Procédure d'angiographie cérébrale : qu'implique-t-elle ?

L'angiographie est une procédure médicale courante utilisée pour visualiser le flux sanguin dans le corps. L'angiographie cérébrale est utilisée pour détecter les anévrismes, les sténoses, les caillots sanguins et d'autres irrégularités vasculaires dans le cerveau. Il présente également une opportunité d'intervenir et de traiter les blocages et autres anomalies, en particulier celles qui affectent le cerveau. 

Dans cet article, nous discuterons de la procédure d'angiographie cérébrale, y compris pourquoi elle est effectuée, la préparation du patient, la récupération, les résultats possibles et les risques associés à l'angiographie cérébrale. 

Mikael Häggström, CC0, via Wikimedia Commons

Pourquoi

Tous ceux qui peuvent avoir des blocages artériels n'ont pas besoin d'avoir une angiographie cérébrale. Il n'est généralement effectué que si votre médecin a besoin de plus d'informations pour planifier votre traitement après d'autres tests. C'est parce qu'il est envahissant et comporte certains risques.  

Une angiographie peut également être utilisée pour aider à traiter certaines des affections impliquant les vaisseaux sanguins du cou et le cerveau. L'angiographie cérébrale peut aider à diagnostiquer : anévrisme, artériosclérose, malformation artério-veineuse, vasculite ou inflammation des vaisseaux sanguins, tumeurs cérébrales, caillots sanguins, déchirures de la muqueuse d'une artère.  

L'angiographie cérébrale peut également aider votre médecin à déterminer la cause de certains symptômes, notamment : un accident vasculaire cérébral, des maux de tête graves, une perte de mémoire, des troubles de l'élocution, des étourdissements, une vision floue ou double.  

Des risques

Les patients éprouvent fréquemment des maux de tête, de la chaleur ou une sensation de brûlure dans la tête ou le cou pendant la partie injection de la procédure.  

L'angiographie cérébrale comporte des risques rares mais potentiellement graves. Ils sont informés: tandis que l'eur d'avoir l'intention de faire partie d'un Blооd était de dire que le bloquage est en train de dire que l'artérielle bloquée est une artérielle bloquée, ce qui peut faire partie de l'eur d'œuvre.

Michel Royon / Wikimedia Commons CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Préparation du patient

Discutez avec votre médecin de la façon dont vous devez vous préparer. Vous ne pourrez peut-être pas manger ou boire après minuit avant la procédure.  

Avant la procédure, votre médecin peut également vous demander d'arrêter de prendre des médicaments qui peuvent augmenter le risque de saignement. Ceux-ci comprennent: les anticoagulants, l'aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si vous allaitez, tirez votre lait avant l'intervention et n'allaitez plus votre enfant pendant au moins 24 heures. Ce temps d'attente donnera au matériau de contraste le temps de quitter votre corps.  

Procédure

Votre équipe de santé pour ce test peut inclure un radiologue, un neurochirurgien ou un neurologue spécialisé dans la radiologie interventionnelle et un technicien en radiologie.  

La plupart des gens sont sous sédation avant la procédure. Les autres; surtout les enfants reçoivent une anesthésie générale. C'est parce que vous devez être immobile pour que le test soit efficace. La sédation vous aidera à vous sentir détendu et vous risquez de vous endormir.  

Pendant la procédure, votre tête sera stabilisée avec une sangle, du ruban adhésif ou des sacs de sable. Il est très important de rester immobile pendant le test.  

Pour commencer, votre médecin stérilisera une zone de votre aine. Ils inséreront un cathéter (un long tube flexible) et le feront passer dans vos vaisseaux sanguins et dans votre artère carotide. C'est le vaisseau sanguin dans votre cou qui transporte le sang vers votre cerveau.  

Un produit de contraste circulera à travers le cathéter et dans l'artère. De là, il se rendra dans les vaisseaux sanguins de votre cerveau. Vous pouvez avoir une sensation de chaleur lorsque le colorant de contraste traverse votre corps. Ensuite, le médecin prendra plusieurs radiographies de la tête et du cou. Pendant qu'ils prennent les scans, on peut vous demander de rester immobile ou même de retenir votre souffle pendant quelques secondes.  

Ensuite, votre médecin retirera le cathéter et placera un pansement sur le site d'insertion. L'ensemble de la procédure prend généralement une à trois heures.  

U2em, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Récupération du patient

Après la procédure, vous irez dans une salle de réveil où vous resterez immobile pendant deux à six heures avant de rentrer chez vous. À la maison, veillez à ne pas soulever d'objets lourds ou à ne pas vous surmener pendant au moins une semaine.  

Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants : signes d'un accident vasculaire cérébral, y compris troubles de la parole, faiblesse, engourdissement ou problèmes de vision, rougeur et gonflement au site d'insertion du cathéter, gonflement ou refroidissement jambe ou pied, douleur thoracique, étourdissements.  

Lorsque vos résultats seront disponibles, un radiologue les interprétera. Votre médecin partagera ces résultats avec vous et discutera des tests de suivi ou du traitement.  

Résultats

Souvent, une angiographie est réalisée avec à la fois une partie de diagnostic, pour mieux visualiser la nature du problème, et une partie de traitement, dans laquelle une intervention corrige immédiatement le problème sous-jacent. Contrairement à d'autres tests, il est souvent inutile de recueillir des informations à examiner et à utiliser ultérieurement. En raison de la nature de la procédure, il est préférable d'intervenir rapidement pendant que le patient est à la fois médicamenté et que l'accès artériel existe. 

Les références

Introduction à l'angiographie cérébrale | neuroangio.org. (2021)  http://neuroangio.org/neuroangio-topics/introductory-brain-angiography/ consulté le 15/10/2021. 

https://www.umms.org/ummc/health-services/imaging/interventional-radiology/neuroradiology/cerebral-angiography , consulté le 15/10/21. 

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