El examen de la vista implica una serie de pruebas que se realizan para evaluar su visión y revisar sus ojos en busca de enfermedades o complicaciones. El examen de la vista requiere el uso de diferentes instrumentos y procedimientos para la evaluación de los ojos.
En este artículo, nos centraremos en algunas de las pruebas oculares más comunes y clínicamente importantes. Cada una de estas pruebas evalúa varios aspectos de sus ojos y puede ser útil para determinar diferentes tipos de enfermedades, es decir, una examen de oftalmologia.
Indicaciones
La mayoría de las pruebas oculares están indicadas si tiene algún problema en los ojos o con la visión (ver cosas). Algunas de las indicaciones comunes para un examen de la vista son:
- Lesión ocular aguda
- Dolor de ojo
- ojo rojo agudo
- Pérdida repentina de la visión
- secreción ocular
- Visión doble (diplopía)
- Visión borrosa
- destellos de luz
- Enfermedades crónicas como diabetes, esclerosis múltiple
- Como chequeo general – Su médico realiza pruebas oculares a diferentes edades a lo largo de su vida para asegurarse de que sus ojos funcionan correctamente. Estos controles de rutina se realizan para:
- Niños – su pediatra examinará el ojo de su hijo para ver si tiene un desarrollo ocular saludable y buscará cualquier problema como ojos vagos o bizcos, etc. Para los niños de 3 a 5 años, su médico puede revisar los ojos de su hijo para verificar la visión y el desarrollo de los ojos.
- Adultos – Se recomienda hacerse un examen de la vista alrededor de los 40 años independientemente de que tenga algún problema o no. Esta es la edad en la que algunas de las enfermedades comunes de los ojos comienzan a aparecer y causar problemas, por lo que pueden tratarse lo antes posible.
- Si tiene 60 años o más, se recomienda que se haga un examen de la vista cada uno o dos años. Si usa anteojos o lentes de contacto, tiene antecedentes familiares de problemas oculares o toma ciertos medicamentos que son tóxicos para los ojos.
Riesgos
El examen ocular habitual es superficial (no penetrante) y no causa ningún daño a los ojos ni a ninguna estructura del cuerpo.
La mayoría de los exámenes oculares detallados requieren el uso de algunas gotas para dilatar la pupila. Estas gotas para los ojos generalmente no causan ningún daño y solo necesita usar sus anteojos de sol después de su examen. Sin embargo, algunos efectos adversos que pueden ser causados por el uso de gotas dilatadoras para los ojos incluyen:
- Un ataque de glaucoma de ángulo estrecho (especialmente si es mayor)
- Mareo
- Enrojecimiento y boca seca
- Náuseas o vómitos
Durante algunos procedimientos, su médico puede usar algunas gotas anestésicas para adormecer sus ojos. Este anestésico local puede hacerle sentir adormecido alrededor del ojo después del examen.
Preparación del paciente
Un oftalmólogo examinará completamente sus ojos, es decir, su agudeza visual o diagnosticará enfermedades complejas, e incluso realizará una cirugía si es necesario.
Debe considerar tomar las siguientes precauciones:
- Si usa anteojos o lentes de contacto, debe llevarlos consigo para que su médico pueda asegurarse de que siguen siendo los más adecuados para usted.
- Debe traer anteojos de sol para usarlos después de su examen, ya que algunos procedimientos pueden hacer que sus ojos se vuelvan sensibles a la luz del sol.
- También debe considerar que otra persona lo lleve de regreso a casa.
Procedimiento
Un examen de la vista constará de varios procedimientos y puede demorar hasta una hora, según la salud de sus ojos. Discutiremos algunas pruebas importantes en detalle, momentáneamente.
Un examen habitual casi siempre comienza con algún cuestionario. Si es su primer examen de la vista, su médico (oftalmólogo) podría hacerle un par de preguntas, entre ellas:
- ¿Tiene algún problema en los ojos y desde cuándo?
- ¿Ha tenido algún problema en los ojos en el pasado?
- ¿Usa anteojos o lentes de contacto? ¿Está satisfecho con ellos?
- ¿Naciste prematuramente?
- ¿Tuviste algún tratamiento ocular previo?
- ¿Alguna vez tuvo algún problema importante en los ojos, es decir, picazón, enrojecimiento, etc.?
- ¿Hay alguien en su familia con problemas oculares o padeció una enfermedad específica de los ojos?
- ¿Tiene otras enfermedades crónicas como diabetes o enfermedades del corazón?
- ¿Si consume alguna droga o fuma tabaco?
Ahora pasaremos a algunos exámenes de los ojos que se realizan de forma rutinaria.
