Hypophysenadenom

Überblick

Die Hypophyse ist eine erbsengroße Drüse, die sich in der Schädelhöhle (Schädel) befindet. Aufgrund ihrer weitreichenden Wirkung auf fast alle Organe im Körper wird sie oft als die Hauptdrüse unseres Körpers bezeichnet. Eine Drüse ist ein Organ im Körper, das Sekrete produziert, die verschiedene Wirkungen auf den Körper haben. 

Ein Hypophysenadenom ist ein abnormales Wachstum in den Zellen der Hypophyse. Es gilt als gutartiger Tumor der Hypophyse. Ein gutartiger Tumor bezieht sich auf ein abnormales (krebsartiges) Zellwachstum, das nicht das Potenzial hat, in andere Organe des Körpers zu metastasieren (zu reisen), z. B. Blut, Leber usw. Nach einigen Analysen bestehen Hypophysenadenome aus 15% der Gesamtheit intrakranielle Tumoren. 

Klinisch signifikante (Symptome erzeugende) Hypophysenadenome werden von fast allen berichtet 75-95 von 100.000. In Australien steigen die Fälle von Hypophysenadenom mit einem Durchschnitt von1 von 1000Menschen. In diesem Artikel besprechen wir einige Fakten zum Hypophysenadenom und wie Sie die Behandlung erhalten können. 

Anzeichen und Symptome

Aufgrund seiner Beziehung zu einer Drüse stört das Hypophysenadenom die Sekretion der Hypophyse. Dies kann zu verschiedenen Problemen in Ihrem Körper führen. Daher variieren die Symptome in Abhängigkeit von der Art der beteiligten Zellen und dem überschüssigen Hormon, das produziert wird. Ein Überschuss an Hormonen kann zu Folgendem führen: 

  • Überschüssiges Wachstumshormon (GH) – Dies kann bei Kindern zu Gigantismus und bei Erwachsenen zu Akromegalie führen. Beide dieser Zustände weisen eine abnormale Zunahme der Körpergröße oder einiger Körperteile auf 
  • Überschüssiges adrenocorticotropes Hormon (ACTH) – Dies kann zu einer übermäßigen Steroidproduktion in Ihrem Körper führen, die als Cushing-Krankheit bekannt ist. Ihre Füße und Hände werden geschwollen und Sie haben Schwellungen an verschiedenen Stellen Ihres Körpers 
  • Überschüssiges Schilddrüsen-Releasing-Hormon (TSH) – dies kann Ihre Schilddrüsenhormonproduktion verschlimmern und Sie zu einer Hyperthyreose führen, einer relativ lebensbedrohlichen Krankheit 

Einige häufige Symptome im Zusammenhang mit einem Hypophysenadenom sind: 

  • Kopfschmerzen 
  • Sehprobleme – einschließlich Doppelbilder oder verschwommenes Sehen 
  • Verlust oder Veränderung des Geruchssinns 
  • Übelkeit verbunden mit Erbrechen 
  • Pubertät nicht erreicht 
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme 
  • Übermäßige Schwellung von Gesicht, Beinen oder Bauch 
  • Sexuelle Dysfunktion 
  • Menstruationsprobleme bei Frauen – Ausbleiben der Periode oder übermäßige Blutungen 
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Ursachen

Wie bei vielen anderen Fällen von abnormalem Zellwachstum (Tumorbildung) ist die Ursache des abnormalen Zellwachstums in der Hypophyse unbekannt. Einige Mediziner haben dies auf Schäden in der DNA zurückgeführt. DNA ist die Komponente Ihrer Zelle, die die Aktivitäten Ihrer Zelle und ihre Teilung (Reproduktion) steuert. Schäden an der DNA können zu einer unkontrollierten Zellvermehrung führen, die sich schließlich in einen Tumor verwandeln kann. 

Risikofaktoren

Wenn Sie eine Familienanamnese für eine Krebsart haben, insbesondere für das multiple endokrine Syndrom – Typ 1 (MEN 1), haben Sie ein erhöhtes Risiko für Hypophysenadenome. Mit einfachen Worten, wenn jemand in Ihren ersten Verwandten diese Krankheit hat, besteht für Sie ein höheres Risiko, sie zu bekommen. MEN 1 ist gekennzeichnet durch mehrere tumoröse Wucherungen in verschiedenen Drüsen Ihres Körpers, einschließlich der Hypophyse. Sie können Ihren Gentest durchführen lassen, um zu überprüfen, ob Sie diese Krankheit haben. 

Ein Trauma am Kopf kann auch Ihre Chancen erhöhen, ein Hypophysenadenom zu bekommen. 

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihre Symptome und Ihren medizinischen Hintergrund sowie Ihre körperliche Untersuchung gründlich untersuchen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie ein Hypophysenadenom haben, wird er oder sie Labortests zusammen mit mehreren Gehirnscans verlangen. Möglicherweise wird eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) Ihres Gehirns durchgeführt. 

Übermäßiges oder abnormales Wachstum der Hypophyse bestätigt, wenn es gesehen wird, die Diagnose eines Hypophysenadenoms. 

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Behandlung

Im Gegensatz zu einigen anderen gutartigen Tumoren des Gehirns verursachen Hypophysenadenome meist Störungen, die tödlich sein können. Sie benötigen also möglicherweise sofort eine Behandlung. Normalerweise besteht die Behandlung des Hypophysenadenoms aus Medikamenten, Bestrahlung und Operation oder einer Kombination dieser Therapien. 

