Luxation des Hüftgelenks

Überblick

Ein Trauma Hüfte Eine Gelenkluxation oder Hüftluxation tritt auf, wenn der Kopf des Femurs (Kugel) aus der Pfannenkerbe (Pfannenpfanne) gedrückt wird. Diese Verletzung ist am häufigsten die Folge eines traumatischen Vorfalls, bei dem es sich um einen Autounfall oder einen heftigen Sturz auf einer Geraden handeln kann Bein, oder Kontaktsportarten wie Gymnastik. 

Eine Ausrenkung des Hüftgelenks ist oft eine ernste Erkrankung und kann äußerst kräftezehrend sein, wenn sie nicht sofort innerhalb weniger Stunden behandelt wird. Ältere Frauen sind anfälliger für eine Luxation Hüfte Gelenke aufgrund von Osteoporose (später besprochen). Eine Hüftluxation kann auch angeboren oder während der Entwicklung des Babys vorliegen. In diesem Artikel konzentrieren wir uns jedoch mehr auf die ungewollte, traumatische (verletzte) Art der Luxation des Hüftgelenks. 

Anatomie

Um dieses Problem zu verstehen, gehen wir ein wenig auf die Anatomie des ein Hüfte gemeinsam. Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk. Die Kugel wird vom Kopf (oberes Ende) des Femurs gebildet; der lange Oberschenkelknochen, während die Gelenkpfanne durch die Hüftpfanne oder die Hüftpfanne gebildet wird; Teil des Hüftknochens. 

Dieses Kugelgelenk ist von einer glatten Schicht namens Gelenkknorpel überzogen, die der Schmierung dient und die Knochen an Ort und Stelle hält. Darüber hinaus ist die Azetabulumkerbe von starkem Faserknorpel umgeben, der als Labarum bezeichnet wird. Das Labrum dient dazu, die Kugel in der Pfanne zu halten, indem es eine Dichtung um die Ränder des Acetabulums bildet. Abgesehen von dieser Stütze werden die beiden Knochen, die das Gelenk bilden, von mehreren anderen Bändern, z. B. dem Lig. iliofemorale, fest zusammengehalten. 

Arten von Versetzungen

Hüfte Gelenkluxation wird oft in zwei Arten beschrieben: 

Hintere Luxation

Dies ist die häufigste Form und in 90% der Fälle handelt es sich um eine hintere Hüftluxation. Der Oberschenkelknochen (Femur) wird nach hinten aus der Pfanne gedrückt. Eine hintere Luxation führt dazu, dass das Bein in einer Position fixiert wird, bei der Knie und Fuß nach innen, also in Richtung Körpermitte, gedreht werden. 

Vordere Luxation

Wenn der Ballen (Femur) nach vorne herausgedrückt wird, also der Schlag von der Rückseite des Hüftgelenks erfolgt, wird die Luxation als vordere Luxation des Hüftgelenks bezeichnet Hüfte gemeinsam. Dabei wird das Bein nach außen und von der Körpermitte weg gedreht. 

Verschiedene Arten der Hüftluxation über Orthopädie im Stadtzentrum

Symptome

Der Schlag selbst zusammen mit einer Schädigung des umgebenden Gewebes führt zu schweren Symptomen, darunter: 

  • Starke Schmerzen 
  • Bewegungsunfähigkeit Bein oder Oberschenkel 
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln – wenn ein Nervenschaden vorliegt 
  • Schwellung – kann durch Verletzung eines Blutgefäßes verursacht werden 

Ursachen und Risikofaktoren

Das Hüftgelenk ist wie die meisten anderen Gelenke des Körpers ein ziemlich starkes Gelenk. Um die Bänder zu lösen und auszurenken, ist eine große plötzliche Krafteinwirkung erforderlich Hüfte gemeinsam. Wie oben erwähnt ist die häufigste Ursache ein Trauma. Ungefähr 70% der Fälle werden durch Kollisionen mit Kraftfahrzeugen verursacht. Bei diesem Zusammenstoß prallt das Bein vorne gegen das Armaturenbrett, wodurch das Bein stark nach hinten gedrückt wird und der Femurkopf aus der Pfanne gedrückt wird. 

Eine weitere Ursache, die mit einer Hüftluxation einhergehen kann, ist ein Sturz aus großer Höhe. Mit einer Geraden auf dem Boden landen Bein verursacht ein gewaltsames Ausstoßen des Balls aus der Gelenkpfanne, was zu einer Hüftluxation führt. 