Prueba de agudeza visual
Esta es una prueba muy común que su médico usará para verificar cómo puede ver. Su médico lo hará sentarse a cierta distancia de un gráfico y luego le pedirá que lea ese gráfico. Es una prueba bastante sencilla, sin riesgos ni complicaciones. Cada uno de sus ojos será examinado por separado.
Su visión de cerca también se evaluará utilizando gráficos sostenidos a distancias de lectura.
Evaluación de la refracción
Esta evaluación se utiliza para determinar el mejor poder refractario para sus lentes de contacto o sus anteojos. Su médico determinará la potencia que le ayudará a tener una visión más nítida.
examen retinal
Este es el principal examen realizado por un oftalmólogo y también se le llama oftalmoscopia ofundoscopia. Su médico evalúa minuciosamente sus ojos, incluida la retina (parte posterior del ojo), el disco óptico y los vasos sanguíneos de la retina.
El médico usará gotas para los ojos para dilatar las pupilas. Las pupilas permiten la cantidad de luz que entra en tus ojos. Las pupilas dilatadas le permiten a su médico ver el interior de sus ojos en detalle.
Se le pedirá que se acueste en una superficie plana o se recline contra una silla.
Las gotas dilatadoras que se usan antes del procedimiento a veces pueden tener algunas reacciones adversas, como se describió anteriormente.
La fundoscopia se puede hacer de dos maneras. Después de administrar las gotas, su médico puede usar:
- Método directo– su médico hará brillar un haz de luz directamente a través de su pupila para ver la parte posterior de su ojo. Ambos ojos serían examinados.
- método indirecto– este es un método muy útil para evaluar su retina ya que brinda una vista tridimensional de las estructuras presentes en sus ojos. Su médico usará una lente condensadora y una luz brillante montada en su frente.
- Abertura–oftalmoscopia con lámpara– estará sentado en una silla con la barbilla apoyada en el instrumento colocado frente a usted y su frente también se mantendrá en su lugar para que no se mueva. Luego, su médico usará una parte del microscopio de la lámpara de hendidura y alguna otra lente pequeña para visualizar su retina. Este procedimiento permite un aumento aún mayor de las estructuras internas del ojo.
La oftalmoscopia se puede usar para detectar ciertas anomalías dentro del ojo, especialmente las relacionadas con la retina. Algunos problemas que pueden ser detectados por este procedimiento son:
- Inflamación de la retina, por ejemplo,retinitis por citomegalovirus Retinopatía diabética
- Glaucoma
- Relacionado con la edaddegeneración macularcausando la pérdida de la visión central aguda
- Melanoma de los ojos
- Problemas asociados con el nervio óptico
- Cualquier problema relacionado con los vasos sanguíneos.
- Desprendimiento de retina
Pruebas para la detección de la presión intraocular (glaucoma)
La presión intraocular se refiere a la presión en el ojo debido a la presencia del humor acuoso. El aumento de la presión intraocular puede provocar una afección llamada glaucoma que, si no se trata, puede causar ceguera. Es una condición relativamente común y tiene varias causas.
Revisaremos brevemente algunas de las pruebas utilizadas para verificar la presión intraocular.
Tonometría de aplanamiento: esta prueba determina la fuerza necesaria para aplanar una parte de la córnea. Su médico le dará gotas para los ojos que contienen fluoresceína (utilizadas también en la lámpara de hendidura) y algunas gotas para los ojos para la anestesia.
- Usando el tonómetro, su médico tocará la córnea y medirá la presión dentro de su ojo. No sentirás ningún dolor por el efecto de la anestesia.
- Tonometría sin contacto: en este procedimiento se usa una bocanada de aire para estimar la presión intraocular de sus ojos. No se utiliza anestesia en esta prueba ya que sus ojos no entran en contacto con ningún instrumento. Sentirá una sensación similar a un pulso debido a la bocanada de aire.
- Oftalmoscopia o fundoscopia (discutido anteriormente)
La detección del glaucoma y el tratamiento oportuno pueden evitar complicaciones como la pérdida de la visión y problemas de visión.
Recuperación del paciente
Después de su examen de la vista, su médico discutirá los resultados de su examen. Se le puede recomendar que siga algunas medidas de protección y prevención para proteger sus ojos y aumentar su longevidad visual.
Resultados
El examen de la vista determinará si:
- Sus ojos son normales y funcionan correctamente y no necesita tratamiento.
- Necesita correcciones visuales, es decir, anteojos o lentes de contacto; en este caso, su médico le dará un número de receta.
- Necesita algún medicamento para ciertas enfermedades como el glaucoma.
- Necesitas cirugía
- Necesitaría más exámenes para descartar o descartar otras enfermedades.
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