Estenosis aórtica: estrechamiento de la válvula aórtica

Descripción general

La estenosis aórtica es causada por una obstrucción en la arteria aorta que reduce el flujo de sangre a su corazón – Esto hace que sea difícil para su cuerpo obtener suficiente oxígeno. Es una de las enfermedades cardíacas más graves. Esta condición puede causar la muerte si no se trata, pero afortunadamente hay muchas opciones de tratamiento disponibles para ayudarlo a vivir una vida larga y saludable.

En esta publicación de blog, discutiremos las causas de la estenosis articular, cómo afecta su salud, los tratamientos que pueden ser útiles y más. Si siente que algo podría no estar bien con su corazón o pulmones, visite una sala de emergencias lo antes posible.

Ilustración esquemática del flujo sanguíneo del corazón. Imagen por Colegio OpenStax

Signos y síntomas

La estenosis aórtica es una condición que hace que su válvula aórtica se vuelva estrecha y rígida. La válvula estrecha y rígida hace que su corazon trabajar más duro para bombear sangre a la aorta.

Los signos y síntomas incluyen:

  • Dolor u opresión en el pecho
  • Latidos cardíacos rápidos, saltones o agitados
  • Dificultad para respirar durante la actividad o cuando se acuesta
  • Sеvеrе cansancio
  • Mareos o sensación de desmayo

Causas y factores de riesgo

La acumulación de calcio puede ocurrir a medida que envejece. El calcio se acumula en las paredes de la válvula aórtica. La acumulación endurece y espesa la válvula.

Defecto cardíaco congénito significa que nació con un problema cardíaco. Con el tiempo, el problema puede conducir a un estrechamiento o bloqueo de la válvula aórtica.

La fiebre reumática puede desarrollarse después de tener una faringitis estreptocócica. La fiebre reumática hace que las válvulas de su corazón se espesen con cicatrices.

Complicaciones

La estenosis de la válvula aórtica puede causar complicaciones potencialmente mortales que incluyen:

  • insuficiencia cardíaca
  • trazo
  • coágulos de sangre
  • Sangrado
  • corazon problemas de ritmo (arritmias)
  • Infecciones que afectan el corazón, como la endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón)
  • muerte
Ilustración de estenosis aórtica que muestra una obstrucción al flujo sanguíneo del corazón que sale del ventrículo izquierdo para llegar a la aorta a través de la válvula aórtica. Imagen por bruceblaus

Diagnóstico

Su proveedor de atención médica le preguntará acerca de sus signos y síntomas y escuchará a su corazon. Él o ella le preguntará si ha tenido faringitis estreptocócica o fiebre reumática. Dígale a su proveedor si tiene antecedentes familiares de enfermedades del corazón. También puede necesitar cualquiera de las siguientes pruebas:

Los análisis de sangre se pueden usar para verificar si hay una infección u otra causa de su estenosis aórtica.

Un ecocardiograma es un tipo de ultrasonido. Se utiliza para mostrar problemas con su válvula ártica y cómo fluye la sangre a través de su corazón. También puede mostrar qué tan bien corazon está roncando. Es posible que necesite un ecocardiograma transtorácico o transesofágico. Pregúntele a su proveedor de atención médica acerca de estos tipos de ecocardiografía.

Una radiografía de tórax muestra el tamaño de su corazón. También puede mostrar si hay líquido alrededor de su corazón y pulmones.

Una prueba de EKG registra la actividad eléctrica de su corazón. Se utiliza para comprobar el ritmo cardíaco anormal causado por la estenosis ártica.

Una prueba de estrés ayuda a los proveedores de atención médica a ver qué tan bien funciona su válvula aórtica bajo estrés. Los proveedores de atención médica pueden ejercer presión sobre su válvula aórtica con ejercicio o medicamentos.

El cateterismo cardíaco es un procedimiento para verificar qué tan bien corazon está bombeando sangre. También se usa para medir la presión en diferentes partes de su corazón. Se inserta un catéter (tubo largo y delgado) en el brazo, el cuello o la ingle y se mueve hacia el corazón. Se puede usar una radiografía para guiar el tubo al lugar correcto. Se puede usar líquido de contraste para ayudar a que su corazón se vea mejor en las imágenes.

Imagen de una válvula aórtica sana. Imagen por Pezardo

Tratamiento

Los medicamentos pueden ayudar a disminuir los niveles de colesterol y la presión arterial. También se le puede administrar un medicamento para ayudar a reducir la inflamación.

El reemplazo de la válvula es el principal tratamiento para la estenosis aórtica. Es una cirugía para extirpar parte o la totalidad de su válvula ártica. Luego se asegura una nueva válvula en su lugar. La nueva válvula puede ser de un donante (otra persona o animal), o puede ser una válvula artificial.

