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Un análisis completo del semen mide la cantidad y la calidad del líquido liberado durante la eyaculación. Evalúa tanto la porción líquida, llamada semen o líquido seminal, como las células microscópicas en movimiento llamadas espermatozoides.
En este artículo, veremos el procedimiento del análisis de semen, por qué se hace, los riesgos, la preparación del paciente, la recuperación y los posibles resultados del análisis de semen.
Medición
Un análisis de semen típico mide:
- Volumen de semen
- Viscosidad; consistencia o espesor del semen
- recuento de espermatozoides; número total de esperma
- concentración de esperma (densidad); número de espermatozoides por volumen de semen
- motilidad de los espermatozoides; porcentaje capaz de moverse, así como cuán vigorosamente y recto se mueven los espermatozoides
- Número o porcentaje de espermatozoides normales y anormales (defectivos) en términos de tamaño y forma (morfología)
- coagulación y licuefacción; qué tan rápido el semen cambia de consistencia espesa a líquido
- Fructosa; un azúcar en el semen que le da energía a los espermatozoides
- ph; mide la acidez
- Número de espermatozoides inmaduros
- Número de glóbulos blancos (células que indican infección)
Se pueden realizar pruebas adicionales. Thеѕе pruebas аdditiоnаl puede ayudarle idеntifу аbnоrmаlitiеѕ tales аѕ thе рrеѕеnсе de anticuerpos ѕреrm, lеvеlѕ hоrmоnе anormal (testosterona, FSH, LH, prolactina), número еxсеѕѕivе оf whitе blооd сеllѕ, y las pruebas gеnеtiс fоr соnditiоnѕ que mау аffесt fеrtilitу, tales аѕ Síndrome de Klinefelter, fibrosis quística u otra anomalía cromosómica.
En algunos casos, se pueden requerir pruebas de imagen como ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética. También se puede necesitar una biopsia del testículo.
A veces una prueba llamada supervivencia se hace para ver qué tan bien sobrevivirá el semen para el almacenamiento a largo plazo si una pareja desea almacenar esperma para futuros embarazos.
Solicitud
Se utiliza un análisis de semen para determinar si un hombre podría ser infértil, incapaz de embarazar a una mujer.
La prueba se puede usar, junto con otras pruebas de infertilidad, para ayudar a determinar la causa de la incapacidad de una pareja para quedar embarazada (concebir) y para ayudar a guiar las decisiones sobre el tratamiento de la infertilidad.
El análisis del semen también se puede utilizar para determinar si los espermatozoides están presentes en el semen después de que un hombre haya tenido una vasectomía.
Preparación del paciente
Para las pruebas de infertilidad: Para darle a los espermatozoides la oportunidad de reponerse, absténgase de eyacular durante 2 a 5 días antes de que se tome la muestra. Períodos más largos de abstinencia pueden resultar en un mayor volumen de semen pero disminución de la motilidad de los espermatozoides.
Siga todas las instrucciones que se proporcionan.
Post-vasectomia: Se puede recomendar a los hombres que tengan eyaculaciones regulares cada 3-4 días para eliminar los espermatozoides del tracto reproductivo más rápidamente.
Posibles resultados
VOLUMEN: el volumen típico de semen recolectado es de entre 1,5 y 5 mililitros (alrededor de una cucharadita) de líquido por eyaculación. La disminución del volumen de semen indicaría menos esperma. El exceso de líquido seminal puede diluir la concentración de esperma.
Viscosidad: el semen inicialmente debe ser espeso y luego diluirse dentro de 15 a 20 minutos. Si esto no ocurre, entonces puede impedir el movimiento de los espermatozoides.
Concentración de espermatozoides (también llamado conteo de espermatozoides o densidad de espermatozoides): Lo normal es al menos 20 millones o más de esperma por mililitro, con un volumen total de eyaculado de 80 millones o más de esperma. Menos espermatozoides y/o una menor concentración de espermatozoides pueden afectar la fertilidad.
motilidad: Al menos 50% debería ser móvil una hora después de la eyaculación, avanzando en línea recta con buena velocidad.
Morfología: El estudio del tamaño, la forma y la apariencia de los espermatozoides; el análisis evalúa la estructura del esperma. Más del 50% de esas células examinadas deben ser normales en tamaño, forma y longitud.
Sеmеn Рh: Debe estar entre 7.2 y 7.8. Un pH de 8.0 o superior puede indicar una infección, mientras que un pH inferior a 7.0 sugiere contaminación con orina o una obstrucción en los conductos eyaculatorios.
Fructosa: La concentración debe ser superior a 150 miligramos por decilitro de semen.
glóbulo blanco: Debe haber menos de 1 millón de glóbulos blancos por mililitro.
Aglutinación de esperma: Esto ocurre cuando los espermatozoides se unen de una manera específica y consistente (cabeza con cabeza, cola con cola, etc.), lo que sugiere la presencia de anticuerpos antiespermatozoides. La acumulación de espermatozoides de una manera no específica puede deberse a una infección bacteriana o contaminación tisular.
Comprender el análisis de semen | Medicina de Stony Brook. (2021). https://www.stonybrookmedicine.edu/patientcare/urology/SemenAnalysis , consultado el 10/12/2021.
Análisis de semen. (2021). Recuperado el 24 de octubre de 2021, de https://www.wakehealth.edu/Diagnostic-Tools/Semen-Analysis , consultado el 17/10/2021.
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