Überblick
Autismus-Spektrum-Störung oder ASD ist ein Überbegriff, der eine Gruppe von neurologischen Entwicklungsstörungen umfasst, die während der Kindheit auftreten.
Patienten mit ASD haben ein Problem mit sozialer Interaktion und Kommunikation. Darüber hinaus weisen sie häufig sich wiederholende stereotype Verhaltensmuster auf.
Laut der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), bei jedem vierten Kind wurde 2014 eine Form von ASD diagnostiziert. Die CDC gibt auch an, dass ASD mit einem Verhältnis von 4:1 eine offensichtliche Vorliebe für Männer hat.
Dieser Zustand ist auf der ganzen Welt weit verbreitet, unabhängig von Rasse, Region oder Umgebung. Einige Regionen melden jedoch mehr Fälle als andere, was auch auf die begrenzte Fähigkeit zurückzuführen ist, ASD genau zu diagnostizieren und zu klassifizieren.
Ursachen und Risikofaktoren von Autismus
Die genauen Ursachen von Autismus sind noch unklar. Wissenschaftler glauben jedoch, dass bestimmte Risikofaktoren die Chancen erhöhen, diesen Zustand zu entwickeln.
Zu diesen Faktoren gehören:
- Familiengeschichte – Ein Familienmitglied mit Autismus erhöht das Risiko, diesen Zustand in neueren Generationen zu entwickeln, was auf eine verborgene genetische Komponente von ASD hindeutet.
- Genetische Störungen – Erkrankungen wie das Fragile-X-Syndrom und andere genetische Erkrankungen.
- Alter der Mutter – In der Nähe der Menopause schwanger zu werden, ist mit mehreren Krankheiten verbunden, einschließlich Down-Syndrom und ASD.
- Niedriges Geburtsgewicht – Obwohl wir die genaue Pathogenese dahinter nicht kennen, sind Neugeborene mit niedrigem Geburtsgewicht anfälliger für die Entwicklung von ASD.
- Stoffwechselstörungen – Schwankende Elektrolyte und andere Stoffwechselverbindungen erhöhen das ASD-Risiko.
- Exposition gegenüber Schadstoffen – Wenn die schwangere Mutter Substanzen wie Schwermetallen, Umweltgiften und einem Medikament namens Valproinsäure ausgesetzt ist, tritt ASD häufiger auf.
- Idiopathisch – Bei den meisten Fällen von Autismus können die Ärzte keine eindeutige Ursache oder einen Risikofaktor identifizieren, der diesen Zustand auslöst.
Die Anzeichen und Symptome von Autismus
Laut dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) gibt es 5 Arten von Autismus, die sich mit leicht unterschiedlichen Anzeichen und Symptomen zeigen. Die häufigsten Symptome lassen sich wie folgt einteilen:
Symptome im Zusammenhang mit sozialer Interaktion
- Schwierigkeiten, Emotionen zu teilen
- Schwierigkeiten, ein gegenseitiges Gespräch aufrechtzuerhalten
- Unfähigkeit, Körpersprache zu lesen
- Schwierigkeiten, den Augenkontakt aufrechtzuerhalten
Verhaltensbedingte Symptome
- Sich wiederholende Bewegungsmuster und Phrasen
- Strenge Einhaltung bestimmter Routinen
- Bizarre Interessen
Diagnose Autismus
Die Diagnose von ASD erfordert Screenings, Gentests und Verhaltensauswertungen.
Entwicklungsscreenings
Laut der Amerikanische Akademie für Pädiatrie (AAP), sollten sich alle Kinder im Alter von 18 und 24 Monaten einem ASS-Screening unterziehen.
Dank Screenings können Ärzte ASD möglicherweise frühzeitig diagnostizieren, was ihr Ergebnis verbessert.
Eines der am häufigsten von Kinderärzten verwendeten Screening-Tools ist die Modifizierte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern (M-CHAT). Zusammenfassend besteht dieses Tool aus 23 Fragen, die von den Eltern beantwortet werden. Danach verwendet der Kinderarzt die gesammelten Informationen, um das Risiko von Kindern zu bewerten.
