Was beinhaltet eine Hornhauttransplantation?

Hornhauttransplantation ist der Prozess, bei dem die beschädigte oder vernarbte Hornhaut durch gesundes Gewebe eines Organspenders ersetzt wird. Es gibt zwei Hauptarten von Hornhauttransplantaten: 

● Traditionelle Hornhauttransplantation in voller Dicke

● Transplantat der hinteren Schicht 

In diesem Artikel werden wir uns mit dem Verfahren der Hornhauttransplantation befassen, warum sie durchgeführt wird, Risiken und Komplikationen, Patientenvorbereitung, Genesung und mögliche Ergebnisse.

Anwendungen

Eine Hornhauttransplantation ist erforderlich, wenn Brillen oder Kontaktlinsen das ordnungsgemäße funktionelle Sehvermögen des Patienten nicht wiederherstellen konnten. Wenn der Patient eine schmerzhafte Schwellung erfährt, die durch die Medikamente und andere spezielle Kontaktlinsen nicht gelindert wird. 

Bestimmte Zustände beeinträchtigen die Klarheit der Hornhaut und setzen den Patienten daher einem höheren Risiko einer Hornhautschädigung aus. 

Risiken

Obwohl die Hornhauttransplantation ein relativ sicheres Verfahren ist, gibt es einige Risiken, die damit verbunden sind, jedoch können die Risikofaktoren aufgrund der hochentwickelten Ausrüstung und der erfahrenen Ärzte reduziert werden. Zu den Risiken gehören: 

  • Blutung aus dem operierten Auge.
  • Infektion 
  • Schwellung im Auge nach der Operation
  • Trübung der Linse oder Grauer Star 
  • Erhöhter Druck im Augapfel oder Glaukom: 
  • Abnehmende Vision 
  • Zunehmende Rötungen des Auges 
  • Zunehmender Schmerz 
  • Zunehmende Lichtempfindlichkeit 
https://www.myupchar.com/de, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, über WikimediaCommons

Patientenvorbereitung

Es gibt ein paar Dinge, die man vor einer Hornhauttransplantation beachten sollte. 

Vor der Planung der Hornhauttransplantation sollte der Patient eine Augenuntersuchung durchführen. Der Arzt wird die genauen Augenmessungen des Patienten notieren und alle nicht zusammenhängenden Augenprobleme behandeln, die den Patienten während oder nach der Operation betreffen können. 

Der Arzt sollte vor der Operation über alle medizinischen Bedingungen und die Krankengeschichte des Patienten informiert werden. Der Patient sollte auch die regelmäßig verschriebenen Medikamente zeigen, die er verwendet, um zu überprüfen, ob es irgendwelche Nebenwirkungen gibt. 

Dem Patienten kann vor der Operation eine Liste mit Geboten und Verboten gegeben werden, wie zum Beispiel: 

  • Kein Essen vor der Nacht der Operation 
  • Tragen Sie während der Operation bequeme, lockere Kleidung 
  • Tragen Sie kein Make-up, Cremes, Lotionen und Schmuck 
  • Bitten Sie jemanden, Sie nach der Operation nach Hause zu fahren 

Verfahren

Verschiedene Anästhesietechniken sind möglich, einschließlich einer Vollnarkose oder einer Lokalanästhesie, die um Ihr Auge herum injiziert wird, um es zu betäuben. Die Operation dauert in der Regel 1 bis 2 Stunden. 

Ihr Chirurg entfernt den mittleren Teil Ihrer erkrankten Hornhaut und ersetzt ihn durch einen Teil einer Hornhaut von einem Spender (jemand, der gestorben ist). 

Ihr Chirurg kann Ihre gesamte Hornhaut (durchdringende Keratoplastik), die äußeren Schichten (tiefe lamelläre Keratoplastik) oder nur die innere Schicht (endotheliale Keratoplastik) ersetzen. Ihr Chirurg wird kleine Stiche verwenden, um Ihr Auge zu versiegeln. 

Megar1, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, über WikimediaCommons

Genesung des Patienten

Nach der Hornhauttransplantation kann der Patient am selben Tag der Operation nach Hause geschickt werden. Der Patient kann ein wenig Schmerzen und Schwellungen im Auge verspüren und es wird empfohlen, drei bis vier Tage lang eine Augenklappe und Gaze über dem operierten Auge zu tragen. 

Der Patient sollte sich nicht die Augen reiben und die vorgeschriebenen Augentropfen und Tabletten einnehmen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern und auch schnell zu heilen. Der Patient sollte sofort zu seinem Arzt gehen, wenn er die folgenden Symptome verspürt, wie zum Beispiel: 

  • Kurzatmigkeit 
  • Husten 
  • Schmerzen in der Brust 
  • Ein Fieber 
  • Schüttelfrost 
  • Übelkeit 
  • Erbrechen 

Mögliche Resultate

Die vollständige Genesung nach einer Hornhauttransplantation kann etwa ein Jahr oder sogar länger dauern. 

Zunächst kann die Sicht des Patienten verschwommen sein und in einigen Fällen kann es sogar schlimmer sein als zuvor. Wenn sich das Sehvermögen verbessert, kann der Patient allmählich zu seinem normalen Leben zurückkehren. 

Nach der Operation für einige Wochen wird den Patienten nicht empfohlen, das schwere Heben und intensive Training durchzuführen, der Patient kann nach einigen Wochen der Operation zu seiner Arbeit zurückkehren. 

Es gibt keine ernsthaften Komplikationen im Zusammenhang mit der Operation, die Befolgung der Ratschläge, die Einnahme verschriebener Medikamente und regelmäßige Untersuchungen reichen für die vollständige Genesung aus. 

Verweise

Nei.nih.gov. 2021. Hornhauttransplantate | National Eye Institute. [online] Verfügbar unter: https://www.nеi.nih.gov/learn-about-ey-health/eye-conditions-and-diseases/corneal-conditions/corneal-transplants [Erreicht am 12. Oktober]. 

2021, C., 2021. Corneal Transplantation in 2021. [online] American Academy of Ophthalmology. Verfügbar unter: http://www.aao.org/audio/corneal-transplantation-in-2021 [Abgerufen am 23. Oktober 2021].

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