Una guía para un procedimiento de aspiración con aguja fina (FNA)

La aspiración con aguja fina (FNA, por sus siglas en inglés) es un procedimiento en el que un médico usa una aguja delgada para tomar una muestra de células de los tejidos dentro de su cuerpo. La aspiración con aguja fina se puede utilizar para diagnosticar muchas afecciones médicas, como linfoma, cáncer de pulmón y cáncer de mama. Fácil de administrar y rápido, una FNA se usa comúnmente cuando otros métodos de prueba, como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas, no son posibles o no brindan suficiente información. 

CoRus13, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, a través de Wikimedia Commons

aplicaciones 

Una masa o bulto puede indicar un problema grave, como el cáncer. Si bien muchos bultos no son cancerosos, a menudo se necesita una biopsia para ayudar a determinar esto. La FNA se recomienda con frecuencia porque es rápida, tiene molestias mínimas y, a menudo, se puede realizar en el consultorio del médico. 

Es muy importante tener en cuenta que, cuando se detecta temprano, la mayoría de los cánceres en la cabeza y cuello puede ser curado. Los cánceres que se detectan temprano tienen las tasas de curación más altas. Entonces, ¡juega seguro! Si tiene un bulto en la cabeza y el cuello, consulte a su otorrinolaringólogo u otorrinolaringólogo lo antes posible para una evaluación. 

Algunas razones comunes por las que se realiza FNA en el cuello incluyen: 

  • Nódulos en la glándula tiroides 
  • Nódulos linfáticos agrandados o anormales 
  • Nесk cysts 
  • Bultos o masas en las glándulas salivales (es decir, glándula parótida, glándula submandibular) 
Imagen vía Thyroid Clinic Sydney, https://thyroid.com.au/thyroid-information/thyroid-fine-needle-aspiration-cytology-fnac/

Riesgos 

Ningún procedimiento médico está exento de riesgos, pero las complicaciones de la FNA son poco comunes y generalmente menores. Algunos ejemplos incluyen: 

  • A veces, los resultados de una FNA no son concluyentes, en cuyo caso puede ser necesaria otra FNA o un tipo diferente de procedimiento de biopsia. 
  • El sangrado es la complicación más común, aunque cuando ocurre, generalmente es solo un pequeño hematoma. El sangrado es más común en pacientes que toman aspirina, Advil o anticoagulantes como la warfarina. Debe informar a su médico si está tomando alguno de estos medicamentos en caso de que sea necesario detenerlos antes de la biopsia. 
  • La infección por FNA es muy rara. 
  • La propagación de un cáncer con una biopsia FNA es muy rara ya que la aguja utilizada es muy pequeña. 

Preparación del paciente 

No existe una preparación estándar antes de la aspiración con aguja fina. Es posible que le pidan que tome estos preparados: Cambios en los medicamentos. Varios días antes de la prueba, deje de tomar aspirina u otros anticoagulantes.

Procedimiento 

Se inserta una pequeña aguja en el bulto para eliminar las células que luego se examinan bajo el microscopio para hacer un diagnóstico. Se pueden realizar varios pinchazos con la aguja para obtener suficientes células. Si el bulto es difícil de sentir, se puede usar un dispositivo de ultrasonido para ayudar a dirigir la aguja hacia el bulto. 

Se puede inyectar anestesia local (medicina para adormecer) en la piel sobre el área donde se realizará la biopsia. 

Foto oficial de la Marina de los EE. UU. por el especialista en comunicación de masas de segunda clase Timothy F. Sosa

recuperación 

Aunque no es indoloro, la incomodidad de la FNA suele ser mínima y puede tratarse con hielo o Tylenol si es necesario. La mayoría de las veces, la aguja que se usa para la FNA es más pequeña que la aguja que se usa para un análisis de sangre del brazo (punción venosa). 

Resultados 

Aunque ninguna prueba es perfecta, la FNA es generalmente precisa y, a menudo, se puede usar en lugar de una biopsia quirúrgica abierta, que suele ser más dolorosa, costosa y puede requerir que el paciente esté dormido. 

Por lo general, los resultados de una FNA están disponibles después de unos días. Estos resultados pueden indicar un diagnóstico canceroso (maligno), no canceroso (benigno) o indeterminado (incierto). Si el diagnóstico es incierto, su médico hablará con usted acerca de si se necesita otra FNA o un tipo diferente de procedimiento. 

Referencias

Citopatología: Aspiración con Aguja Fina (PAAF). https://pathlabs.ufl.edu/tests/test-directory-c/cytopathology-fine-needle-aspiration-fna/. Consultado el 3 de enero de 2022.

Aspiración con aguja fina | Laboratorios de Patología. https://www.pathlabs.org/clinicians/cytology-testing/fine-needle-aspiration/. Consultado el 1 de enero de 2022.

“Biopsia por aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos”. asociación americana de tiroides, https://www.thyroid.org/fna-thyroid-nodules/. Consultado el 3 de enero de 2022.

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