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La sangre oculta en heces se refiere a la sangre en las heces que no es visiblemente aparente. Una prueba de sangre oculta en heces busca sangre oculta en las heces, lo que puede ser un signo de un problema en el sistema digestivo.
En este artículo, veremos el procedimiento de la prueba de sangre oculta en heces, por qué se realiza, los riesgos y las complicaciones, la preparación del paciente, la recuperación y los posibles resultados.
Causas
La sangre puede aparecer en las heces debido a una o más de las siguientes condiciones:
- Crecimientos benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos) o pólipos del colon
- Hemorroides (vasos sanguíneos hinchados cerca del ano y la parte inferior del recto que pueden romperse y causar sangrado)
- Fisuras anales (fisuras o grietas en el revestimiento de la abertura anal)
- Infecciones intestinales que causan inflamación
- úlceras
- colitis ulcerosa
- enfermedad de crohn
- Enfermedad diverticular, causada por evaginaciones de la pared del colon.
- Anomalías de los vasos sanguíneos en el intestino grueso
- El sangrado gastrointestinal puede ser microscópico (invisible a simple vista) o puede verse fácilmente como sangre roja o evacuaciones intestinales negras parecidas al alquitrán, llamadas melena.
Aplicaciones
Las indicaciones más comunes para los análisis de sangre oculta en heces son la anemia, la preocupación por el sangrado gastrointestinal y la detección del cáncer de colon. También se puede utilizar para ayudar a diferenciar el síndrome del intestino irritable (SII) de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que es probable que produzca un resultado positivo en la prueba.
Preparación del paciente
Los resultados de la prueba de sangre oculta en heces se ven afectados en gran medida por la forma en que se prepara para la prueba, por lo que es importante seguir las instrucciones cuidadosamente.
Debido a que ciertos alimentos pueden alterar los resultados de la prueba, a menudo se recomienda una dieta especial durante 48 a 72 horas antes de la prueba. Los siguientes alimentos deben evitarse durante ese tiempo:
- Sin frutas crudas
- Sin verduras crudas
- Sin carne roja; puedes comer pollo y cerdo
- Menos de 250 mg por día de alimentos o bebidas enriquecidos con vitamina C en las 72 horas previas a la prueba.
Su médico revisará sus medicamentos con usted antes de la prueba, porque es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos 72 horas antes de la prueba.
Procedimiento
La prueba de sangre oculta en heces requiere la recolección de 3 pequeñas muestras de heces. Por lo general, las muestras son un poco de heces recogidas en el extremo de un aplicador. Las muestras de heces deben tomarse con un día de diferencia, ya que los cánceres de colon pueden sangrar de vez en cuando, en lugar de hacerlo constantemente.
Puede comprar kits de prueba de sangre oculta en heces en la farmacia para realizar la prueba en casa, o su médico puede darle la prueba en casa durante una de sus citas. Estas pruebas brindan instrucciones específicas y la mayoría ofrece un número gratuito para llamar si tiene dudas.
Las muestras de heces se recolectan en un recipiente limpio y se evalúan detectando cambios de color en una tarjeta de prueba, o enviando las muestras, en un recipiente especial y un sobre, directamente al consultorio del médico para su análisis. Su médico puede examinar las muestras con un microscopio o con pruebas químicas.
Resultados
Si tiene un resultado positivo, eso significa que mostró sangre en las heces. (¡En este caso, "positivo" no es necesariamente bueno!)
Luego deberá hacerse pruebas para averiguar de dónde vino la sangre. Su médico puede recomendar una colonoscopia y una endoscopia gastrointestinal superior para ver si el sangrado proviene del estómago o del intestino delgado. Si estos no muestran el origen, es posible que deba tragar una pequeña cápsula que toma imágenes a medida que pasa por sus intestinos. Puede ver áreas de sangrado que no se muestran en otras pruebas, especialmente en el intestino delgado.
Un resultado negativo de la prueba significa que no se encontró sangre en la muestra de heces durante el período de prueba. Debe continuar siguiendo las recomendaciones de su médico para los controles regulares de cáncer.
La prueba inmunoquímica fecal (FIT); esta prueba se usa más comúnmente para detectar el cáncer colorrectal, pero puede encontrar sangrado gastrointestinal causado por otras condiciones. FIT utiliza una muestra de heces recolectada en casa.
Si bien el FIT generalmente produce resultados más confiables que la prueba de sangre oculta en heces, no puede diagnosticar ninguna condición. Si se encuentran resultados anormales, es posible que se necesiten pruebas más especializadas.
Tipos de análisis de sangre oculta en heces: guayaco frente a inmunoquímicos – Colonoscopy.com. https://www.colonoscopy.com/procedures/fecal-occult-blood-test-typesguaiac-vs-immunochemical/, consultado el 10/09/2021.
NCD – Prueba de sangre oculta en heces (190.34). (2021). Recuperado el 24 de octubre de 2021, de https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/ncd.aspx?ncdid=167 , consultado el 10/09/2021
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