে গঠিত। আঁশযুক্ত খাবার ধূলিকণার চারপাশে একটি বৃত্তাকার পদ্ধতিতে, নির্দিষ্ট পরিমাণে পেশীবহুল টিসুয়ে সহ শক্তিশালী ফাইব্রোলার টিস্যুতে তৈরি করা হয়। শ্লেষ্মা আবরণ হেরাটিস ডাস্টস এবং পিত্ত-এর আস্তরণের ঝিল্লির সাথে অবিরত থাকে।মূত্রাশয়, এবং এছাড়াও ডুওডেনামের সাথে; এবং, এই কাঠামোগুলির মিউসোস মেমব্রেনের মতো, এর এরিথেলিয়ামটিও স্যালমনার বৈচিত্র্যের। এটি অসংখ্য শ্লেষ্মা গ্রন্থি দ্বারা পরিবর্তিত হয়, যেগুলি বড় ধূলিকণাগুলিতে অনিয়মিতভাবে ছড়িয়ে ছিটিয়ে মিনিটের মধ্যে খোলা থাকে এবং খোলা থাকে।

ফাংশন

সাধারণ হেপাটিক ধূলিকণা থেকে পিত্তের সংক্রমণে সহায়তা করে যকৃত অন্ত্রে এটি বাম এবং ডান হেরাটিস নালী থেকে পিত্ত গ্রহণ করে এবং তারপরে সিস্টিক নালীর সাথে মিলিত হয়ে সাধারণ পিত্ত ধুলো. সেখান থেকে পিত্ত ক্ষুদ্রান্ত্রে নির্গত হয়

স্নায়ু সরবরাহ

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কিছু কোলাঞ্জিওসাইট ফাংশনের শারীরবৃত্তীয় নিয়ন্ত্রণে স্নায়ুতন্ত্রের ভূমিকার উপর ক্রমবর্ধমান পরিমাণে প্রমাণ পাওয়া গেছে। স্বাভাবিক লিভারে, এক্সট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালী এবং পেরিবিলিয়ারি গ্রন্থিগুলি তাদের প্রাচীরের মধ্যে সু-বিকশিত প্যারাসিমপ্যাথেটিক এবং সহানুভূতিশীল প্লেক্সাস ধারণ করে; পোর্টাল ট্র্যাক্টে স্পার্স কোলিনার্জিক এবং অ্যাড্রেনার্জিক নার্ভ ফাইবারগুলি পিত্ত নালীগুলির পাশাপাশি পোর্টাল শিরা এবং হেপাটিক ধমনী শাখার চারপাশেও পরিলক্ষিত হয়।

রক্ত সরবরাহ

হেপাটোসাইটের বিপরীতে, বিলিয়ারি এপিথেলিয়াম বিশেষভাবে ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্ত নালীগুলির (পেরিবিলারি ভাস্কুলার প্লেক্সাস, পিবিপি) কাছাকাছি অবস্থিত কৈশিকগুলির একটি সমৃদ্ধ নেটওয়ার্ক দ্বারা পুষ্ট হয়, যা বিলিয়ারি এপিথেলিয়ামের অখণ্ডতা এবং কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এগুলি হেপাটিক ধমনীর টার্মিনাল শাখা থেকে উদ্ভূত হয় এবং পোর্টাল শিরায় সাইনোসয়েডগুলিতে রক্ত সরবরাহ করে। এই নির্দিষ্ট ভাস্কুলার সরবরাহ, অভাব হেরিং এর খাল এবং টার্মিনাল কোলাঞ্জিওলস, 200 μm ব্যাসের কম হেপাটিক ধমনী শাখায় বাধার কারণে ইস্কেমিক আঘাতের ক্ষেত্রে ইন্টারলোবুলার পিত্ত নালীগুলির প্রচলিত জড়িত থাকার জন্য দায়ী।

প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনাল ধমনী থেকে উদ্ভূত কৈশিকগুলির একটি নেটওয়ার্ক দ্বারা পিত্ত নালীতে রক্ত সরবরাহ করা হয়।

ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা এবং সংশ্লিষ্ট রোগ

বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট ইনজুরি

বিলিয়ারি ট্র্যাক্টের আঘাত ভোঁতা আঘাতের পর বিরল, যা প্রায় 2% থেকে 3% রোগীর মধ্যেই ঘটে ল্যাপারোটমি, আজকের যুগে একটি নির্বাচিত দল অনেক আঘাতের অকার্যকর ব্যবস্থাপনা। গলব্লাডার সংলগ্ন অঙ্গের আঘাতের সাধারণ ঘটনার কারণে আঘাতগুলি সনাক্ত করা কঠিন। একটি ধসে পড়েছে গলব্লাডার বা ঘন বা ব্যাহত হয় গলব্লাডার প্রাচীর আঘাতের পরামর্শ দেয়। পেরিকোলেসিস্টিক তরল অনির্দিষ্ট কারণ এটি অন্যান্য উত্স থেকে জমা হতে পারে। গলব্লাডারের মধ্যে ঘন তরল স্তরে থাকা পিত্তথলিতে রক্তক্ষরণের পরামর্শ দিতে পারে। পিত্ত নালীর আঘাতের ফলে মুক্ত তরল হতে পারে।