Beachten Sie, dass die Genauigkeit von Screening-Tests nicht immer optimal ist, und aus diesem Grund wird noch an zusätzlichen diagnostischen Instrumenten geforscht.
Andere Screenings und Tests
Neben dem Screening kann sich der Kinderarzt für folgende Tests entscheiden:
- DNA-Tests für genetische Krankheiten
- Verhaltensbewertung
- Visuelle und akustische Tests, um Probleme auszuschließen, die Autismus nachahmen
- Ergotherapeutisches Screening
Nach dem Sammeln von Daten aus allen vorangegangenen Tests wird ein Team aus medizinischem Fachpersonal (z. B. Kinderpsychologen, Ergotherapeuten, Logopäden) die Diagnose bestätigen.
Behandlung von Autismus
Leider gibt es derzeit keine Heilung für ASD. Die Forschung ermöglicht es uns jedoch, im Vergleich zu vor einigen Jahrzehnten bessere klinische Ergebnisse zu erzielen.
Der Arzt Ihres Kindes kann die folgenden Behandlungen empfehlen:
- Verhaltenstherapie
- Physiotherapie
- Beschäftigungstherapie
- Sprachtherapie
- Spieltherapie
Abgesehen von diesen konventionellen Behandlungen kann der Arzt angstlösende Therapien wie Massagen, Gewichtsdecken und Meditationstechniken vorschlagen, um Ihrem Kind zu helfen, sich zu entspannen.
Interessanterweise sprechen Patienten unterschiedlich auf bestimmte Behandlungen an. Während es einigen Patienten nach ein paar Sitzungen mit Physio- und Sprachtherapie besser gehen würde, zeigen andere keine Verbesserung der Symptome.
Alternative Behandlungen für Autismus umfassen:
- Hochdosierte Vitamine
- Hyperbare Sauerstofftherapie
- Melatonin zur Behandlung von Schlafproblemen
- Chelat-Therapie, um Metalle aus dem Körper zu spülen
Frühere Forschungen fanden widersprüchliche Beweise über die Wirksamkeit alternativer Behandlungen für ASS. Eine Konsultation mit einem Kinderarzt wird empfohlen, bevor Sie eine dieser Behandlungen ausprobieren.
Komplikationen von Autismus
1. Sensorische Probleme
Empfindlichkeit gegenüber sensorischen Eingaben ist ein häufiges Problem bei ASD. Sie können beispielsweise feststellen, dass Ihr Kind emotionalen Stress erfährt, wenn es hellem Licht oder lauten Geräuschen ausgesetzt ist. Andererseits ignorieren manche Patienten andere Empfindungen (z. B. extreme Hitze, Schmerz).
2. Krampfanfälle
Krampfanfälle sind bei Patienten mit ASD häufig. Im Allgemeinen beginnen die Patienten im Kindes- oder Jugendalter mit Krampfanfällen.
3. Psychische Probleme
Menschen mit ASS sind anfällig für Depressionen, Angstzustände, Stimmungsschwankungen und Verhaltensauffälligkeiten.
Prävention von Autismus
Obwohl es keinen endgültigen Weg gibt, ASD zu verhindern, können einige Änderungen des Lebensstils das Risiko dieser Störung verringern.
Diese schließen ein:
- Gesund leben – Ernähren Sie sich ausgewogen, bewegen Sie sich regelmäßig und lassen Sie Ihre Vorsorgeuntersuchungen nicht aus. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie eine angemessene Schwangerschaftsvorsorge und Vitaminergänzung erhalten.
- Seien Sie während der Schwangerschaft vorsichtig – Nehmen Sie keine pharmakologischen Arzneimittel ein, ohne Ihren Arzt zu fragen.