La valvuloplastia con globo ayuda a ensanchar la válvula aórtica y permite que la sangre fluya más fácilmente. También se llama valvulotomía cerrada.

Reproducción de la actividad de una válvula aórtica sana. Medios por
gurú de las válvulas

Tratamiento a Domicilio y Consejos Generales

Limite las actividades. Su proveedor de atención médica puede pedirle que limite la actividad extenuante. La actividad extenuante hará que su corazon trabajar demasiado duro. Pregúntele a su proveedor de atención médica qué actividades son seguras para usted.

Tome sus medicamentos según las indicaciones. Es posible que necesite medicamentos para bajar la presión arterial. Es posible que también necesite medicamentos para ayudar al ritmo de su corazón. Su proveedor de atención médica le recetará el medicamento adecuado para usted.

Coma alimentos saludables para el corazón. Los alimentos saludables para el corazón incluyen el salmón, el atún, las nueces, los panes integrales, los productos lácteos bajos en grasa, los frijoles y los aceites, como el aceite de oliva o de canola. Un dietista o su proveedor pueden brindarle más información sobre los planes de alimentación, como el plan de alimentación DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión). El plan DASH es bajo en sodio, azúcar procesada, grasas no saludables y grasa total. Tiene un alto contenido de potasio, calcio y fibra. Estos se pueden encontrar en verduras, frutas y alimentos integrales.

Limite el sodio (sal) según las indicaciones. Demasiado sodio puede afectar el equilibrio de líquidos. Revise las etiquetas para encontrar alimentos bajos en sodio o sin sal añadida. También puede hacer pequeños cambios para obtener menos sal. Por ejemplo, si agrega sal mientras cocina, no agregue más sal en la mesa. Pregúntele a su proveedor de atención médica o dietista por más formas de reducir el consumo de sal.

Limite o no beba alcohol. Pregúntele a su proveedor de atención médica si está bien que beba alcohol. El alcohol puede aumentar su riesgo de presión arterial alta y enfermedad de las arterias coronarias. Su proveedor puede decirle cuántas bebidas está bien tomar dentro de las 24 horas o dentro de 1 semana. Un trago de alcohol es 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1½ onzas de licor.

Mantener un peso saludable. Tener sobrepeso puede aumentar el riesgo de presión arterial alta y enfermedad de las arterias coronarias. Estas condiciones pueden empeorar sus síntomas. Pregúntele a su proveedor de atención médica qué peso saludable es para usted. Pídele que te ayude a crear un plan para bajar de peso si tienes sobrepeso.

Hable con su proveedor de atención médica sobre el embarazo. Si es mujer y desea quedar embarazada, hable con su proveedor de atención médica. Es posible que usted y su bebé deban ser monitoreados por especialistas durante su embarazo.

Pregunte acerca de las vacunas que pueda necesitar. Ciertas enfermedades son peligrosas para una persona que tiene estenosis aórtica. Las vacunas ayudan a prevenir infecciones que pueden causar algunas enfermedades. Obtenga una vacuna contra la gripe tan pronto como se lo recomienden cada año, generalmente en septiembre u octubre. Su proveedor de atención médica puede decirle si también necesita otras vacunas y cuándo recibirlas.

Prevención

Manejar otras condiciones de salud. La presión arterial alta y los niveles altos de colesterol aumentan el riesgo de estenosis articular. Pídale a su proveedor de atención médica más información sobre el manejo de estas condiciones.

Obtenga tratamiento para la faringitis estreptocócica. Si la faringitis estreptocócica no se trata, puede causar fiebre reumática.

Cuida tus dientes y encías. La gingivitis, una enfermedad de las encías, aumenta el riesgo de estenosis aórtica. Visite a su proveedor dental regularmente para tratar los problemas a tiempo.

Referencias

Czarny, MJ; Resar, JR (2014). “Diagnóstico y manejo de la estenosis aórtica valvular”. Perspectivas de medicina clínica. Cardiología. 8; 15–24.

Estenosis aórtica: MedlinePlus enciclopedia médica https://medlineplus.gov/ency/article/000178.htm consultado el 21 de agosto de 2021

Síntomas y peligros de la estenosis aórtica severa https://newheartvalve.com/understand-aortic-stenosis/dangers-severe-aortic-stenosis consultado el 21 de agosto de 2021

¿El ejercicio es bueno para los pacientes con estenosis aórtica? | MN corazón https://www.mnheart.com/is-exercise-good-for-aortic-stenosis  consultado el 21 de agosto de 2021

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