পোর্টাল প্রদাহ

পিত্ত নালীর আঘাত পোর্টাল প্রদাহের সাথে থাকে যা তীব্র হতে পারে এবং প্রধানত লিম্ফোসাইট এবং প্লাজমা কোষ নিয়ে গঠিত। পরেরটি অসংখ্য হতে পারে এবং অগত্যা AIH নির্দেশ করে না। একটি পরিবর্তনশীল সংখ্যা ইওসিনোফিলস প্রায়ই উপস্থিত হয়। লিম্ফয়েড ফলিকল সাথে দেখা যায়, মাঝে মাঝে জীবাণু কেন্দ্র. এর আলগা সমষ্টি এপিথেলিয়ড কোষ এর আশেপাশে বা আশেপাশে উপস্থিত থাকে পিত্তনালি. সুগঠিত নন-নেক্রোটাইজিং গ্রানুলোমাও থাকতে পারে, বিশেষ করে প্রাথমিক রোগে। ফেনাযুক্ত ম্যাক্রোফেজ একটি সাধারণ অনুসন্ধান, সম্ভবত এর ফলে ফ্যাগোসাইটোসিস ক্ষতিগ্রস্ত নালী থেকে লিপিড নিঃসৃত হয়। নিউট্রোফিল এর পরিধিতে নালীবিহীন বিক্রিয়ার সাথে যুক্ত দেখা যায় পোর্টাল ট্র্যাক্ট কিন্তু সাধারণত আন্তঃলোবুলার চারপাশে অনুপস্থিত বা বিরল পিত্তনালীতে.

পিত্ত নালী হাইপারপ্লাসিয়া

পিত্তনালীতেহাইপারপ্লাসিয়া সাধারণ বা হাইপারপ্লাস্টিক এপিথেলিয়াম দ্বারা রেখাযুক্ত ছোট পিত্ত নালীগুলির বিস্তার। শ্লেষ্মা এবং পরিবর্তনশীল পেরিডাক্টুলার মনোনিউক্লিয়ার প্রদাহ এবং ফাইব্রোসিস দেখা যেতে পারে.

বিলিয়ারি সিস্ট

বিলিয়ারি সিস্ট সহজ বা বহুমুখী হতে পারে। এগুলি সরল কাঠামো যা সমতল পিত্ত নালী এপিথেলিয়ামের একক স্তর দ্বারা রেখাযুক্ত এবং থাকতে পারে ইওসিনোফিলিক উপাদান.

কোলাঞ্জিওমা

কোলাঞ্জিওমা ছোট ইউনিফর্ম দ্বারা গঠিত একটি বিরল ভাল-পরিক্রমা করা নিওপ্লাজম acini কিউবয়েডাল পিত্ত নালী এপিথেলিয়ামের একক বা একাধিক স্তর দ্বারা রেখাযুক্ত। স্ট্রোমা এবং মাইটোস খুব কম। কোষের সাথে মিশ্রিত হলে হেপাটোসেলুলার ডিফারেন্সিয়েশন শব্দটি দেখায় hepatocholangiocellular adenoma ব্যবহৃত হয়.

কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা

কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম যা গ্রন্থি গঠনের সমন্বয়ে গঠিত অ্যাটিপিকাল কিউবয়েডাল বা কলামার কোষ দ্বারা রেখাযুক্ত যা পরিবর্তনশীল মিউসিন উত্পাদন দেখায়। নিউক্লিয়াস বিশিষ্ট এবং হাইপারক্রোম্যাটিক এবং প্রায়ই যথেষ্ট দেখায় মাইটোটিক কার্যকলাপ. একটি ফাইব্রাস স্ট্রোমা প্রচুর হতে পারে, আক্রমণ দেখা যায় এবং মেটাস্টেস ঘটতে পারে. এই সাইটোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি আরও সাধারণ হেপাটোসেলুলার পার্থক্য দেখায় কোষের সাথে মিশ্রিত হতে পারে (হেপাটোকোল্যাঞ্জিওসেলুয়ার কার্সিনোমা) এগুলি প্রধান পিত্ত নালীতেও পাওয়া যেতে পারে।

হেলথ লিটারেসি হাব ওয়েবসাইটে শেয়ার করা বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি আপনার রাজ্য বা দেশের যোগ্য চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদত্ত পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করার উদ্দেশ্যে নয়। পাঠকদের অন্যান্য উত্সের সাথে প্রদত্ত তথ্য নিশ্চিত করতে এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত যে কোনও প্রশ্ন থাকলে একজন যোগ্য চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়ার জন্য উত্সাহিত করা হয়। প্রদত্ত উপাদানের প্রয়োগ থেকে উদ্ভূত কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ পরিণতির জন্য হেলথ লিটারেসি হাব দায়বদ্ধ নয়।