Una guía para un procedimiento de amniocentesis

Descripción general

La amniocentesis es un procedimiento en el que parte del líquido amniótico se extrae con fines de detección, diagnóstico y/o terapéuticos. El líquido amniótico es un líquido de consistencia espesa que está presente alrededor del feto en el útero. Ayuda en varias funciones como la protección del feto, la maduración de órganos, etc. 

Varios tipos de células y proteínas fetales están presentes en el líquido amniótico que se puede utilizar para el análisis. La amniocentesis es útil para proporcionar información valiosa; sin embargo, debe comprender los riesgos de este procedimiento y estar preparado para los resultados también. 

Indicaciones

La amniocentesis se realiza por diferentes motivos. Algunas de las indicaciones son: 

• Prueba genética – la amniocentesis proporciona información sobre la composición genética del feto que puede ayudar a diagnosticar ciertas afecciones como el síndrome de Down. 
• Parto prematuro – La amniocentesis es muy útil para determinar la salud de un bebé, especialmente para eliminar los gérmenes de la salud de los pulmones de su bebé. En algunos casos, por ejemplo, si la madre tiene algunas complicaciones, es posible que su bebé deba nacer antes de lo habitual. 
• Sospecha de infección fetal 
• polihidramnios – esta es una condición en la que su útero tiene demasiado líquido amniótico que puede ser peligroso para su bebé. Mediante la amniocentesis, se puede extraer algo de líquido. 
• Tuviste resultados positivos de una exploración prenatal – si el resultado de un examen prenatal, es decir, el examen del primer trimestre, es preocupante; es posible que le receten una amniocentesis. 
• Edad mayor de 35 años – los bebés nacidos de mujeres de 35 años o más tienen un mayor riesgo de complicaciones congénitas. Un ejemplo es el síndrome de down: el riesgo de que su bebé tenga síndrome de down aumenta con la edad. 
• Tiene antecedentes familiares de alguna enfermedad genética. – esto puede incluir enfermedades como fibrosis quística, enfermedad de células falciformes, talasemia, fenilcetonuria (PKU), etc. 
• Hallazgos ecográficos anormales – Su médico podría recomendarle una amniocentesis para diagnosticar o descartar ciertas condiciones si tuvieran una sospecha durante una ecografía. 

Riesgos del Procedimiento

Dado que el bebé es muy delicado, la amniocentesis conlleva varios riesgos que incluyen: 

• Fuga de líquido amniótico – aunque es raro, el líquido amniótico se escapa por la vagina después de la amniocentesis. En la mayoría de los casos, sin embargo, la cantidad es muy pequeña y la fuga se detiene después de algunos días y el embarazo continúa normalmente. 
• lesión por aguja – durante el procedimiento, el bebé puede mover el cuerpo, el brazo o pierna que puede venir delante de la aguja. La aguja puede lesionar al bebé. Sin embargo, estas lesiones son muy raras. 
• infección uterina – muy raramente, la amniocentesis puede desencadenar una infección en el útero. 
• sensibilización Rh – en un número muy pequeño de casos, se informa que la amniocentesis puede hacer que la sangre del bebé entre en contacto con la sangre de la madre. En caso de que tengas un grupo sanguíneo Rh negativo y tu bebé tenga un grupo sanguíneo Rh positivo, la sangre del bebé corre el riesgo de ser atacada por tu sangre. Esta condición se puede prevenir mediante el uso de ciertos anticuerpos. 
• transmisión de infecciones – en caso de que tenga alguna infección; como la hepatitis C, el CMV, la toxoplasmosis o el VIH/SIDA, la infección podría transferirse a su bebé durante la amniocentesis. 
• Aborto espontáneo – La amniocentesis del segundo trimestre conlleva un pequeño riesgo (0,1 a 0,3 por ciento) de aborto espontáneo. Los estudios sugieren que la amniocentesis realizada antes de las 15 semanas de embarazo presenta un mayor riesgo de aborto espontáneo. 

Debe tener en cuenta que la amniocentesis generalmente se recomienda cuando esta prueba podría tener un impacto significativo en su bebé o en su salud. Su médico solo puede recomendarlo y tendrá que decidir hacerse una amniocentesis. 

Preparación del paciente

Si su embarazo tiene menos de 20 semanas en el momento de la amniocentesis, debe mantener la vejiga llena, ya que esto ayudará al útero. En caso de que su embarazo tenga 20 semanas o más, debe vaciar la vejiga antes del procedimiento. Vaciar su vejiga minimizará el cambio de punción vesical. 

Tendrá que firmar un formulario de consentimiento después de que el médico le explique todo el procedimiento. Debes llevar contigo a alguien de tu familia o algún amigo para que te brinde apoyo emocional. 

Procedimiento

Te acostarás boca arriba sobre una mesa plana con el abdomen expuesto. Luego, su médico realizará una ecografía para determinar la ubicación y posición exactas del bebé en el útero. Esto será visible en un monitor. 

A continuación, su médico limpiará su abdomen con algún antiséptico. La mayoría de las mujeres no reciben anestesia. La mayoría de las mujeres se quejan de molestias leves solo durante la amniocentesis. 

Luego, su médico insertará una aguja hueca delgada que se adjunta a una jeringa. Esta aguja es guiada por ultrasonido. Luego se extrae una pequeña cantidad de líquido amniótico del saco amniótico. La cantidad de líquido que debe tomarse depende de la edad de su embarazo. 

Es posible que sienta un leve calambre o escozor cuando la aguja ingrese a su útero o mientras se extrae el líquido; sin embargo, debe permanecer quieta. 

Recuperación del paciente

Después del procedimiento, es posible que sienta algunos calambres o una leve molestia. Su médico continuará usando el ultrasonido para monitorear el corazón y la salud de su bebé. 

Debe considerar evitar el ejercicio extenuante durante unos días; sin embargo, puede reanudar sus otras actividades normales después del procedimiento. 

Debe ponerse en contacto con su médico si experimenta: 

• Sangrado vaginal o pérdida de líquido amniótico a través de la vagina 
• Contracciones uterinas severas o calambres que duran una hora o más 
• Fiebre alta 
• Enrojecimiento o hinchazón alrededor del sitio de inserción de la aguja 
• Actividad fetal inusual o falta de movimiento fetal 

Resultados

La muestra de líquido amniótico se enviará al laboratorio para su análisis. Su médico o consultor genético lo ayudará a comprender los resultados una vez que los reciba. Por lo general, toma alrededor de una o dos semanas obtener los resultados. En condiciones de emergencia, los resultados pueden acelerarse. 

La amniocentesis se puede usar para identificar condiciones genéticas, pero no todas las condiciones congénitas se pueden diagnosticar mediante esta prueba. Es posible que pueda tomar decisiones importantes, como continuar con su embarazo o no. Debe obtener el asesoramiento adecuado y llevar a alguien con usted para que le brinde apoyo emocional. 

La amniocentesis puede dar una indicación precisa de si los pulmones del feto están lo suficientemente maduros para sobrevivir después del nacimiento o no. Esta información puede asegurarle que su bebé está a salvo para el nacimiento. 

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