Un guide pour une procédure d'échocardiogramme

Aperçu

Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour produire une image d'un organe. Il utilise des ondes sonores pour réaliser des images et essentiellement une échographie. Les échocardiogrammes ou un écho sont utilisés pour l'imagerie du cœur. En étant capable de voir le cœur fonctionner en temps réel, votre médecin est en mesure de déchiffrer si le flux sanguin et le pompage du cœur indiquent ou non une maladie cardiaque (du cœur). 

Compte tenu des circonstances, vous pourriez avoir besoin de l'un des nombreux types d'échocardiogrammes. Chaque échocardiogramme est légèrement différent de l'autre et comporte peu de risques spécifiques, voire pas du tout. Dans cet article, nous allons passer en revue quelques détails sur les échocardiogrammes. 

Les indications 

Votre médecin peut vous suggérer de passer un échocardiogramme s'il y a des problèmes cardiaques. Ces problèmes pourraient être préjudiciables et donc obtenir un écho devient impératif. Certains problèmes qu'un échocardiogramme peut détecter sont : 

• Problèmes avec les valves et les cavités cardiaques 
• Les problèmes cardiaques étant à l'origine de l'essoufflement et de l'angine de poitrine (douleur à la poitrine) 
• Malformations congénitales cardiaques congénitales – Malformations congénitales du cœur qui ont une cause génétique et sont présentes depuis la naissance. 
• Muscles cardiaques affaiblis 
• Caillots sanguins dans les vaisseaux et le cœur 
• Tumeurs du coeur 
• Agrandissement des cavités cardiaques 
• Effet du traitement médical 

Risques de procédure 

Les échocardiogrammes standard comportent peu ou pas de risques. La sonde ou le transducteur sera maintenu fermement contre votre poitrine et peut provoquer une sensation de pression. Ceci est fait pour que les meilleures images puissent être réalisées. Si l'échocardiogramme est effectué dans une zone telle que la gorge, certaines douleurs peuvent durer quelques heures. Dans de rares cas, le transducteur peut gratter la peau. La saturation en oxygène est activement surveillée pour trouver des signes de détresse liés à la sédation. 

Parfois, une échocardiographie est effectuée pendant une période de stress. Une situation qui peut déclencher le stress est un exercice intense. En étant dans un état de stress, un problème dans le cœur devient visible qui ne serait autrement pas vu si l'écho était effectué au repos. Des conséquences extrêmement graves comme les crises cardiaques sont inconnues. 

Préparation du patient 

Des préparations spéciales comme éviter de manger/boire ou des médicaments ne sont pas nécessaires pour certains échocardiogrammes. Dans d'autres échocardiogrammes, vous ne pourrez pas rentrer chez vous en raison de médicaments. 

Un échocardiogramme peut être effectué à la fois à l'hôpital et au cabinet du médecin. La plupart des échos ne prennent qu'une heure maximum. La procédure suit les étapes suivantes pour un échocardiogramme transthoracique : 

• Vous vous déshabillerez à partir de la taille. 
• Le technicien fixera des électrodes sur votre corps pour détecter les impulsions électriques du cœur. 
• Un gel sera appliqué sur le transducteur et se déplacera sur votre poitrine pour détecter les échos de votre cœur. 
• Le technicien peut vous conseiller de changer votre façon de respirer et/ou de vous retourner sur le côté gauche. 

Cependant, dans un échocardiogramme transoesophagien, vous allez : 

• Avoir la gorge engourdie. 
• Donné un sédatif pour aider à se détendre. 
• Faites insérer un transducteur dans votre gorge pour obtenir des images claires de votre cœur dans l'œsophage. 
• Être invité à rester quelques heures pour vous surveiller. 

Procédure 

Il existe plusieurs types d'échocardiogrammes. Celui que vous devrez prendre dépend des informations requises par votre médecin.

Échocardiogramme transthoracique

• Un échographiste (technicien en échographie) étale un gel sur un appareil en forme de sonde appelé transducteur. 
• L'échographiste appuie ensuite fermement le transducteur contre votre peau pour fournir l'image la plus claire de votre cœur avec le faisceau d'ultrasons. 
• Lorsque l'onde sonore est traversée, l'onde rebondit et fait écho. 
• Le transducteur enregistre les échos. 
• Un ordinateur auquel le transducteur est attaché convertit l'écho en images animées. 

Dans le cas où vos poumons ou vos côtes pourraient obscurcir le cœur, un agent stimulant peut vous être administré par voie intraveineuse. Les agents améliorants sont tolérables et aident à améliorer les images du cœur sur l'ordinateur. 

Si l'image n'est toujours pas assez détaillée, votre médecin peut prescrire une échocardiographie transoesophagienne

Échocardiogramme transoesophagien

• Votre gorge est engourdie par des médicaments pour éviter tout inconfort. 
• Un tube attaché au transducteur est inséré dans votre œsophage près de votre estomac. 
• L'écho enregistre alors les ondes sonores rebondies du cœur. 
• Ces échos sont ensuite convertis en images sur l'ordinateur. 

Échocardiogramme Doppler

Dans un échocardiogramme Doppler, votre médecin peut déterminer la vitesse et la direction selon lesquelles le sang se déplace dans votre système circulatoire. Les cellules sanguines modifient en fait la hauteur de l'onde sonore une fois qu'elle rebondit. Ce changement est capté par le transducteur. Cet écho peut également être utilisé dans les artères pour s'assurer qu'il n'y a pas de problèmes de circulation sanguine que la plupart des ultrasons traditionnels ne peuvent pas détecter. Et enfin, l'échocardiogramme de stress et fœtal sont pris respectivement en situation de stress et dans le ventre de la mère. 

Récupération du patient 

La plupart des gens peuvent reprendre leurs activités quotidiennes normales sans aucun problème. Si vos résultats semblent anormaux, vous serez très probablement référé à un cardiologue pour discuter plus en détail du test anormal. 

Résultats 

L'échocardiogramme peut montrer: 

• Modification de la taille du cœur - les valves cardiaques endommagées et affaiblies, l'hypertension et d'autres comorbidités peuvent entraîner l'élargissement ou l'épaississement de la chambre. 
• Dommages aux muscles cardiaques - Les zones du cœur qui sont endommagées bougent moins et peuvent indiquer des événements tels que des crises cardiaques. 
• Problèmes de vanne - des problèmes dans les vannes peuvent rendre la vanne trop fermée ou pas assez fermée, ce qui entraîne des fuites. 
• Malformations cardiaques - La plupart des malformations cardiaques sont congénitales et sont généralement indiquées par des connexions anormales du cœur et des vaisseaux sanguins. 

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