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¿Qué es el Foramen Magnum?

El foramen magnum, en latín para 'gran agujero', es la abertura en la base del cráneo a través de la cual pasa la médula espinal. Tiene un papel importante para soportar el peso del cráneo y proteger la médula espinal. 

El foramen magnum es la más grande de todas las aberturas en el cráneo llamadas forámenes craneales. Se encuentra en el hueso occipital dentro de la base del cráneo. El foramen magnum permite el paso de la médula y las meninges, las arterias vertebrales, las arterias espinales anterior y posterior y las venas de la duramadre. 

La división espinal del nervio accesorio también asciende a través del foramen magnum para unirse a su división craneal. Una vez combinado, el nervio completo sale de la base del cráneo a través de otra abertura en el cráneo, conocida como foramen yugular.

BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 JP https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en, a través de Wikimedia Commons

Estructura 

El foramen magnum es una abertura grande y de forma ovalada en el cráneo. Está presente en humanos y en muchos otros animales. En los humanos, su frente está delimitado por la base del cráneo. Detrás, está delimitado por los huesos que forman parte del occipucio. A los lados, está delimitado por las proyecciones del hueso occipital (cóndilos occipitales). 

El foramen magnum también está asociado con un ligamento conocido como ligamento alar. Esto divide el foramen magnum en un compartimiento más pequeño al frente y un compartimiento más grande detrás.

Echemos un vistazo al cráneo y sus huesos en una realidad inmersiva.

Schädelbasis1.jpg: Trabajo derivado de Welleschik: Mcstrother, CC BY-SA 2.5 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5, a través de Wikimedia Commons

Función 

El foramen magnum transmite una serie de estructuras importantes entre la cabeza y el cuello.

Estructuras que atraviesan el compartimento en el frente (también conocido como el compartimiento óseoligamentoso) incluyen: 

  • el ligamento arical
  • el ligamento cruzado de la primera vértebra cervical. 

Estructuras que pasan por el compartimento detrás (compartimiento neurovascular) incluyen: 

  • el extremo inferior del bulbo raquídeo, rodeado de meninges. 
  • partes de la arteria vertebral
  • nervios accesorios. 
  • Arterias espinales anteriores y posteriores. 
  • la amígdala del cerebelo

Suministro de sangre 

El foramen magnum está irrigado por las arterias espinales anterior y posterior; ramas de la arteria vertebral. Las arterias espinales también suministran sangre a la médula espinal; la arteria espinal anterior alimenta la parte anterior; la arteria espinal posterior, la porción posterior de la médula espinal.

suministro nervioso 

El foramen magnum no tiene suministro nervioso directo. 

Relevancia clínica 

Disgenesia del foramen magno 

El foramen magnum puede ser demasiado grande, demasiado pequeño o tener una forma incorrecta. Un pequeño foramen magnum puede causar problemas neurológicos, y la circulación reducida del líquido cefalorraquídeo puede causar hidrocefalia. Esto se puede tratar con craneectomía suboccipital (un tipo de cirugía para extirpar una parte del cráneo). 

Malformación de Chiari 

El cerebro no debe presionar a través del foramen magnum; solo debe haber nervios allí. Si el cerebro presiona el foramen magnum, es una malformación de Chiari. 

La malformación de Chiari es una condición que hace que el tejido cerebral se asiente en el canal espinal. Se desarrolla cuando parte del cráneo es demasiado pequeño o deforme. Esto hace que parte del cerebro pueda asentarse en el foramen magnum. 

Raymond F Sekula Jr, Peter J Jannetta, Kenneth F Casey, Edward M Marchan, L Kathleen Sekula y Christine S McCrady, CC BY 2.0 https://creativecommons.org/licenses/by/2.0, a través de Wikimedia Commons
Referencias

Foramen magnum: descripción general | Temas de ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/foramen-magnum. Consultado el 2 de enero de 2022.

Luboga, S. y B. Wood. "Posición y orientación del foramen magnum en primates superiores". Am J Phys Anthropol, vol. 81, núm. 1, 1990, págs. 67–76, https://doi.org/10.1002/ajpa.1330810108

“Meningioma del foramen magnum – Tratamiento y síntomas | Monte Sinaí – Nueva York”. sistema de salud del monte sinaí, https://www.mountsinai.org/care/neurosurgery/services/meningiomas/types/foramen-magnum. Consultado el 4 de enero de 2022.

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