- Vermeiden Sie Alkohol – Der Verzicht auf Alkoholkonsum während der Schwangerschaft senkt das Risiko für verschiedene Entwicklungsstörungen Ihres Babys.
Autismus-Spektrum-Störungen sind eine häufige psychische Erkrankung, die eine komplexe und herausfordernde medizinische Behandlung erfordert. Da Autismus meistens idiopathisch ist (ohne erkennbare Ursache), können wir nicht viel dagegen tun! Die beste Option ist, diesen Zustand umgehend zu behandeln, bei Bedarf mit Psychotherapie und Psychopharmakologie.
Hoffentlich werden wir in naher Zukunft die Ätiologie von Autismus identifizieren und Protokolle entwickeln, um ihn zu behandeln und zu verhindern.
1-Hodges, H., Fealko, C., & Soares, N. (2020). Autismus-Spektrum-Störung: Definition, Epidemiologie, Ursachen und klinische Bewertung. Translationale Pädiatrie, 9 (Suppl 1), S55.
2-Gardener, H., Spiegelman, D., & Buka, SL (2009). Pränatale Risikofaktoren für Autismus: umfassende Metaanalyse. The British Journal of Psychiatry, 195(1), 7-14.
3-Wiggins, LD, Rice, CE, Barger, B., Soke, GN, Lee, LC, Moody, E., … & Levy, SE (2019). Die DSM-5-Kriterien für Autismus-Spektrum-Störungen maximieren die diagnostische Sensitivität und Spezifität bei Vorschulkindern. Sozialpsychiatrie und psychiatrische Epidemiologie, 54(6), 693-701.
4-Lord, C., Elsabbagh, M., Baird, G., & Veenstra-Vanderweele, J. (2018). Autismus-Spektrum-Störung. Die Lanzette, 392 (10146), 508-520.
5-Thabtah, F., & Peebles, D. (2019). Frühes Autismus-Screening: eine umfassende Überprüfung. Internationale Zeitschrift für Umweltforschung und öffentliche Gesundheit, 16(18), 3502.
6-Shenoy, MD, Indla, V., & Reddy, H. (2017). Umfassendes Management von Autismus: aktuelle Beweise. Indische Zeitschrift für psychologische Medizin, 39(6), 727-731.
7-Kerns, CM, Wood, JJ, Kendall, PC, Renno, P., Crawford, EA, Mercado, RJ, … & Storch, EA (2016). Die Studie zur Behandlung von Angstzuständen bei Autismus-Spektrum-Störungen (TAASD): Begründung, Design und Methoden. Journal of Child and Family Studies, 25(6), 1889-1902.
8-Cannell, JJ (2017). Vitamin D und Autismus, was gibt es Neues?. Übersichten in Endocrine and Metabolic Disorders, 18(2), 183-193.
9-Xiong, T., Chen, H., Luo, R., & Mu, D. (2016). Hyperbare Sauerstofftherapie für Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD). Cochrane Database of Systematic Reviews, (10).
10-Rossignol, DA, & Frye, RE (2011). Melatonin bei Autismus-Spektrum-Störungen: eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Entwicklungsmedizin und Kinderneurologie, 53(9), 783–792. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2011.03980.x
11-James, S., Stevenson, SW, Silove, N., & Williams, K. (2015). Chelat für Autismus-Spektrum-Störung (ASD). Cochrane Database of Systematic Reviews, (5).
Die auf der Health Literacy Hub-Website geteilten Inhalte werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt und sollen keine Beratung, Diagnose oder Behandlung ersetzen, die von qualifizierten medizinischen Fachkräften in Ihrem Staat oder Land angeboten werden. Die Leser werden ermutigt, die bereitgestellten Informationen mit anderen Quellen zu bestätigen und bei allen Fragen, die sie zu ihrer Gesundheit haben, den Rat eines qualifizierten Arztes einzuholen. Der Health Literacy Hub haftet nicht für direkte oder indirekte Folgen, die sich aus der Anwendung des bereitgestellten Materials ergeben.
