Modèle d'anatomie 3D

La cavité nasale expliquée

Aperçu

La cavité nasale est un grand espace rempli d'air qui s'ouvre au niveau des narines, qui sont les deux ouvertures du nez. Le nasal septum est une cloison qui divise la cavité en deux cavités distinctes. La cavité nasale est tapissée d'une membrane muqueuse qui aide à garder votre nez humide. Les ouvertures de la cavité nasale au niveau des narines sont tapissées de peau modifiée et ont des poils courts appelés vibrisses. La cavité nasale a de nombreux repères anatomiques importants. Il a un toit (la partie la plus haute de la cavité), des projections de muqueuse de chaque côté appelées conques et de petits espaces vides (renfoncement sphéno-ethmoïdal) qui sont tapissés de muqueuse olfactive. Ces barrières offrent une protection mécanique contre l'invasion d'agents pathogènes.

Dans cet article, nous couvrirons tout ce que vous devez savoir sur la cavité nasale et quelles sont les maladies les plus courantes associées à cette partie du corps.

Illustration du système respiratoire supérieur montrant la cavité nasale et les parties du corps qui l'entourent. Image par Galerie médicale de Blausen Medical 2014.

Structure

Cette cavité est divisée en deux cavités distinctes par le nez septum. Chaque cavité se compose d'un toit, d'un plancher et de deux murs sur les côtés; paroi médiale et paroi latérale. Chaque cavité comprend un vestibule nasal (qui est la zone située sous les narines), une section respiratoire, une région olfactive (liée à l'odeur) et certaines structures environnantes.

Vestibule nasal

La zone juste en dessous des narines est appelée vestibule, tapissée de poils grossiers qui filtrent la poussière, le sable et d'autres particules les empêchant de pénétrer dans les poumons.

Section respiratoire

Cette section de la cavité fait référence aux passages par lesquels l'air se déplace pour atteindre la trachée et éventuellement les poumons. La section respiratoire de chaque narine contient quatre conchae (saillies) couvertes par la muqueuse nasale. Sous ces conchae se trouvent de petits trous. Ces ouvertures se connectent aux sinus paranasaux entourant la cavité.

Région Olfactive

La muqueuse olfactive est située dans la région supérieure de la cavité nasale, soutenant la membrane muqueuse olfactive pour la sensation de l'odorat.

Structures environnantes

Les structures environnantes comprennent:

  • Sinus paranasaux - c'est un espace rempli d'air dans la cavité nasale
  • Canal nasolacrymal - également connu sous le nom de «conduit lacrymal», il draine les larmes de l'œil, à travers le sac lacrymal jusqu'à la cavité nasale
Représentation de l'anatomie du nez. Image par Collège OpenStax

Une fonction

Olfaction

L'olfaction est le sens de l'odorat qui se produit au sommet de la cavité (zone olfactive). Cette partie de la cavité nasale est tapissée de cellules appelées tissu épithélial d'extéroception, et il est entrecoupé de neurones contenant des cils sensoriels.      

La voie de conduction olfactive va des cellules réceptrices olfactives au bulbe olfactif dans le cerveau antérieur, via le nerf olfactif.
Les sensations d'odorat sont ressenties lorsque certaines substances chimiques se dissolvent dans la fine couche de liquide recouvrant la surface de la membrane muqueuse de cellules spéciales appelées cellules réceptrices olfactives qui entrent en contact avec les poils olfactifs ou cils.

Représentation graphique de la cavité nasale, montrant les nerfs olfactifs, le tractus et le bulbe. Image par Patrick J. Lynch

Respiration

L'air inhalé doit être réchauffé et humidifié avant d'atteindre les poumons. Cela se fait principalement dans la partie respiratoire supérieure de la cavité nasale qui est tapissée de cellules spéciales appelées épithélium pseudostratifié cilié.

L'humidité du mucus joue un rôle dans l'humidification de l'air inhalé. Également cornets ralentir le flux d'air en gardant l'air dans les voies nasales assez longtemps pour être réchauffé et humidifié.

Les cils de la cavité nasale jouent également un rôle de défense de l'organisme, car ils déplacent le mucus et les éventuels pathogènes (germes et bactéries) vers la gorge (pharynx) pour les éliminer.

Approvisionnement en sang

Le nez reçoit le sang des artères carotides internes et externes.
L'artère carotide interne se ramifie pour alimenter :
• Artère ethmoïdale antérieure
• Artère ethmoïdale postérieure
Les artères ethmoïdales descendent dans la cavité par des ouvertures dans l'os frontal (la plaque criblée) pour atteindre la cavité nasale.


Les branches carotides externes qui alimentent la cavité nasale comprennent :
• Artère sphéno-palatine
• Artère palatine supérieure
• Artère labiale supérieure
• Artères nasales latérales

Approvisionnement nerveux

L'innervation du nez est souvent fonctionnellement divisée en innervation spéciale et générale.
L'innervation sensorielle unique fait référence au pouvoir du nez à sentir. Les nerfs extéroceptifs en sont responsables. Les branches du premier nerf crânien traversent la plaque cribriforme pour produire une innervation sensorielle spéciale du nez.
L'innervation sensorielle générale du septum et des parois latérales est délivrée par le nerf naso-palatin et le nerf nasociliaire (branche de la division ophtalmique du nerf trijumeau ; cinquième nerf crânien).

Pertinence clinique et troubles associés

rhinite

L'inflammation et le gonflement de la membrane muqueuse du nez. Elle se caractérise par un nez qui coule, des éternuements et une congestion.

Elle peut être traitée par :

  • Éviter les irritants
  • Anti-histaminiques
  • Antibiotiques
  • Désensibilisation
  • Opération

Épistaxis

L'épistaxis est simplement un terme médical élaboré pour un nez qui saigne. La cavité nasale est très vascularisée, de sorte que tout traumatisme au nez, les voies nasales sèches, certains médicaments comme les anticoagulants ou des affections chroniques comme un trouble lié au sexe peuvent généralement provoquer des saignements d'une partie de la cloison nasale appelée zone de Little.

Déviation de la cloison

Un septum dévié se produit lorsque la paroi mince (septum nasal) entre vos voies nasales est déplacée d'un côté. Un septum dévié peut se développer in utero, ou alors que le fœtus est encore dans l'utérus, ainsi que pendant le processus d'accouchement.

La présence d'un septum dévié peut provoquer des maux de tête frontaux et des saignements de nez.

Image médicale montrant un septum dévié. Image par Leineabstiegsschleuse

Cornet agrandi

Les cornets sont de petites structures à l'intérieur du nez qui nettoient et humidifient l'air qui passe par les narines dans les poumons. Ils sont faits d'os et de tissus mous et sont situés à l'intérieur du nez près du septum. Les cornets agrandis sont une réaction aux allergènes saisonniers. Parfois, l'élargissement est causé par des irritants environnementaux. La sinusite chronique, qui provoque une inflammation persistante des voies nasales, peut également déclencher un gonflement chronique du cornet. Le traitement des cornets hypertrophiés est souvent une réduction chirurgicale.

Les références

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