Ein Leitfaden für ein Pap-Abstrich-Verfahren

Überblick

Ein Pap-Abstrich, auch als Pap-Test bekannt, ist ein Verfahren, das verwendet wird, um Gebärmutterhalskrebs bei Frauen zu erkennen. Ein Pap-Abstrich erfordert, dass ein medizinisches Fachpersonal Zellen aus dem entnimmt Gebärmutterhals. Der Gebärmutterhals befindet sich an der Basis der Gebärmutter als schmales Ende und an der Spitze der Vagina. 

Durch das Auffinden der frühen Anzeichen einer Krankheit mit diesem Test kann eine Heilung viel einfacher bestimmt werden. Ein Pap-Abstrich kann auch Veränderungen in den Gebärmutterhalszellen finden. Diese Veränderungen in den Zellen sind ein Vorläufer für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs im späteren Leben. Pap-Abstriche sind bei der Prävention von weiblichen Fortpflanzungskrebs von entscheidender Bedeutung. 

Hinweise 

Der Hauptgrund für einen Pap-Abstrich ist die Vorbeugung und Erkennung von Gebärmutterhalskrebs. Gebärmutterhalskrebs kann Symptome verursachen wie: 

• Blutungen zwischen den Perioden 
• Längere Menstruationsblutung – Mehr als sieben Tage 
• Übermäßiger oder anormaler Vaginalausfluss 
• Blutungen nach dem vollständigen Einsetzen der Wechseljahre 

Ein Pap-Abstrich wird normalerweise in Verbindung mit einer gynäkologischen Untersuchung bei Frauen durchgeführt. Ärzte raten Frauen ab dem 21. Lebensjahr zu regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen. Bei Frauen über 30 Jahren kann ein HPV-Test in Verbindung mit einem Pap-Abstrich durchgeführt werden. HPV oder humanes Papillomavirus verursacht eine Reihe von Symptomen. HPV kann verursachen: 

• Normale Warzen 
• Plantar Warzen 
• Gebärmutterhalskrebs 

In bestimmten Fällen können einige HPV-Stämme, nämlich Stamm 16 und 18, Gebärmutterhalskrebs verursachen. Die Stämme 16 und 18 machen zusammen fast 70 Prozent aller invasiven Gebärmutterhalskrebserkrankungen aus. Umso wichtiger sind regelmäßige Abstriche. Es wird empfohlen, mindestens alle 3 Jahre einen Pap-Abstrich machen zu lassen. Wenn der Pap-Abstrich-Test den HPV-Test umfasste, wird empfohlen, den Pap-Abstrich alle fünf Jahre durchzuführen. Die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs kann einfacher werden, wenn: 

• Ein Pap-Abstrich zeigt präkanzeröse Zellen 
• Sie haben HIV (AIDS) 
• Geschwächtes Immunsystem durch Chemotherapie, Immunsuppressiva und längere Steroidanwendung 
• Exposition gegenüber Diethylstilbestrol vor der Geburt – Diethylstilbestrol ist ein bekanntes Karzinogen und Teratogen (ein Medikament, das Geburtsfehler verursacht) 

Risiken 

Pap-Abstriche sind relativ sichere Verfahren, aber Sie können manchmal falsch negative Ergebnisse erhalten. Dies tritt auf, wenn beim Abstrich des Gebärmutterhalses der verwendete Tupfer die vorhandenen abnormalen Zellen nicht aufnahm. Dies könnte auf eine unzureichende Menge oder auf Entzündungszellen zurückzuführen sein, die den Zugang zu abnormalen Zellen blockieren. Infolgedessen kann es nach der Beurteilung der Probe so aussehen, als wären keine Krebszellen oder präkanzerösen Zellen vorhanden, obwohl dies tatsächlich der Fall war. Dies wird als falsch negativ bezeichnet. 

