La epicondilitis lateral, o codo de tenista, es una inflamación dolorosa común del tendón que se adhiere a la perilla ósea debajo de la parte exterior del codo. Generalmente ocurre como resultado del uso excesivo de actividades repetitivas, como aquellas que requieren agarre y tracción continuos. El inicio suele ser gradual y el dolor empeora gradualmente. ¡Cabe señalar que solo el 5% de las personas que sufren de codo de tenista relacionan la lesión con el tenis!
Signos y síntomas
El síntoma más prominente de la epicondilitis lateral es el dolor, este dolor puede ser producido por la palpación en el origen de los músculos extensores en el epicondilo lateral. El dolor puede irradiarse hacia arriba a lo largo de la parte superior del brazo y hacia abajo a lo largo de la parte exterior del antebrazo y, en casos raros, incluso al tercer y cuarto dedo. Además, también se ve a menudo que la flexibilidad y la fuerza en el extensor de la muñeca y los músculos posteriores del hombro son deficientes.
Los pacientes informan debilidad en su fuerza de agarre o dificultad para llevar objetos en la mano, especialmente con el codo extendido. Esta debilidad se debe a la debilidad del extensor de los dedos y del supinador. Algunas personas tienen una sensación de parálisis, pero esto es raro.
Los síntomas duran, en promedio, de 2 semanas a 2 años. 89% de los pacientes se recuperan dentro de 1 año sin ningún tratamiento, excepto que tal vez no evitan los movimientos dolorosos.
factores de riesgo
Una revisión sistemática identificó 3 factores de riesgo: manejo de herramientas de más de 1 kg, manejo de cargas de más de 20 kg al menos 10 veces al día y más de 2 horas de movimiento repetitivo. Otros factores de riesgo son el uso excesivo, movimientos repetitivos, errores de entrenamiento, desalineaciones, problemas de flexibilidad, envejecimiento, mala circulación, déficit de fuerza o desequilibrio muscular y factores psicológicos.
Complicaciones
Las complicaciones del codo de tenista incluyen:
- Recurrencia de la lesión con sobreuso
- Ruptura del tendón con inyecciones repetidas de esteroides
- Fracaso para mejorar con tratamiento quirúrgico o no quirúrgico; Estos pueden deberse a un nervio atrapado en el antebrazo.
Diagnóstico
El diagnóstico comienza preguntando sobre el nivel de actividad, los factores de riesgo de la ocupación, la participación en deportes recreativos, la medicación y otros problemas médicos. Durante el examen físico, el medicamento palpará la estructura del codo y otras articulaciones. También se examinan los nervios, los músculos, los huesos y la piel. Es importante saber qué actividades causan los síntomas y en qué parte del brazo aparecen los síntomas.
Las investigaciones generalmente no se realizan en el caso sencillo de dolor lateral en el codo. Sin embargo, en casos de larga duración, la radiografía simple (vistas AP y lateral) del codo puede mostrar osteocondritis disecante, cambios degenerativos en las articulaciones o evidencia de calcificación heterotópica.
examen de ultrasonido puede llegar a ser una herramienta de diagnóstico útil en la investigación de pacientes con dolor lateral en el codo. El ultrasonido puede demostrar el grado de daño del tendón, así como la presencia de una bolsa.
Imágenes por resonancia magnética (IRM): si los síntomas están relacionados con un cuello problema, se puede ordenar una resonancia magnética. Esto mostrará si hay una posible hernia de disco o artritis en el cuello. Ambas condiciones a menudo producen dolor en el brazo. MRI- 100% engrosamiento.
tratamiento
Tratamiento no quirúrgico
El tratamiento médico no quirúrgico de la epicondilitis lateral se basa inicialmente en los siguientes principios: aliviar el dolor y controlar la inflamación.
El alivio del dolor se puede contrarrestar con descanso y evitando actividades dolorosas. La inflamación, por otro lado, puede prevenirse con AINE en los casos agudos. Por lo tanto, se produjeron los tres minutos, ya que se recomendó a los 15 minutos, ya que se recomienda que se reduce la influencia de la actividad de la actividad de la actividad y la actividad de los niveles. La elevación de la extremidad también se indica si hay un edema en la muñeca o los dedos.
tratamiento quirúrgico
Si los síntomas del codo de tenista demuestran ser resistentes, está indicado el tratamiento quirúrgico. Por lo general, esto es después de un tratamiento conservador fallido durante más de 6 meses.
La mayoría de los procedimientos quirúrgicos para el codo de tenista consisten en extraer el músculo enfermo y volver a colocar el músculo sano en el hueso. El enfoque quirúrgico adecuado para usted dependerá de una variedad de factores. Estos incluyen el alcance de su lesión, su salud general y sus necesidades personales.
Prevención
Mantenga una buena fuerza y flexibilidad en los músculos del brazo o evite los movimientos repetitivos. Descanse el codo cuando la flexión y la extensión sean dolorosas. Se colocó una compresa de hielo en la parte exterior del codo.
“Codo de tenista: síntomas y causas”. clínica mayo, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tennis-elbow/symptoms-causes/syc-20351987. Consultado el 2 de enero de 2022.
“Qué hacer con el codo de tenista”. Salud de Harvard, 1 de mayo de 2007, https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/what-to-do-about-tennis-elbow.
"Codo de tenista: qué es, causas, síntomas y tratamiento". clínica cleveland, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7049-tennis-elbow-lateral-epicondylitis. Consultado el 1 de enero de 2022.
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