Modèle d'anatomie 3D

Les 5 choses que vous devez savoir sur l'intestin

L'intestin est un organe tubulaire du système digestif. La fonction principale de l'intestin est de prélever de la nourriture estomac et décomposez-le en plus petits morceaux afin qu'il puisse être absorbé par le corps. Ce processus est appelé "digestion". Il absorbe également certaines graisses pour les utiliser comme énergie ou pour les stocker pour une utilisation future.

Jetons un coup d'œil à quelques 5 faits que vous devez savoir sur les intestins.

  1. L'intestin commence par un intestin grêle, divisé en duodénum, jéjunum et iléon, et un gros intestin, comprenant le caecum, le côlon, le rectum, le canal anal et l'anus. 
  2. Les parois de l'intestin sont constituées de deux couches de muscle lisse qui se contractent pour permettre au bol alimentaire de se déplacer le long du tractus gastro-intestinal ou du tube digestif. 
  3. Votre intestin grêle a un diamètre d'environ 3 cm mais sa surface pourrait couvrir deux courts de tennis. 
  4. Votre intestin contient des détergents, tels que les acides biliaires dans la bile (ou le suc digestif), qui sont fabriqués par le foie, transportés en fortes concentrations vers l'intestin, où ils décomposent les particules alimentaires en molécules plus petites qui peuvent être absorbées par l'intestin. . 
  5. Les intestins abritent également des milliards de bons micro-organismes ("microbiome intestinal") qui aident votre système digestif à fonctionner correctement. 

Cet article de blog explorera en profondeur toutes les parties de l'intestin - de la bouche à l'anus, ainsi que ses importants corrélats cliniques.

Les intestins sont subdivisés en intestin grêle et gros intestin. 

Intestin grêle

Structure

L'intestin grêle est un organe situé dans le tractus gastro-intestinal. Il mesure environ 6,5 m de long chez une personne moyenne et aide à la digestion et à l'absorption des aliments ingérés.  

Il s'étend du pylore de l'estomac à la jonction iléo-caecale, où il rencontre le gros intestin au niveau de la valve iléo-caecale. Anatomiquement, l'intestin grêle peut être divisé en trois parties : le duodénum, le jéjunum et l'iléon.  

Le duodénum

La partie la plus proximale de l'intestin grêle est le duodénum. Son nom vient du latin "duodénum digitorum", qui signifie longueur de douze doigts. Il va du pylore de l'estomac à la jonction duodеnоjеjunаl.  

Le duodénum peut être divisé en quatre parties : supérieure, descendante, inférieure et ascendante. Ensemble, ces parties forment une forme en « C », d'environ 25 cm de long, et qui s'enroule autour de la tête du pancréas.  

Jéjunum et Iléon

Le jéjunum et l'iléon sont les deux parties inférieures de l'intestin grêle.  

Ils sont attachés à la paroi abdominale derrière par mésentère (une double couche de péritoine).  

Le jéjunum commence à la flexion duodénojéjunale (une zone de transition entre le duodénum et le jéjunum). Il n'y a pas de démarcation externe claire entre le jéjunum et l'iléon - bien que les deux parties semblent différentes. L'iléon se termine à la jonction iléocaecale.  

À cette jonction, l'iléon s'invagine dans le cécum pour former la valve iléo-colique. Bien qu'il ne soit pas suffisamment développé pour contrôler le mouvement du matériau de l'iléon au caecum, il peut empêcher le reflux du matériau dans l'iléon.  

Av Blausen.com "Galerie médicale de Blausen Medical 2014", CC 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/no/

Une fonction

Les aliments décomposés par l'estomac se déplacent dans l'intestin grêle, qui absorbe les nutriments et les envoie dans le sang.  

Trois grandes classes de nutriments traversent l'intestin grêle :  

  • Protéines  
  • Lipides ou graisses  
  • Glucides  

Les différentes parties de l'intestin grêle ont diverses fonctions : 

Duodénum : Cela se rapporte à l'estomac.  

Jéjunum : Ceci, la partie médiane, absorbe les nutriments et l'eau.  

ilеum: Ceci digère davantage ce qui était autrefois de la nourriture, appelé le produit digestif, puis le transmet au gros intestin.  

L'intestin grêle soutient également le système immunitaire. Comme le suggère une étude plus ancienne, datant de 2011, le rôle de l'intestin grêle dans le contrôle des bactéries est crucial et nécessite une enquête plus approfondie.  

Approvisionnement en sang

Duodénum

L'alimentation artérielle du duodénum est dérivée de deux sources :

Ceux-ci peuvent être subdivisés en fonction de leur relation avec l'ampoule de Vater (une projection arrondie dans le duodénum dans laquelle se drainent le canal cholédoque et le canal pancréatique.) 

Avant l'ampoule - l'artère gastro-duodénale (branche de l'artère hépatique commune du tronc colique).  

Après l'ampoule - l'artère pancréaticoduodénale inférieure (branche de l'artère mésentérique supérieure).  