Patientenvorbereitung 

Für höchste Genauigkeit gibt es einige Schritte, die Sie befolgen können. Diese sind: 

• Vermeidung von Geschlechtsverkehr, Spermiziden, Cremes und Duschen zwei Tage vor dem Pap-Abstrich-Verfahren. 
• Versuchen Sie, Ihren Papa-Abstrich nicht während der Tage der Menstruation zu planen. Der Fluss kann die Ergebnisse verschleiern und in einigen Fällen zu einem falsch negativen Ergebnis führen. 

Verfahren 

Ein Pap-Abstrich wird von einem Arzt durchgeführt und dauert nur wenige Minuten. Möglicherweise müssen Sie einen Krankenhauskittel anziehen oder sich von der Hüfte abwärts ausziehen. Sie werden dann auf dem Rücken liegen, um einen bequemen Zugang zu ermöglichen Gebärmutterhals. Ihre Knie werden gebeugt, während die Fersen Ihrer Füße in Stützen ruhen, die Steigbügel genannt werden. 

Der Arzt führt dann langsam ein Instrument in die Scheide ein. Dieses Instrument wird Spekulum genannt. Das Spekulum hilft dabei, die Vaginalwände leicht auseinander zu hebeln, so dass der Gebärmutterhals sowohl leicht sichtbar als auch zugänglich ist. Dieses Einführen kann dazu führen, dass Sie Druck im Beckenbereich spüren. Der Arzt verwendet dann eine weiche Bürste oder einen Spatel, um die Probe der Zervixzellen aus dem sichtbaren Zervikalbereich zu entnehmen. Dieser spezifische Teil verursacht bei den meisten Patienten keine Schmerzen. Dann legen sie den Tupfer in ein Gefäß mit Flüssigkeit, das sie dann an das Labor schicken. 

Genesung des Patienten 

Blutungen nach einem Pap-Abstrich sind relativ normal. Dies geschieht, wenn sich beim Verschrotten ein Kratzer bildet. Diese Blutung dauert in der Regel nur wenige Stunden. Die Schmierblutung kann bis zu zwei Tage dauern. Wenn Sie nach dem Test Blutungen haben, vermeiden Sie zwei bis drei Tage lang Geschlechtsverkehr und/oder das Einführen von Gegenständen wie Tampons und Menstruationstassen. Wenn bei Ihnen längere Blutungen auftreten, die nicht mit einer Monatsblutung zusammenfallen, sollten Sie Ihren Arzt informieren. 

Ergebnisse 

Ein Pap-Abstrich-Ergebnistest kommt normalerweise innerhalb weniger Tage zurück. Sie sind entweder negativ oder positiv. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass in der Probe keine kanzerösen oder präkanzerösen Zellen gefunden wurden. Ein positives Ergebnis hingegen weist darauf hin, dass die Probe eines der folgenden Merkmale aufweisen kann: 

• Leichte Entzündung, die Zellveränderungen verursachen kann 
• HPV 
• Infektion 
• Krebs oder präkanzeröse Zellen 

In seltenen Fällen kann ein Laborfehler zu einem falsch positiven Ergebnis führen, wenn es einen Hinweis darauf gab, dass Sie möglicherweise Gebärmutterhalskrebs haben, obwohl dies in Wirklichkeit nicht der Fall ist. Entzündungen, die durch Geschlechtsverkehr verursacht werden können, können leichte Veränderungen verursachen. Ihr Arzt kann dann auf die Ergebnisse des nächsten Pap-Abstrich-Ergebnisses warten. Wenn die positiven Ergebnisse erneut auftreten, wird ein Verfahren namens Kolposkopie durchgeführt. 

Bei der Kolposkopie wird wieder ein Spekulum eingeführt und diesmal Licht auf den Gebärmutterhals gezeigt. Das Kolposkop wird verwendet, um das Aussehen des Gebärmutterhalses auf Abnormalitäten zu untersuchen. Eine flüssige Lösung kann aufgetragen werden, um zu helfen, die vermuteten abnormalen Teile des zu übertreiben und anzuzeigen Gebärmutterhals. Wenn abnormale Zellen zu sehen sind, wird eine Probe per Biopsie zur weiteren Untersuchung im Labor entnommen. Eine Lösung kann verwendet werden, um die Blutung während der Biopsie zu minimieren. 

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