Una guía para un procedimiento de broncoscopia

Descripción general

La endoscopia se refiere a un procedimiento en el que los médicos pueden ver el interior de varias partes del cuerpo, por ejemplo, el tracto gastrointestinal (GI) y el tracto respiratorio. broncoscopiase refiere al procedimiento que le permite a su médico (un neumólogo) examinar sus vías respiratorias, es decir, su tráquea, pulmones, vías respiratorias. 

La broncoscopia generalmente se realiza con la ayuda de un broncoscopio similar a un tubo flexible. Se pasa a través de la nariz o la boca por la garganta hasta las vías respiratorias. La broncoscopia se usa para evaluar diferentes partes de su tracto respiratorio, es decir; están estructural y funcionalmente bien. También se puede usar para tomar biopsias (muestras de tejido) del revestimiento de las vías respiratorias. Los cuerpos extraños que se atascan en las vías respiratorias también se pueden extraer con un broncoscopio. En este artículo, veremos algunos detalles sobre la broncoscopia. 

Indicaciones

Un broncoscopio es un procedimiento útil para muchas situaciones diferentes (principalmente problemas pulmonares). Algunas de las indicaciones más comunes para la broncoscopia son: 

• Tos persistente 
• Hemoptisis: tos con sangre 
• Dolor en el pecho 
• Tener dificultad para respirar 
• Una radiografía de tórax anormal 
• Diagnóstico de infección pulmonar 
• Encontrar un tumor en su tracto respiratorio 
• insuficiencia respiratoria aguda – cuando no puede mantener abiertas las vías respiratorias, por lo que se le inserta un tubo en los pulmones para que respire 
• Atrapamiento de cuerpo extraño en las vías respiratorias – es decir, partículas de comida, perlas, etc. Como nota al margen, la mayoría de los cuerpos extraños se alojan en el bronquio derecho, ya que comienza antes y es más recto que el bronquio izquierdo. 
• Neumotórax – colapso del pulmón debido a la ruptura. 

Riesgo del Procedimiento

La broncoscopia suele ser un procedimiento sin riesgos y las complicaciones ocurren muy raramente. Es más probable que experimente complicaciones si sus vías respiratorias están inflamadas o ya dañadas por alguna enfermedad subyacente. 

Al igual que con otros procedimientos endoscópicos, se le administrará algún tipo de anestesia que puede causar algunos efectos secundarios como somnolencia, dolores de cabeza, diarrea o estreñimiento, etc. Algunas complicaciones raras que pueden ocurrir son: 

• Sangrado– Puede ocurrir sangrado durante el procedimiento de tomar una biopsia. 

• colapso pulmonar– una lesión en las vías respiratorias, como si se perfora el pulmón, puede provocar un colapso pulmonar debido a la acumulación de aire en los pulmones. 
• Fiebre– La fiebre es un efecto secundario menor pero bastante común de la broncoscopia. Sin embargo, no suele ser un signo de infección. 

Preparación del paciente

La preparación de la broncoscopia consta de varias precauciones. 

• alimentos y medicamentos– por lo general, se recomienda evitar los alimentos al menos de 4 a 8 horas antes de la broncoscopia. Por lo general, es necesario suspender ciertos medicamentos unos días antes de la prueba. Estos medicamentos incluyen anticoagulantes como la aspirina, el clopidogrel y la warfarina (coumadin). También debe informar a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando. 

• Ropa– el día de su examen tendrá que ponerse una bata de hospital. También tendría que quitarse cualquier tipo de dentadura postiza, puentes removibles de su boca. También es posible que deba quitarse los audífonos, los lentes de contacto o los anteojos. 

Se recomienda llevar a alguien con usted para la prueba, ya que el sedante lo conduciría a un estado mental alterado. 

Procedimiento

El procedimiento dura un total de 30 a 60 minutos. Estaría sentado o acostado sobre una mesa con los brazos a los lados y su cuerpo conectado a monitores para controlar sus signos vitales, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, etc. 

Luego se le administrará un medicamento sedante por vía intravenosa (IV) para que pueda relajarse y evitar el dolor y la incomodidad. La sedación suele ser una sedación consciente en la que estás somnoliento pero despierto. A veces, se puede aplicar un aerosol o una crema anestésica o un aerosol para adormecer las vías respiratorias. 

Durante el procedimiento, el médico insertará un broncoscopio en su nariz. El broncoscopio es una estructura en forma de tubo con una luz y una cámara en el extremo insertado. Esta cámara le permite al médico visualizar sus vías respiratorias. El broncoscopio se avanza lentamente hacia la garganta y luego hacia las vías respiratorias. Puede sentirse incómodo, pero no debe ser doloroso. Su médico podría preguntarle si tiene algún dolor en el pecho, la espalda o los hombros.

 

Recuperación del paciente 

La broncoscopia es un seguimiento de seguimiento durante varias horas, es decir, sus médicos lo examinarán para atender cualquier complicación. Tendrá algunos efectos sedantes y analgésicos (adormecedores) del medicamento. Su boca y nariz pueden sentirse entumecidas durante al menos un par de horas. 

Por lo general, los alimentos y las bebidas están contraindicados (evitados) hasta que desaparezcan los efectos del medicamento. Esta precaución se toma para evitar que cualquier objeto extraño obstruya las vías respiratorias y los pulmones. 

Se le permite comer o beber una vez que comience a sentirse normal en la boca y la garganta. Debe comenzar tomando pequeños sorbos de agua o algún líquido. 

Los efectos de los anestésicos administrados suelen durar algunas horas o un día. Debe traer a alguien de su casa o a un amigo para que lo lleve de regreso a casa. Debe descansar y relajarse durante el resto del día y beber mucho líquido para excretar los sedantes. 

Debido a que el tubo se pasa por la nariz o la boca, es posible que sienta dolor de garganta o un poco de ronquera en la voz. Puede agregar gárgaras de agua tibia a su rutina durante uno o dos días para calmar la garganta. 

Debe ponerse en contacto con su médico si experimenta: 

• Tiene fiebre que dura 24 horas o más 
• Aumento del dolor en el pecho 
• tener problemas para respirar 
• Tose un par de cucharadas de sangre. 

Resultados 

Sus médicos discutirán los resultados de su broncoscopia entre 1 y 3 días después de su prueba. Luego, su médico diagnosticará, iniciará el tratamiento o modificará el tratamiento para una enfermedad presente. En el caso de enfermedades como el cáncer, es posible que necesite otras pruebas, incluidas más broncoscopias en el futuro. 

Las biopsias tomadas son examinadas por un patólogo y los informes pueden demorar más debido a un proceso que requiere más tiempo. Debe analizar todos los detalles de sus resultados y hallazgos con su médico, ya que esto lo ayudará a tomar una buena decisión para su salud. 

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