Jéjunum et Iléon

L'alimentation artérielle du jéjunol provient de l'artère mésentérique supérieure.  

L'artère mésentérique supérieure provient de l'aorta, elle se déplace entre les couches du mésentère, se divisant en environ 20 branches. Ces branches se reconnectent pour former des boucles, appelées arcades. Des arcades, des artères longues et droites qui alimentent les intestins surgissent. 

Le drainage veineux se fait par la veine mésentérique supérieure. Il s'unit à la veine splénique au niveau du col du pancréas pour former la veine porte hépatique.  

Approvisionnement nerveux

Le système nerveux sympathique innerve l'intestin grêle via les nerfs splanchniques et le ganglion mésentérique supérieur.  

Gros intestin

Structure

Le cоlon (gros intestin) est la partie inférieure du tractus gastro-intestinal, s'étendant du caecum au canal anal. Il reçoit les aliments digérés de l'intestin grêle, à partir desquels il absorbe l'eau et les électrolytes pour former des matières fécales.  

Anatomiquement, le côlon peut être divisé en quatre parties : ascendante, transversale, descendante et sigmoïde. Ces sections forment un arc qui encercle l'intestin grêle.  

Côlon ascendant

Le côlon commence comme le côlon ascendant, il se situe derrière le péritoine et monte supérieurement du cœcum.  

Lorsqu'il rencontre le lobe droit du foie, il tourne à 90 degrés pour se déplacer horizontalement. Ce virage est connu sous le nom de flexion colique droite (ou flexion hépatique) et marque le début du côlon transversal.  

Côlon transverse

Le côlon transversal s'étend de la flexion colique droite à la rate, où il tourne encore de 90 degrés pour pointer vers l'infériorité. Ce virage est connu sous le nom de fléchissement colique gauche (ou fléchissement splénique). Ici, le côlon est attaché au diaphragme (le principal muscle de la respiration situé sous les poumons) par le ligament phrénico-colique.  

Le côlon transversal est la partie la plus libre du côlon et sa position est variable (il peut plonger dans le bassin chez les individus grands et minces). Contrairement aux côlons ascendant et descendant, le côlon transversal est intrapéritonéal et est entouré par le péritoine.

Côlon descendant

Après la flexion colique gauche, le côlon descend vers le bassin - et s'appelle le côlon descendant. Il est situé devant la gauche rein, en passant par-dessus sa frontière extérieure.  

Lorsque le côlon commence à se tourner vers l'intérieur, il devient le côlon sigmoïde.  

Colon sigmoïde

Le côlon sigmoïde de 40 cm de long est situé dans la partie inférieure gauche de l'abdomen. Le côlon sigmoïde a une forme caractéristique en "S".  

Le côlon sigmoïde est attaché à la paroi postérieure du corps par un mésentère (un pli du péritoine). La grande longueur du mésentère permet à cette partie du côlon d'être particulièrement mobile.  

https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/what-is-colorectal-cancer.htm, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Une fonction

Le gros intestin absorbe l'eau, le sel et les autres déchets du produit digestif et solidifie les déchets dans les selles, qui passent dans le rectum.  

Le gros intestin comporte plusieurs parties, dont :  

Le caecum : Cette section reçoit le produit digestif de l'intestin grêle et le déplace vers le côlon.  

L'appendice : il s'agit d'une poche en forme de doigt qui se joint au cum.  

Le colon : C'est la partie la plus longue du gros intestin. Il absorbe l'eau et le sel et solidifie les déchets liquides dans les selles.  

Le rectum : il stocke les selles jusqu'à ce qu'elles traversent l'anus et sortent du corps.  

Approvisionnement en sang

Le côlon ascendant reçoit une alimentation artérielle des branches de l'artère mésentérique supérieure ; les artères iléocoliques et coliques droites.

Le côlon transverse est alimenté par des branches de l'artère mésentérique supérieure et de l'artère mésentérique inférieure :  

Le côlon descendant est alimenté par une seule branche de l'artère mésentérique inférieure ;

Le côlon sigmoïde reçoit une alimentation artérielle via les artères sigmoïdes (branches de l'artère mésentérique inférieure).  

Drainage veineux

Le drainage veineux du côlon est similaire à la vascularisation artérielle :  

Côlon ascendant - veines coliques iléocoliques et droites  

Côlon transversal - veine colique moyenne

Côlon descendant - veine colique gauche 

Côlon sigmoïde – drainé par les veines sigmoïdes  

Les veines ci-dessus se vident dans les veines mésentériques supérieures et inférieures, qui finissent par se vider dans la veine porte hépatique. Cela permet aux toxines absorbées par le côlon d'être traitées par le foie pour la désintoxication.  

Approvisionnement nerveux

Le côlon ascendant et les 2/3 premiers du côlon transverse reçoivent leur plexus sensoriel, parasympathique et sensoriel via les nerfs du plexus mésentérique supérieur.  