Risikofaktoren können sein: 

  • Fahren mit hoher Geschwindigkeit 
  • Keine Sicherheitsgurte verwenden 
  • Arbeiten in der Baubranche – kann Sie anfällig für Stürze machen 
  • Schlechte Ernährung, insbesondere Mangel an Kalzium und Vitamin D 
  • Alter – junge Athleten erleben diese Verletzung oft 
  • Sex – Frauen nach der Menopause neigen dazu, a Hüfte Gelenkluxation 

Diagnose

Ein plötzliches Trauma in der Vorgeschichte mit extremen Schmerzen und Bewegungsmangel kann auf eine Hüftluxation hinweisen. 

Röntgen- oder CT-Scans werden verwendet, um die Diagnose und das Ausmaß der Verletzung der Strukturen zu bestätigen. 

James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, über WikimediaCommons

Behandlung

Behandlungstherapien umfassen zwei Hauptverfahren: 

  • Repositionsverfahren – wenn keine anderen damit verbundenen Verletzungen vorliegen, z. B. Frakturen oder Nervenschäden, verabreicht der Arzt oder Orthopäde einfach ein Anästhetikum und manipuliert die Knochen wieder in ihre Position. Das nennt man Reduktion. 

Nach der Reposition folgt eine Überwachung mit Röntgen- und CT-Scans, um zu überprüfen, ob sich die Knochen in ihrer richtigen Position befinden 

  • Operation – bei Frakturen oder Verletzungen anderer Gewebe wie Bänderrisse oder Gefäßverletzungen ist eine sofortige Operation erforderlich, bei der die Frakturen behoben und die Knochen wieder in ihre Position gebracht werden 

Komplikationen

Bei begleitenden Frakturen mit Luxation des Hüftgelenks kann es zu Langzeitkomplikationen kommen. Es kann zu folgenden Komplikationen kommen: 

  • Nervenverletzung – Wenn der Femurkopf aus der Pfanne gedrückt wird, kann er die umliegenden Nerven komprimieren oder verletzen. Dies tritt vor allem bei hinteren Luxationen auf, wobei der Nervus ischiadicus am stärksten gefährdet ist. Der Ischiasnerv verläuft vom Gesäß bis zum Knie. Eine Verletzung dieses Nervs kann zu Schwäche und sogar Bewegungsverlust im gesamten Bein führen. Eine Verletzung des Ischiasnervs tritt in 10% der Fälle auf Hüfte Luxation 
  • Osteonekrose – Wenn ein Blutgefäß oder Nerv gerissen oder durchtrennt ist, kann die lebenswichtige Versorgung des Knochens, insbesondere des Oberschenkelkopfes, blockiert werden. Dies kann zum Tod des Gewebes aufgrund der Nichtverfügbarkeit von Sauerstoff, Nährstoffen oder fehlender Nervenstimulation führen. 
  • Arthritis – Schmerzen im Gelenk durch Knorpelschäden und erhöhte Reibung 

Verhütung

Hüftgelenksluxationen können vermieden werden, indem man Traumata vermeidet, also Vorkehrungen trifft, um Verletzungen durch Unfälle, Stürze oder Sport zu vermeiden. Du kannst: 

  • Tragen Sie Sicherheitsgurte – Sicherheitsgurte können Ihnen helfen, während des Unfalls an Ort und Stelle zu bleiben und den Aufprall zwischen Ihrem Bein und dem Armaturenbrett zu verringern 
  • Fahren Sie vorsichtig und unter Geschwindigkeitsbegrenzungen 
  • Seien Sie vorsichtig, wenn Sie in großer Höhe arbeiten, z. B. auf Dächern 
  • Achten Sie auf die richtige Ernährung, um eine Schwächung der Knochen oder Knorpel zu vermeiden 

Fazit

Eine Hüftluxation ist eine schwere Verletzung, die sofort behandelt werden muss. Wenn Sie aufgrund starker Schmerzen oder Schwellungen stürzen oder einen Unfall erleiden, müssen Sie sofort ins Krankenhaus oder in die Notaufnahme gebracht werden.  

Die Verletzung ist sehr schmerzhaft, aber mit den verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten können Sie vollständig behandelt werden. Die Genesungszeit ist lang wie bei den meisten Verletzungen des Bewegungsapparates. Die meiste Zeit müssten Sie sich ausruhen, Schmerzmittel einnehmen und Menschen um Sie herum bitten, Ihnen bei verschiedenen Aufgaben zu helfen. Die meisten Aufgaben des täglichen Lebens können Sie nach der vorgeschriebenen Erholungsphase wieder erledigen. 

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