3D-Anatomiemodell

Leiste erklärt

Überblick

Die Leistengegend wird auch als Leistengegend bezeichnet inguinal Teil des Körpers. Es ist der Bereich des Körpers, wo die Oberschenkel auf den untersten Teil des Bauches treffen. Die Leiste ist ein kleiner Bereich von großer Bedeutung, da sie als Durchgang für Strukturen wie Samenstrang, Blutgefäße und Nerven dient, um in die Bauchhöhle einzutreten oder sie zu verlassen.

In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf die Struktur, Funktion und klinischen Bedingungen der Leistengegend

Die Leistengegend eines plastinierten weiblichen Körpers. Bild von Shawn

Struktur

Der Bauch und die Leiste werden durch eine Wand aus Muskeln und Gewebe getrennt gehalten. Die einzigen Öffnungen in der Wand sind kleine Tunnel, die Leisten- und Femurkanäle genannt werden. Diese lassen Nerven, Blutgefäße und andere Strukturen zwischen diesen beiden Bereichen passieren. Die Leiste besteht auch aus Bändern, Sehnen und Faszien, die alle am Schambein befestigt sind.

Die Leistenmuskulatur besteht aus drei großen Muskelgruppen: den Bauch-, Iliopsoas- und Adduktorenmuskelgruppen.
Die Adduktoren-Muskelgruppe: Die Adduktoren des Hüftgelenks umfassen 6 Muskeln: die langen Adduktoren, Magnus und Brevis, Gracilis, Obturator Extеrnus und Pectineus.
Die Bauchmuskulatur: Die Bauchmuskulatur umfasst den geraden Bauchmuskel, den oberen Bauchmuskel und den äußeren Bauchmuskel.
Die Iliopsoas-Gruppe: Die Iliopsoas, bestehend aus Iliakus und vor allem großen Muskeln, ist der einzige Muskel, der die Wirbelsäule und die untere Extremität direkt verbindet.

Bindegewebe. Diese helfen, die Muskeln zusammen zu binden.

Leistenkanal. Dies ist ein Tunnel in der Leiste. Es wird durch Schichten von Muskeln und anderen Geweben in der Bauchwand gebildet. Der Samenstrang, der N. ilio-inguinal und der Genitalast des N. genitofemoral verlaufen durch den Leistenkanal.

Femurkanal. Dies ist ein Tunnel in der Bauchwand. Es ermöglicht Blutgefäßen und Nerven, durch die Leistengegend in das Bein zu gelangen.

Samenstrang. Dies passiert durch den Leistenkanal und verbindet sich mit dem Hoden. Bei den Weibchen verbindet sich das runde Band mit der Gebärmutter.

Anatomie der Leiste. Bild von
Michael Häggström

Funktion

Die Leiste fungiert als Tor für Strukturen zwischen den intra- und extraabdominalen Komponenten. Es überträgt die Gonadenblutgefäße, den Samenstrang und die Lymphgefäße bei Männern, während es bei Frauen den Durchgang des runden Uterusbandes ermöglicht.

Abbildung der Leistenmuskulatur mit Adduktoren longus, Adduktoren magnus, Adduktoren brevis, gracilis und pectineus. Bild von OpenStax

Neurovaskuläre Versorgung

Die ilioinguinalen, iliohypogastrischen und genitofemoralen Nerven entstehen aus den Wurzeln der Spinalnerven L1 und L2 und dem oberen Plexus lumbalis. Diese drei Nerven innervieren die Leistenregion, den oberen vorderen und mittleren Oberschenkel und einen Teil der Genitalien.

Die Femoralarterie versorgt als Fortsetzung der Äußeren die Leistengegend mit Blut Beckenarterie.

Illustration der Arterien, die die untere Extremität mit Blut versorgen, mit Darstellung der Femoralarterie, die die Leiste erreicht. Bild von Medizinische Galerie von Blausen Medical 2014

Klinische Relevanz und Begleiterkrankungen

Inguinal Hernien sind mit dem Leistenbereich und Kanal verbunden. Leistenbruch bezieht sich auf die Leisten- und Oberschenkelhernien, die sich als Leistenschmerzen zeigen. Bestimmte Krankheiten sind in diesem Bereich anzutreffen, wie z. B. Hydrozele und Hochstand Hoden und, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, zu chronischen Schmerzen führen.

Leistenzerrung

Leistenzerrung, auch Leistenzug genannt, bezieht sich auf die Schädigung eines der Muskeln im inneren Oberschenkel durch übermäßige Dehnung oder Muskelriss.

Indirekte Hernie

Diese Art von Hernie tritt auf, wenn der Peritonealsack in die eintritt inguinal Kanal durch den tiefen Leistenring. Durch den äußeren Leistenring kommt es zur Hernievorwölbung, die sich als Leistenschmerz manifestiert.

Direkte Hernie

Bei dieser Art von Leistenbruch tritt der Peritonealsack über den Leistenbruch ein inguinal infolge eines Defekts oder einer Beeinträchtigung des hinteren Teils des Leistenkanals, meist des transversus abdominis.

Illustration eines Leistenbruchs. Bild von Medizinische Galerie von Blausen Medical 2014

Schenkelhernie

Bei dieser Art von Verletzung ragt der Bruchsack durch den Femurring. Der Femurring bildet den medialen Teil des Femurkanals. Es gibt einen Unterschied in der Behandlung der chirurgischen Reparatur von Oberschenkelhernien und inguinal Hernie, da letztere durch einen offenen Zugang durchgeführt wird.

Darstellung der Anatomie der Leistengegend und Erläuterung der häufigsten Stellen für Leisten- und Oberschenkelhernien. Bild von Dennis M. DePace, PhD

Hydrozelen

Eine Hydrocele tritt aufgrund der verlängerten Durchgängigkeit des Processus vaginalis auf, die zusammen mit einer indirekten Hernie auftreten kann. Bei der Hydrozele kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung im Hodensack, die zu anhaltenden Leistenschmerzen führt.

Illustration einer Hydrozele, die eine Flüssigkeitsansammlung im Hodensack mit oder ohne Verbindung mit der Bauchhöhle darstellt. Bild von Pixabay

Malignität der Leiste

Der Leistenbereich ist auch an der Drainage von Lymphknoten beteiligt und kann daher zu einer Lymphadenopathie aufgrund von Infektionen und Malignomen führen. Bestimmte bösartige Erkrankungen der Leistengegend umfassen das Lipom des Samenstrangs und bösartige Tumore wie das Rhabdomyosarkom.

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