La cirugía de LCA es una reparación o reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). El LCA es una importante estructura de tejido blando en la rodilla que conecta el fémur a la tibia. Un LCA parcial o completamente desgarrado es una lesión común entre los atletas. Los desgarros completos del LCA generalmente son tratados por médicos deportivos y cirujanos ortopédicos con una cirugía de reconstrucción del LCA, en la que el ligamento desgarrado se reemplaza con un injerto de tejido para imitar.
En este artículo, veremos el procedimiento de la cirugía de LCA, por qué se realiza, los riesgos, la preparación del paciente, la recuperación y los posibles resultados de la cirugía de LCA.
Aplicaciones
La reconstrucción del LCA generalmente se recomienda si:
- Eres un atleta y quieres continuar en tu deporte, especialmente si el deporte consiste en saltar, cortar o girar.
- Más de un ligamento está lesionado
- Tienes un menisco desgarrado que requiere reparación
- La lesión está causando que su rodilla se tuerza durante las actividades diarias.
- Eres joven (aunque otros factores, como el nivel de actividad y la inestabilidad de la rodilla, son más importantes que la edad)
Riesgos
La reconstrucción del LCA es un procedimiento quirúrgico. Y, como con cualquier cirugía, el sangrado y la infección en el sitio quirúrgico son riesgos potenciales. Otros riesgos asociados con la reconstrucción del LCA incluyen:
- Dolor de rodilla o rigidez
- Mala cicatrización del injerto
- Fracaso del injerto después de volver al deporte
Preparación
- Antes de su cirugía, es probable que se someta a varias semanas de fisioterapia. El objetivo antes de la cirugía es reducir el dolor y la inflamación, restaurar el rango completo de movimiento de la rodilla y fortalecer los músculos. Es posible que las personas que se someten a cirugía con una rodilla rígida e hinchada no recuperen el rango completo de movimiento después de la cirugía.
- La reconstrucción del LCA es un procedimiento ambulatorio, por lo que podrá irse a casa el mismo día. Haga arreglos para que alguien lo lleve a casa.
- Informe a su cirujano sobre cualquier medicamento o suplemento dietético que tome. Si toma regularmente medicamentos anticoagulantes, su médico puede pedirle que deje de tomar estos tipos de medicamentos durante al menos una semana antes de la cirugía para reducir el riesgo de sangrado.
- Siga las instrucciones de su médico acerca de cuándo dejar de comer, beber y tomar cualquier otro medicamento la noche anterior a la cirugía.
Procedimiento
La anestesia general se usa normalmente durante la reconstrucción del LCA, por lo que estará inconsciente durante el procedimiento. La reconstrucción del LCA generalmente se realiza a través de pequeñas incisiones; uno para sostener una cámara de video delgada con forma de tubo y otros para permitir el acceso de instrumentos quirúrgicos al espacio articular.
Su cirujano extraerá el ligamento dañado y lo reemplazará con un segmento de tendón. Este tejido de reemplazo se llama injerto y proviene de otra parte de la rodilla o de un tendón de un donante fallecido.
Su cirujano perforará cavidades o túneles en el fémur y la espinilla para colocar con precisión el injerto, que luego se asegura a los huesos con tornillos u otros dispositivos. El injerto servirá como andamiaje sobre el cual puede crecer tejido de ligamento nuevo.
Posprocedimiento
Una vez que se recupere de la anestesia, puede irse a casa el mismo día. Antes de irse a casa, practicará caminar con muletas, y su cirujano puede pedirle que use una rodillera o una férula para ayudar a proteger el injerto.
Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo controlar la inflamación y el dolor después de la cirugía. En general, es importante mantener la pierna elevada, aplicar una venda fría o hielo en la rodilla y descansar tanto como sea posible.
Medicamentos para ayudar con el alivio del dolor. Si se prescriben opioides, deben tomarse solo para el dolor irruptivo, ya que tienen muchos efectos secundarios y un riesgo significativo de adicción.
La fisioterapia progresiva después de la cirugía de LCA ayuda a fortalecer los músculos alrededor de la rodilla y mejora la flexibilidad. Un fisioterapeuta le enseñará cómo hacer ejercicios que realizará con supervisión continua o en casa. Seguir el plan de rehabilitación es importante para una curación adecuada y lograr los mejores resultados posibles.
Resultados
La reconstrucción exitosa del LCA junto con la rehabilitación enfocada generalmente puede restaurar la estabilidad y la función de la rodilla. Dentro de las primeras semanas después de la cirugía, debe esforzarse por recuperar un rango de movimiento igual al de su rodilla opuesta. La recuperación generalmente toma alrededor de nueve meses.
El contenido compartido en el sitio web de Health Literacy Hub se proporciona solo con fines informativos y no pretende reemplazar el consejo, el diagnóstico o el tratamiento ofrecido por profesionales médicos calificados en su estado o país. Se alienta a los lectores a confirmar la información provista con otras fuentes y buscar el consejo de un médico calificado con cualquier pregunta que puedan tener con respecto a su salud. Health Literacy Hub no es responsable de ninguna consecuencia directa o indirecta que surja de la aplicación del material proporcionado.
