Lo que necesita saber antes de una vitrectomía

Descripción general

Vitrectomía, se refiere a la extirpación quirúrgica del cuerpo vítreo. El cuerpo vítreo se reemplaza con aire o una solución salina que ejerce presión sobre la retina para mantenerla en su lugar. Las vitrectomías generalmente se realizan si hay un desgarro muy grande en la retina; si la mácula está involucrada; o si la sangre que se ha filtrado al cuerpo vítreo interfiere con el diagnóstico o el tratamiento. 

En este artículo, analizaremos el procedimiento de la vitrectomía, por qué se realiza, los riesgos y las complicaciones, la preparación del paciente, la recuperación y los posibles resultados.

Imagen vía Aprendizaje de lúmenes

Riesgos

La mayoría de las personas que se someten a una vitrectomía no experimentan complicaciones. Sin embargo, el riesgo está presente y puede aumentar si es mayor o tiene una afección médica subyacente. La gravedad de su problema de salud también puede influir en si desarrolla complicaciones o no. Algunas complicaciones que pueden ocurrir incluyen: 

  • infección 
  • sangrado excesivo 
  • Presión alta en el ojo 
  • Nuevo desprendimiento de retina debido a la cirugía 
  • Daño a la lente 
  • Mayor tasa de formación de cataratas 
  • Problemas de movimiento de los ojos después de la cirugía 
  • Cambios en el error de refracción 

Aplicaciones

Un oculista puede sugerir una vitrectomía si le han diagnosticado una de estas condiciones de salud, que incluyen: 

  • Retinopatía diabética, con sangrado o tejido cicatricial que afecta la retina o gel vítreo 
  • Algunos casos de desprendimiento de retina (cuando la retina se separa de la pared) 
  • Agujero macular (un agujero o desgarro en la mácula, que forma parte del interior del ojo y es esencial para la visión central, la visión del color y la vista) 
  • Fruncimiento macular (arrugas o pliegues en la mácula) 
  • Endoftalmitis (un tipo de infección grave en los ojos) 
  • Lesiones o traumatismos graves en el ojo 
  • Problemas específicos que surgen durante la cirugía de cataratas 

Si se somete a una vitrectomía, puede deberse a una de las siguientes razones

  • Para deshacerse de la sangre u otras sustancias que impiden que la luz se enfoque correctamente en la retina. 
  • Para eliminar el tejido cicatricial que está arrugando la retina y causando una disminución de la agudeza visual. 
  • Para reparar lágrimas de retina 
  • Para ayudar a resolver el desprendimiento de retina (cuando la retina se separa de la pared) 
  • Para extraer un objeto extraño atrapado dentro del ojo debido a una lesión o trauma 

Preparación del paciente

Pregúntele a su médico qué debe hacer para prepararse para la cirugía de vitrectomía. Pregunte si necesita dejar de tomar algún medicamento antes del procedimiento. Deberá evitar comer nada después de la medianoche anterior a la cirugía. 

Su médico puede querer usar instrumentos especiales para encender una luz en su ojo y examinar su retina. Es posible que necesite que le dilaten los ojos para su examen. También es posible que tenga un ultrasonido de su ojo, que ayuda a su médico a ver la retina. 

Procedimiento 

  • Cuando se someta a una cirugía de vitrectomía, su cirujano ocular hará incisiones en la pared del ojo y extraerá la mayor parte del vítreo con una herramienta de succión. 

Según su plan de tratamiento, su médico también podría: 

  • Aplicar un tratamiento con láser o congelación para la reinserción o reparación de la retina 
  • Inyecte una burbuja de gas o aceite para mantener la retina en su lugar 
  • Sustituya el vítreo con un líquido transparente, por ejemplo, aceite de silicona. 
  • Su médico puede darle gotas de anestesia local para la cirugía del ojo. También puede estar bajo anestesia general. Debe hablar con su cirujano por adelantado para determinar la mejor opción de anestesia. 
Instituto Nacional de Salud, Dominio público, vía Wikimedia Commons

Recuperación 

Después de su recuperación, su médico controlará su estado y le informará cuándo puede dejar el hospital. Debería poder irse a casa el mismo día, pero es posible que deba quedarse toda la noche si se realizaron otros procedimientos. 

  • Asegúrese de que un amigo o familiar pueda llevarlo a casa. Mientras te estás recuperando. 
  • Tome las gotas que su médico le recete para detener cualquier infección en los ojos. 
  • No conduzca hasta que su médico le diga que su visión ha vuelto a la normalidad. 
  • No vuele ni viaje a grandes altitudes hasta que su médico le diga que está bien hacerlo. 
  • No levante nada que pese más de 10 libras ni realice ninguna actividad física extenuante. 
  •  Acuéstese boca abajo o gire la cabeza hacia un lado durante un período prolongado de tiempo después de la cirugía de acuerdo con las instrucciones de su médico. Si su ojo estaba lleno de gas u otra sustancia, esto ayuda a mantener la presión en su ojo. 

Posibles resultados 

Una vitrectomía es un procedimiento de bajo riesgo con una alta probabilidad de éxito que puede tratar muchas afecciones. 

En algunos casos, su visión puede mejorar si las sustancias o la sangre en su vítreo le están causando una visión nublada o borrosa.

Referencias

httрѕ://www.drugѕ.соm/сg/vitrесtоmу-ресаrе.html [Consultado el 23 de octubre de 2021]. 

Aеtnа.com. 2021. Vitrеctomía – Boletines de Política Clínica Médica | Aetna. [en línea] Disponible en: httр://www.аеtnа.соm/срb/mеdiсаl/dаtа/300_399/0393.html [Consultado el 23 de octubre de 2021].

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