Procedimiento de angiografía cerebral: en qué consiste

La angiografía es un procedimiento médico común utilizado para visualizar el flujo de sangre dentro del cuerpo. La angiografía cerebral se utiliza para detectar aneurismas, estenosis, coágulos de sangre y otras irregularidades vasculares en el cerebro. También presenta una oportunidad para intervenir y tratar bloqueos y otras anomalías, especialmente aquellas que afectan el cerebro. 

En este artículo, discutiremos el procedimiento de la angiografía cerebral, incluido por qué se realiza, la preparación del paciente, la recuperación, los posibles resultados y los riesgos asociados con la angiografía cerebral. 

Mikael Häggström, CC0, vía Wikimedia Commons

Por qué

No todas las personas que pueden tener bloqueos arteriales deben someterse a una angiografía cerebral. Por lo general, se realiza solo si su médico necesita más información para planificar su tratamiento después de otras pruebas. Eso es porque es invasivo y conlleva algunos riesgos.  

Un angiograma también se puede usar para ayudar a tratar algunas de las condiciones que involucran los vasos sanguíneos del cuello y cerebro. La angiografía cerebral puede ayudar a diagnosticar: aneurisma, arteriosclerosis, malformación arteriovenosa, vasculitis o inflamación de los vasos sanguíneos, tumores cerebrales, coágulos de sangre, desgarros en el revestimiento de una arteria.  

La angiografía cerebral también puede ayudar a su médico a descubrir la causa de ciertos síntomas, que incluyen: Accidente cerebrovascular, dolores de cabeza severos, pérdida de memoria, dificultad para hablar, mareos, visión borrosa o doble.  

Riesgos

Los pacientes experimentan con frecuencia dolor de cabeza, calor o una sensación de ardor en la cabeza o el cuello durante la parte de inyección del procedimiento.  

La angiografía cerebral conlleva algunos riesgos raros pero potencialmente graves. Estos incluyen: accidente cerebrovascular (si el catéter se afloja dentro de un vaso sanguíneo) daño a los vasos sanguíneos, incluida la perforación de un coágulo de sangre arterial, que forma el vaso sanguíneo.

Michel Royon / Wikimedia Commons CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, a través de Wikimedia Commons

Preparación del paciente

Hable con su médico acerca de cómo debe prepararse. Es posible que no pueda comer ni beber después de la medianoche anterior al procedimiento.  

Antes del procedimiento, su médico también puede pedirle que deje de tomar medicamentos que pueden aumentar el riesgo de sangrado. Estos incluyen: anticoagulantes, aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Si está amamantando, extraiga su leche antes del procedimiento y no vuelva a amamantar a su hijo durante al menos 24 horas. Este tiempo de espera le dará tiempo al material de contraste para dejar su cuerpo.  

Procedimiento

Su equipo de atención médica para esta prueba puede incluir un radiólogo, un neurocirujano o un neurólogo que se especialice en radiología intervencionista y un radiólogo.  

La mayoría de las personas están sedadas antes del procedimiento. Otros; especialmente a los niños se les da anestesia general. Esto se debe a que debe estar quieto para que la prueba sea efectiva. La sedación lo ayudará a sentirse relajado y puede quedarse dormido.  

Durante el procedimiento, su cabeza se estabilizará con una correa, cinta o sacos de arena. Es muy importante permanecer quieto durante la prueba.  

Para comenzar, su médico esterilizará un área de su ingle. Insertarán un catéter (un tubo largo y flexible) y lo pasarán a través de los vasos sanguíneos hasta la arteria carótida. Este es el vaso sanguíneo en su cuello que lleva sangre a su cerebro.  

Un tinte de contraste fluirá a través del catéter hacia la arteria. Desde allí, viajará a los vasos sanguíneos de tu cerebro. Es posible que tenga una sensación de calor a medida que el tinte de contraste fluye a través de su cuerpo. Luego, el médico tomará múltiples radiografías de cabeza y cuello. Mientras toman las exploraciones, se le puede pedir que se quede quieto o incluso que contenga la respiración durante unos segundos.  

Luego, su médico retirará el catéter y colocará un vendaje sobre el sitio de inserción. El procedimiento completo generalmente toma de una a tres horas.  

U2em, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, a través de Wikimedia Commons

Recuperación del paciente

Después del procedimiento, irá a una sala de recuperación donde permanecerá quieto durante dos a seis horas antes de irse a casa. En casa, tenga cuidado de no levantar objetos pesados o esforzarse demasiado durante al menos una semana.  

Llame a su médico de inmediato si experimenta cualquiera de los siguientes: signos de un derrame cerebral, que incluyen dificultad para hablar, debilidad, entumecimiento o problemas de visión, enrojecimiento e hinchazón en el sitio de inserción del catéter, hinchazón de esto pierna o pie, dolor de pecho, mareos.  

Cuando sus resultados estén disponibles, un radiólogo los interpretará. Su médico compartirá estos resultados con usted y discutirá las pruebas de seguimiento o el tratamiento.  

Resultados

A menudo, un angiograma se realiza con una parte de diagnóstico, para visualizar mejor la naturaleza del problema, y una parte de tratamiento, en la que una intervención corrige inmediatamente el problema subyacente. A diferencia de otras pruebas, a menudo no es necesario recopilar información para revisarla y utilizarla en una fecha posterior. Debido a la naturaleza del procedimiento, es mejor intervenir rápidamente durante el tiempo en que el paciente está medicado y existe el acceso arterial. 

Referencias

Introducción a la angiografía cerebral|neuroangio.org. (2021)  http://neuroangio.org/neuroangio-topics/introductory-brain-angiography/ consultado el 15/10/2021. 

https://www.umms.org/ummc/health-services/imaging/interventional-radiology/neuroradiology/cerebral-angiography , consultado el 15/10/21. 

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