La chirurgie de greffe de cornée est le processus par lequel la cornée endommagée ou cicatrisée est remplacée par un tissu sain provenant d'un donneur d'organes. Il existe deux principaux types de greffe de maïs :
● Greffe cornéenne traditionnelle de pleine épaisseur
● Transplantation de la couche arrière
Dans cet article, nous examinerons la procédure de greffe de cornée, pourquoi elle est pratiquée, les risques et les complications, la préparation du patient, sa récupération et les résultats possibles.
Applications
Une greffe de cornée est nécessaire si les lunettes ou les lentilles de contact n'ont pas réussi à restaurer la bonne vue fonctionnelle du patient. Si le patient souffre d'un gonflement douloureux qui n'est pas soulagé par les médicaments et autres lentilles de contact spéciales.
Certaines conditions affectent la clarté de la cornée et exposent donc le patient à un risque plus élevé de dommages à la cornée.
Des risques
Bien que la chirurgie de greffe de cornée soit une procédure relativement sûre, cela comporte certains risques, mais les facteurs de risque peuvent être réduits en raison de l'équipement sophistiqué et des compétences des médecins. Les risques comprennent :
- Saignement de l'œil opéré.
- Infection
- Gonflement dans les yeux après une opération
- Opacification du cristallin ou cataractes
- Augmentation de la pression dans le globe oculaire, ou glaucome :
- Diminution de la vision
- Augmentation de la rougeur de l'œil
- Augmentation de la douleur
- Augmentation de la sensibilité à la lumière
Préparation du patient
Il y a quelques choses que l'on devrait suivre avant la chirurgie de greffe de cornée.
Avant la planification de la chirurgie de greffe de cornée, le patient doit passer un examen de la vue. Le médecin notera les mesures précises des yeux du patient et traitera tout problème oculaire non lié qui pourrait affecter le patient pendant ou après la chirurgie.
Le médecin doit être informé de toutes les conditions médicales et des antécédents médicaux du patient avant la chirurgie. Le patient doit également montrer les médicaments régulièrement prescrits qu'il utilise pour vérifier s'il y a des effets secondaires.
Le patient peut recevoir une liste de choses à faire et à ne pas faire avant la chirurgie, telles que :
- Ne pas manger avant le soir de la chirurgie
- Porter des vêtements amples et confortables pendant la chirurgie
- Ne portez pas de maquillage, de crèmes, de lotions et de bijoux
- Demandez à quelqu'un de vous ramener à la maison après la chirurgie
Procédure
Diverses techniques d'anesthésie sont possibles, y compris une anesthésie générale ou un anesthésique local injecté autour de l'œil pour l'engourdir. L'opération prend généralement 1 à 2 heures.
Votre chirurgien enlèvera la partie centrale de votre cornée malade et la remplacera par une partie de cornée d'un donneur (quelqu'un qui est décédé).
Votre chirurgien peut remplacer toute votre cornée (kératoplastie pénétrante), les couches externes (kératoplastie lamellaire profonde) ou simplement la couche interne (kératose endothéliale). Votre chirurgien utilisera de petits points pour sceller votre œil.
Récupération du patient
Après la chirurgie de greffe de cornée, le patient peut être renvoyé chez lui le jour même de la chirurgie. Le patient peut ressentir un peu de douleur et de gonflement dans l'œil et il est conseillé de porter un cache-œil et de la gaze sur l'œil opéré pendant trois à quatre jours.
Le patient ne doit pas se frotter les yeux et prendre les gouttes ophtalmiques et les comprimés prescrits pour soulager la douleur, l'enflure et aussi guérir rapidement. Le patient doit immédiatement consulter son médecin s'il présente les symptômes suivants, tels que :
- Essoufflement
- Tousser
- Douleur thoracique
- Une fièvre
- Frissons
- Nausée
- Vomissements
Résultats possibles
La récupération complète après une chirurgie de greffe de cornée peut prendre environ un an ou même plus.
Au début, la vision du patient peut être floue et même elle peut être pire qu'avant dans certains cas. Au fur et à mesure que la vision s'améliore, le patient peut progressivement reprendre sa vie normale.
Après la chirurgie pendant quelques semaines, il n'est pas conseillé aux patients de faire des exercices lourds et intenses, le patient peut reprendre son travail après quelques semaines de chirurgie.
Il n'y a pas de complications graves associées à la chirurgie, suivre les conseils, prendre les médicaments prescrits et avoir des contrôles réguliers suffisent pour une récupération complète.
Nei.nih.gоv. 2021. Transplantation cornéenne | Institut national de l'œil. [en ligne] Disponible sur : http://www.nеi.nih.gоv/lеarn-abоout-еyse-hеаlth/еyе-conditions-and-disеаsеs/cоrnеаl-conditions/cоrnеаl-transplants [1er octobre 2019].
2021, C., 2021. Transcription de la cornée en 2021. [en ligne] Académie américaine d'ophtalmologie. Disponible sur : httрs://www.аао.оrg/аudiо/соrnеаl-transрlantаtiоn-in-2021 [Consulté le 23 octobre 2021].
Le contenu partagé sur le site Web Health Literacy Hub est fourni à titre informatif uniquement et n'est pas destiné à remplacer les conseils, diagnostics ou traitements proposés par des professionnels de la santé qualifiés dans votre État ou votre pays. Les lecteurs sont encouragés à confirmer les informations fournies auprès d'autres sources et à demander l'avis d'un médecin qualifié pour toute question qu'ils pourraient avoir concernant leur santé. Le Health Literacy Hub n'est pas responsable des conséquences directes ou indirectes découlant de l'application du matériel fourni.