  • Medizin – Manchmal führt die Einnahme von Medikamenten dazu, dass der Tumor schrumpft und Sie keine Symptome mehr haben. 
  • Strahlung – Verwendung hochenergetischer Röntgenstrahlen, um ein anormales Gewebe (Krebs) abzutöten. Diese Therapie wird hauptsächlich verwendet, um den Tumor für diese beiden Zwecke zu verkleinern. Zum einen kann Sie die Größenabnahme von den tumorbedingten Beschwerden befreien. Zweitens ist eine Bestrahlung erforderlich, um die Größe des Tumors vor der Operation zu verringern. Dadurch sinkt das Risiko, das umliegende Gewebe zu schädigen. 

Stereotaktische Radiochirurgieist eine spezielle Form der Strahlentherapie, bei der eine hohe Strahlendosis aus mehreren Richtungen gezielt auf das Adenom gerichtet wird. Dies wird verwendet, um die Krebszellen abzutöten, ohne das benachbarte Gewebe zu schädigen 

  • Operation – die einzige Möglichkeit, den Tumor zu entfernen. In der Regel wird eine endoskopische Operation durchgeführt, die tendenziell weniger invasiv ist. Eine endoskopische Operation wird mit sehr kleinen Werkzeugen zusammen mit einer Kamera durchgeführt, die über einen Schlauch in den Körper eingeführt wird, und in diesem Fall durch Ihre Nasennebenhöhlen (Lufteinschlüsse in Ihrer Nase). Dies wird bezeichnettranssphenoidale Chirurgie.In bestimmten Fällen kann eine transsphenoidale Operation nicht verwendet werden, die eine Operation am offenen Schädel erfordert. 

Komplikationen

Einige der Komplikationen, die Sie aufgrund eines Hypophysenadenoms haben könnten, sind: 

  • Sehkraftverlust. Die Hypophyse befindet sich in unmittelbarer Nähe der Sehnerven. Diese Nerven transportieren die visuelle Szene von Ihren Augen zu Ihrem Gehirn. Das Hypophysenadenom kann daher diese Nerven komprimieren und Sehstörungen und sogar Sehverlust verursachen. 

  • Permanenter Hormonmangel – tritt normalerweise nach der Entfernung der Hypophyse mit einer Operation auf. Die Drüse kann die Hormone nicht produzieren und Sie benötigen möglicherweise Ihr ganzes Leben lang Hormonpräparate. 

  • Hypophysenapoplexie – Dies tritt auf, wenn ein Hypophysenadenom zu bluten beginnt. Es ist eine sehr seltene Erkrankung, aber wenn es passiert, haben Sie vielleicht das Gefühl, die schlimmsten und stärksten Kopfschmerzen aller Zeiten zu haben. Hypophysenapoplexie erfordert eine Notfallbehandlung, normalerweise eine Operation, und Kortikosteroide. 
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Verhütung

Wie die meisten Krebsfälle können Hypophysenadenome als solche nicht verhindert werden. Ein gesunder Lebensstil kann sich insgesamt positiv auf Ihre Körperzellen auswirken und sie funktionsfähig halten. 

Verweise
  • Amerikanische Krebs Gesellschaft. Abgerufen am 06.04.2017.Was sind Hypophysentumoren?(http://www.cancer.org/cancer/pituitary-tumors/about/what-is-pituitary-tumor.html) 
  • Amerikanische Vereinigung neurologischer Chirurgen. Zugriff am 6.4.2017. Hypophysen und Hypophysentumoren(http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/The%20Pituitary%20Gland%20and%20Pituitary%20Tumors.aspx) 
  • Nationales Krebs Institut. Abgerufen am 6.4.2017. Allgemeine Informationen zu Hypophysentumoren(http://www.cancer.gov/types/pituitary/hp/pituitary-treatment-pdq) 
  • American Brain Tumor Association. Abgerufen am 6.4.2017.Hypophysentumoren(https://www.abta.org/tumor_types/pituitary-tumors/) 
  • Informationsseite zu Hypophysentumoren. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Pituitary-Tumors-Information-Page. Abgerufen am 27. Oktober 2018. 
  • Snyder PJ. Klinische Manifestationen und Diagnose von gonadotropen und anderen klinisch nicht funktionierenden Hypophysenadenomen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Oktober 2018. 
  • Löffler JS, et al. Strahlentherapie von Hypophysenadenomen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Oktober 2018. 
  • Bancos I, et al. Impulskontrollstörungen bei Patienten mit mit Dopaminagonisten behandelten Prolaktinomen und nicht funktionierenden Hypophysenadenomen: Eine Fall-Kontroll-Studie. Klinische Endokrinologie. 2014;80:863. 
  • Behandlung von Hypophysentumoren – für Angehörige der Gesundheitsberufe. Nationales Krebs Institut. http://www.cancer.gov/types/pituitary/hp/pituitary-treatment-pdq#section/all. Abgerufen am 27. Oktober 2018. 
  • Fragen Sie MayoExpert. Prolaktinom. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. 
  • Fragen Sie MayoExpert. Cushing-Syndrom. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018. 
  • Snyder PJ. Behandlung von gonadotropen und anderen klinisch nicht funktionierenden Adenomen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Oktober 2018. 
  • Gewinnen Sie RH. Hypophysentumoren: Funktionieren und Nichtfunktionieren. In: Youmans und Winn Neurologische Chirurgie. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Oktober 2018. 
  • Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 6. November 2020. 
  • Niemann LK. Medizinische Therapie des Hypercortisolismus (Cushing-Syndrom). https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 10. November 2020. 
  • Nippoldt TB (Gutachten). Mayo-Klinik. 23. November 2020. 

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