Descripción general
La glándula pituitaria es una glándula del tamaño de un guisante ubicada en la cavidad craneal (cráneo). Debido a sus efectos ampliamente interconectados en casi todos los órganos del cuerpo, a menudo se la conoce como la glándula maestra de nuestros cuerpos. Una glándula es un órgano en el cuerpo que produce secreciones que tienen varios efectos en el cuerpo.
Un adenoma pituitario es un crecimiento anormal en las células de la glándula pituitaria. Se considera un tumor benigno de la hipófisis. Un tumor benigno se refiere a un crecimiento celular anormal (canceroso) que no tiene el potencial de hacer metástasis (viajar) en otros órganos del cuerpo, por ejemplo, sangre, hígado, etc. Según algunos análisis, los adenomas hipofisarios consisten en 15% del total tumores intracraneales.
Los adenomas hipofisarios clínicamente significativos (que producen síntomas) son reportados por casi 75- 95 de 100.000. En Australia, los casos de adenoma pituitario están aumentando con un promedio de1 en 1000personas. En este artículo, discutiremos algunos datos sobre el adenoma pituitario y cómo puede obtener el tratamiento.
Signos y síntomas
Debido a su relación con una glándula, el adenoma pituitario interfiere con la secreción de la glándula pituitaria. Esto puede conducir a varios problemas en su cuerpo. Por lo tanto, los síntomas varían según el tipo de células involucradas y el exceso de hormona que se produce. Tener un exceso de hormonas puede llevarte a tener:
- Exceso de hormona de crecimiento (GH) – esto puede resultar en gigantismo en niños y acromegalia en adultos. Ambas condiciones muestran un aumento anormal del tamaño del cuerpo o de algunas partes del cuerpo.
- Exceso de hormona adrenocorticotrópica (ACTH) – esto puede causar un exceso de producción de esteroides en su cuerpo conocido como enfermedad de Cushing. Sus pies y manos se hinchan y tiene hinchazón en varias partes de su cuerpo
- Exceso de hormona liberadora de tiroides (TSH) – esto puede exacerbar la producción de hormonas tiroideas y provocar hipertiroidismo, una enfermedad relativamente mortal
Algunos síntomas comunes asociados con el adenoma pituitario son:
- dolores de cabeza
- Problemas de visión, incluyendo visión doble o visión borrosa
- Pérdida o cambio en el sentido del olfato
- Náuseas asociadas con vómitos
- No llegar a la pubertad
- Pérdida de peso o aumento de peso inexplicable
- Hinchazón excesiva de la cara, las piernas o el abdomen
- disfunción sexual
- Problemas menstruales en las mujeres: períodos ausentes o sangrado excesivo
Causas
Como en muchos otros casos de crecimiento anormal de células (formación de tumores), se desconoce la causa del crecimiento anormal de células en la glándula pituitaria. Algunos profesionales médicos lo han atribuido a daños en el ADN. El ADN es el componente de su célula que controla las actividades de su célula y su división (reproducción). Los daños en el ADN pueden causar una reproducción celular descontrolada que eventualmente puede convertirse en un tumor.
Factores de riesgo
Si tiene antecedentes familiares de algún tipo de cáncer, especialmente síndrome endocrino múltiple - tipo 1 (MEN 1), tiene un mayor riesgo de adenomas hipofisarios. En palabras simples, si alguien de tus primeros familiares tiene esta enfermedad, tienes más riesgo de tenerla. MEN 1 se caracteriza por múltiples crecimientos tumorales en diferentes glándulas de su cuerpo, incluida la glándula pituitaria. Puedes hacerte tu test genético para comprobar si tienes esta enfermedad.
Un traumatismo en la cabeza también puede aumentar sus posibilidades de contraer un adenoma pituitario.
Diagnóstico
Su médico hará una revisión exhaustiva de sus síntomas y antecedentes médicos, además de su examen físico. Si su médico sospecha que tiene adenoma hipofisario, requerirá que se realicen pruebas de laboratorio junto con múltiples escáneres cerebrales. Es posible que se realice una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética nuclear (RMN) de su cerebro.
Si se observa un crecimiento excesivo o anormal de la hipófisis, se confirmará el diagnóstico de adenoma hipofisario.
Tratamiento
A diferencia de otros tumores benignos del cerebro, los adenomas hipofisarios en su mayoría causan alteraciones que pueden ser fatales. Por lo tanto, es posible que necesite el tratamiento de inmediato. Por lo general, el tratamiento del adenoma hipofisario consta de medicamentos, radiación y cirugía, o una combinación de estas terapias.
- Medicamento – a veces, el uso de medicamentos hace que el tumor disminuya de tamaño y puede que deje de tener síntomas.
- Radiación – usar rayos X de alta energía para matar un tejido anormal (cáncer). Esta terapia se usa principalmente para reducir el tamaño del tumor para estos dos propósitos. En primer lugar, la disminución de tamaño puede aliviar los síntomas causados por el tumor. En segundo lugar, se requiere radiación para disminuir el tamaño del tumor antes de realizar la cirugía. Esto reduce el riesgo de dañar el tejido circundante.
Radiocirugía estereotácticaes una forma especial de radioterapia, en la que una alta dosis de radiación se dirige precisamente hacia el adenoma desde múltiples direcciones. Esto se usa para matar las células cancerosas sin dañar los tejidos vecinos.
- Cirugía – la única forma posible de extirpar el tumor. Se suele realizar una cirugía endoscópica que tiende a ser menos invasiva. Una cirugía endoscópica se realiza utilizando herramientas muy pequeñas junto con una cámara que se inserta en el cuerpo a través de un tubo y, en este caso, a través de los senos nasales (bolsas de aire en la nariz). Esto se denominacirugía transesfenoidal.En ciertos casos, no se puede utilizar la cirugía transesfenoidal que requiere una cirugía de cráneo abierto.
Complicaciones
Algunas de las complicaciones que podrías tener debido a un adenoma pituitario son:
- Pérdida de la visión. La glándula pituitaria está presente muy cerca de los nervios ópticos. Estos nervios llevan la escena visual desde tus ojos hasta tu cerebro. El adenoma hipofisario puede, por tanto, comprimir estos nervios provocando alteraciones visuales e incluso pérdida de visión.
- Deficiencia hormonal permanente: generalmente ocurre después de la extirpación de la glándula pituitaria con cirugía. La glándula no puede producir las hormonas y es posible que necesite suplementos hormonales a lo largo de su vida.
- Apoplejía pituitaria: esto ocurre cuando un adenoma pituitario comienza a sangrar. Es una condición muy rara, sin embargo, si sucede, es posible que sienta que tiene el peor y más severo dolor de cabeza de su vida. La apoplejía hipofisaria requiere tratamiento de emergencia, generalmente cirugía y corticosteroides.
Prevención
Como la mayoría de los casos de cáncer, los adenomas pituitarios no se pueden prevenir como tales. Un estilo de vida saludable puede tener un efecto positivo general en las células de su cuerpo y hacer que funcionen correctamente.
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