¿Qué implica un trasplante de córnea?

La cirugía de trasplante de córnea es el proceso en el que la córnea dañada o con cicatrices se reemplaza con tejido sano de un donante de órganos. Hay dos tipos principales de trasplante de córnea: 

● Trasplante de córnea tradicional de espesor total

● Trasplante de la capa posterior de la córnea 

En este artículo, veremos el procedimiento de trasplante de córnea, por qué se realiza, riesgos y complicaciones, preparación del paciente, recuperación y posibles resultados.

Aplicaciones

Un trasplante de córnea es necesario si las gafas o los lentes de contacto no logran restaurar la vista funcional adecuada del paciente. Si el paciente experimenta una inflamación dolorosa que no se alivia con los medicamentos y otros lentes de contacto especiales. 

Ciertas condiciones afectan la claridad de la córnea y, por lo tanto, ponen al paciente en un mayor riesgo de daño en la córnea. 

Riesgos

A pesar de que la cirugía de trasplante de córnea es un procedimiento relativamente seguro, existen algunos riesgos relacionados con esto, sin embargo, los factores de riesgo pueden reducirse debido al equipo sofisticado y los médicos calificados. Los riesgos incluyen: 

  • Sangrado del ojo operado.
  • infección 
  • Hinchazón en el ojo después de la cirugía.
  • Opacidad del cristalino o cataratas 
  • Aumento de la presión en el globo ocular o glaucoma: 
  • Disminución de la visión 
  • Aumento del enrojecimiento del ojo. 
  • Aumento del dolor 
  • Aumento de la sensibilidad a la luz 
https://www.myupchar.com/en, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, a través de Wikimedia Commons

Preparación del paciente

Hay algunas cosas que uno debe seguir antes de la cirugía de trasplante de córnea. 

Antes de la programación de la cirugía de trasplante de córnea, el paciente debe someterse a un examen ocular. El médico tomará nota de las medidas exactas de los ojos del paciente y tratará cualquier problema ocular no relacionado que pueda afectar al paciente durante o después de la cirugía. 

El médico debe ser informado de todas las condiciones médicas y el historial médico del paciente antes de la cirugía. El paciente también debe mostrar los medicamentos recetados regularmente que usa para verificar si hay algún efecto secundario. 

El paciente puede recibir una lista de lo que debe y no debe hacer antes de la cirugía, como: 

  • No comer antes de la noche de la cirugía. 
  • Usar ropa cómoda y holgada durante la cirugía 
  • No use maquillaje, cremas, lociones y joyas. 
  • Pídele a alguien que te lleve de regreso a casa después de la cirugía. 

Procedimiento

Son posibles varias técnicas anestésicas, incluida una anestesia general o una anestesia local que se inyecta alrededor del ojo para adormecerlo. La operación suele tardar de 1 a 2 horas. 

Su cirujano extraerá la parte central de la córnea enferma y la reemplazará con una parte de la córnea de un donante (alguien que ha muerto). 

Su cirujano puede reemplazar toda su córnea (queratoplastia penetrante), las capas externas (queratoplastia laminar profunda) o solo la capa interna (queratoplastia endotelial). Su cirujano usará puntos pequeños para sellar su ojo. 

Megor1, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, a través de Wikimedia Commons

Recuperación del paciente

Después de la cirugía de trasplante de córnea, el paciente puede ser enviado a casa el mismo día de la cirugía. El paciente puede sentir un poco de dolor e hinchazón en el ojo y se le recomienda usar un parche y una gasa sobre el ojo operado durante tres o cuatro días. 

El paciente no debe frotarse los ojos y tomar las gotas para los ojos y las tabletas prescritas para aliviar el dolor, la hinchazón y también sanar rápidamente. El paciente debe acudir inmediatamente a su médico si experimenta los siguientes síntomas, como: 

  • falta de aliento 
  • tos 
  • dolor de pecho 
  • una fiebre 
  • escalofríos 
  • náuseas 
  • vómitos 

Posibles resultados

La recuperación completa después de una cirugía de trasplante de córnea puede tomar alrededor de un año o incluso más. 

Al principio, la visión del paciente puede ser borrosa e incluso puede ser peor que antes en algunos casos. A medida que la visión mejora, el paciente puede volver gradualmente a su vida normal. 

Después de la cirugía durante algunas semanas, no se recomienda a los pacientes que realicen ejercicios pesados e intensos, el paciente puede volver a su trabajo después de unas pocas semanas de la cirugía. 

No hay complicaciones graves asociadas con la cirugía, siguiendo los consejos, tomando los medicamentos prescritos y teniendo chequeos regulares es suficiente para la recuperación completa. 

Referencias

Nеi.nih.gov. 2021. Trasplantes de córnea | Instituto Nacional del Ojo. [en línea] Disponible en: http://www.nеi.nih.gov/lеarn-аbоut-еyе-hеalth/еуе-conditionѕs-and-diseаѕs/cоrnеal-conditiоnѕ/cоrnеal-tranхsplаntѕ 2sеd0ѕ2 1 sеdе0ѕ2 s 2 s 2 s de octubre. 

2021, C., 2021. Trasplante de córnea en 2021. [en línea] Academia Estadounidense de Oftalmología. Disponible en: httрѕ://www.аао.оrg/аudiо/cоrnеal-trаnsplаntаtion-in-2021 [Consultado el 23 de octubre de 2021].

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