Descripción general
El reemplazo de cadera es un procedimiento en el que el cirujano extrae partes dañadas o enfermas de la articulación de la cadera del paciente y las reemplaza con nuevas partes artificiales. La operación en sí se llama artroplastia de cadera. La artroplastia proviene de dos palabras griegas, artros o conjunta y plasein, "formar o moldear". Es un tipo de cirugía que se realiza para reemplazar o reconstruir una articulación. La articulación artificial en sí se llama prótesis. Cadera Las prótesis pueden estar hechas de metal, cerámica, plástico o varias combinaciones de estos materiales.
En esta publicación de blog, exploraremos todo sobre la cirugía de reemplazo de cadera, por qué se realiza, los riesgos involucrados, la preparación del paciente, los posibles resultados y la recuperación del paciente.
Solicitud
La artroplastia de cadera tiene dos propósitos principales: aliviar el dolor y mejorar el funcionamiento del cadera conjunta.
- Alivio del dolor: Bесаuѕе tоtаl hiр rерlасеmеnt (THR) es соnѕidеrеd mаjоr ѕurgеrу, con todo thе invоlvеd riѕkѕ habitual, es uѕuаllу no соnѕidеrеd аѕ una opción de tratamiento hasta que el dolor саnnоt bе раtiеnt'ѕ logró аnу ya en más соnѕеrvаtivе nоnѕurgiсаl trеаtmеnt.
- función conjunta: La restauración de la función articular es el otro objetivo principal de la cirugía de reemplazo de cadera.
Riesgos
La cirugía de reemplazo de cadera implica riesgos tanto a corto como a largo plazo.
Riesgos a corto plazo
Los riesgos más comunes asociados con el reemplazo de cadera son los siguientes:
• Dislocación de la nueva prótesis.
• Trombosis venosa profunda (TVP).
• Infección. El riesgo de infección se minimiza mediante el almacenamiento de sangre autóloga para transfusiones y la administración de antibióticos intravenosos después de la cirugía.
• Lesión a los nervios que gobiernan la sensación en la pierna.
Riesgos a largo plazo
Los riesgos a largo plazo de la cirugía de reemplazo de cadera incluyen:
- Inflamación relacionada con el desgaste de la prótesis.
- Hueso heterotópico: El hueso heterotópico es el hueso que se desarrolla en el espacio entre el fémur y la pelvis después de la cirugía de reemplazo de cadera. Puede causar rigidez y dolor, y es posible que deba extirparse quirúrgicamente.
- Cambió la longitud de la pierna. Algunos pacientes encuentran que el operado pierna permanece un poco más largo que la otra pierna incluso después de la recuperación. Este problema no interfiere con la movilidad y, por lo general, puede solucionarse con un calzado ortopédico.
- Aflojamiento o daño a la prótesis en sí.
Preparación del paciente
Se les pide a los pacientes que hagan lo siguiente en preparación para la cirugía de reemplazo de cadera:
- Ponte en forma físicamente haciendo ejercicios para fortalecer el corazon y pulmones, fortaleciendo los músculos alrededor de la cadera y aumentando el rango de movimiento de la articulación de la cadera.
- Baje de peso si el cirujano lo recomienda.
- Dejar de fumar
- Haga donaciones de su propia sangre para el almacenamiento en caso de que sea necesaria una transfusión durante la cirugía.
- Tener el trabajo dental necesario completado antes de la operación.
- Deje de tomar píldoras anticonceptivas y cualquier medicamento antiinflamatorio (aspirina o AINE) dos semanas antes de la cirugía.
Procedimiento
El procedimiento quirúrgico toma algunas horas. Para realizar un reemplazo de cadera, su cirujano:
- Hace una incisión sobre el frente o el costado de su cadera, a través de las capas de tejido
- Elimina el hueso y el cartílago enfermos y dañados, dejando intacto el hueso sano
- Implanta la cavidad protésica en el hueso pélvico para reemplazar la cavidad dañada
- Reemplaza la bola redonda en la parte superior de su fémur con la bola protésica, que está unida a un vástago que encaja en su fémur
Recuperación del paciente
El cuidado posterior a la cirugía de reemplazo de cadera comienza mientras el paciente aún está en el hospital. La mayoría de los pacientes permanecerán allí durante cinco a 10 días después de la operación.
Durante este período, el paciente recibirá líquidos y medicamentos antibióticos por vía intravenosa para prevenir infecciones. Los medicamentos para el dolor se administrarán cada tres o cuatro horas, o mediante un dispositivo conocido como PCA (anestesia controlada por el paciente). El PCA es una pequeña bomba que administra una dosis de medicamento en la vía intravenosa cuando el paciente presiona un botón.
Para que los pulmones vuelvan a funcionar normalmente, un terapeuta respiratorio le pedirá al paciente que tosa varias veces al día o que respire en botellas.
Posibles resultados
Espere que su nueva articulación de la cadera reduzca el dolor que sentía antes de la cirugía y aumente el rango de movimiento en su articulación. Pero no espere hacer todo lo que podría hacer antes de que la cadera se volviera dolorosa.
Actividades de alto impacto; como correr o jugar al baloncesto puede ser demasiado estresante para su articulación artificial. Pero con el tiempo, es posible que pueda nadar, jugar al golf, caminar o andar en bicicleta cómodamente.
Los resultados normales son el alivio del dolor crónico, una mayor facilidad de movimiento y una calidad de vida mucho mejor. Las áreas específicas de mejora dependen de una serie de factores, que incluyen la edad, el peso y el nivel de actividad anterior del paciente; la enfermedad o trastorno que causó el dolor; el tipo de prótesis; y la actitud del paciente hacia la recuperación.
Cirugía de reemplazo de cadera. (2021).https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/hip-re
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