Le dernier 1/3 du côlon transverse, le côlon descendant et le côlon sigmoïde reçoivent leur apport sensoriel, paralysant et sensoriel via les nerfs du plexus mésentérique inférieur :  

  

Pertinence clinique

Constipation

La constipation implique que le tractus gastro-intestinal a du mal à évacuer les selles. Cela peut résulter d'un faible apport en fibres ou en liquide, de déséquilibres hormonaux ou d'un manque de mobilité. La constipation peut également être un effet secondaire des médicaments.  

Il est plus fréquent chez les personnes âgées que chez les jeunes.  

Manger plus de fibres, boire beaucoup de liquides et faire de l'exercice régulièrement peut aider à soulager la constipation. Une personne peut également essayer des suppléments de fibres et des laxatifs en vente libre.  

Gastro-entérite virale

La gastro-entérite virale est également appelée grippe intestinale. Il résulte d'une infection et peut provoquer des crampes, une diarrhée aqueuse, des nausées, des vomissements et de la fièvre. Les symptômes peuvent durer de quelques jours à 10 jours.  

Le estomac la grippe représente 19 à 21 millions de cas de maladies diarrhéiques chaque année aux États-Unis.  

La clé est de maintenir l'hydratation et de remplacer l'électrolyte. Pour traiter des symptômes spécifiques, tels que la diarrhée, les médicaments en vente libre, tels que le lopéramide (Imodium), peuvent aider.  

https://www.scientificanimations.com/, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Syndrome de l'intestin irritable

Cette condition, généralement appelée IBS, est caractérisée par des douleurs abdominales, des ballonnements et des changements dans les habitudes intestinales. Il affecte environ 25 à 45 millions de personnes aux États-Unis  

La cause exacte est inconnue, mais les auteurs d'une revue observent que des bactéries spécifiques ont tendance à y être associées.  

Le bon traitement dépend des symptômes de la personne, mais les résultats d'un examen de 2019 suggèrent qu'une approche holistique, comprenant une thérapie probiotique personnalisée et des modifications du régime alimentaire, peut être la meilleure.  

Maladie coeliaque

Au fil du temps, chez une personne atteinte de la maladie cœliaque, le gluten contenu dans le blé endommage l'intestin grêle de sorte qu'il n'absorbe plus les nutriments aussi efficacement.  

Les symptômes varient, allant de la diarrhée et des douleurs abdominales à l'irritabilité et à la dépression. Adopter un régime sans gluten est un élément clé du traitement.  

La maladie de Crohn

La maladie de Crohn provoque une inflammation chronique dans le tractus gastro-intestinal. Il affecte le plus souvent la fin de l'intestin grêle et la jonction avec le gros intestin.  

Parce que les symptômes de cette inflammation proviennent également de nombreux autres problèmes de santé, un médecin peut référer la personne à un spécialiste, appelé gastro-entérologue, pour un diagnostic plus approfondi.  

La fréquence et la gravité des symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Le traitement consiste à prendre des médicaments, y compris des thérapies biologiques.  

Rectocolite hémorragique

La colite ulcéreuse provoque une inflammation, des ulcères et des cicatrices du gros intestin. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales semblables à des crampes et un besoin urgent d'aller à la selle.  

Pour traiter les poussées de symptômes, un médecin peut prescrire des médicaments : aminosalicylates, corticostéroïdes ou immunosuppresseurs. Si les symptômes sont graves et ne répondent pas bien aux médicaments, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale.  

Richard-59, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Cancer colorectal

Selon l'endroit où les cellules anormales se forment en premier, le médecin peut désigner le cancer colorectal comme un cancer de l'intestin, du côlon ou du rectum. Pris dans son ensemble, le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent diagnostiqué chez les adultes aux États-Unis.  

Une variété de tests peuvent détecter le cancer colorectal, y compris une colonisation, une tomodensitométrie et une biopsie. La plupart des formes précoces de cancer ne provoquent aucun symptôme, de sorte que le dépistage et l'intervention précoce sont cruciaux.  

Les symptômes du cancer colorectal comprennent :  

Diarrhée ou constipation  

Du sang dans les selles, ce qui les fait paraître noirs  

Saignement du rectum  

Une sensation de plénitude, de douleur ou de ballonnement dans l'abdomen  

Fatigue  

Perte de poids inexpliquée  

Le traitement le plus courant est la chirurgie, bien que l'opportunité de celle-ci dépende de la taille et de l'emplacement de la tumeur et du stade du cancer.  

Les références

Raines, Daniel; Arbour, Adrienne; Thompson, Hilary W.; Figueroa-Bodine, Jazmin ; Joseph, Saju (2014-05-26). "Variation de la longueur de l'intestin grêle : facteur dans la réalisation de l'entéroscopie totale ?". Endoscopie digestive. 

Intestins (anatomie): image, fonction, emplacement, conditions, https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-intestines consulté le 17/09/21 

Le petit et le gros intestin | Anatomie et Physiologie II, https://courses.lumenlearning.com/suny-ap2/chapter/the-small-and-large-intestines consulté le 17/09/21 

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