Un guide pour une procédure d'échographie

L'échographie, également appelée échographie ou échographie, est une méthode d'imagerie diagnostique qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images de diverses structures de votre corps. Les images fournissent des informations importantes à des fins diagnostiques et thérapeutiques. 

En règle générale, les procédures d'échographie utilisent une machine à l'extérieur de votre corps. Les ondes sonores à haute fréquence sont transmises via une sonde transductrice. Ces ondes passent dans votre corps et sont réfléchies par les différents organes présents dans votre corps. La machine utilise le temps de réflexion des ondes pour produire des images. 

L'échographie a certaines limites. Les ondes sonores ne se propagent pas bien dans l'air ou les os, ce qui rend les ultrasons inefficaces pour évaluer les tissus et les organes qui contiennent du gaz ou qui sont couverts sous les os (cerveau). Pour déterminer toute anomalie dans ces organes, votre médecin peut recommander d'autres tests de diagnostic comme les tomodensitogrammes ou les IRM.

Dans cet article, nous allons passer en revue quelques détails sur l'échographie diagnostique et ses utilisations courantes. 

Wolfgang Moroder, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Les indications

L'échographie est utilisée pour de nombreuses raisons, notamment:

  • Pendant la grossesse – l'échographie est largement utilisée pendant la grossesse pour surveiller votre utérus, vos ovaires et le développement de votre bébé. Il peut être utilisé pour déterminer l'âge de votre grossesse, le sexe (gender) de votre bébé, et/ou différentes anomalies de votre grossesse. 
  • Suspicion de maladie de la vésicule biliaire – la vésicule biliaire est un organe semblable à une poche à côté de votre foie. Les personnes qui ont des calculs biliaires peuvent être diagnostiquées facilement à l'aide d'une échographie. 
  • Évaluation des maladies cardiovasculaires – votre médecin peut vous recommander de passer une échographie pour vérifier votre flux sanguin vasculaire et pour diagnostiquer d'autres problèmes cardiovasculaires 
  • Échographie guidée – l'échographie est couramment utilisée pour guider les aiguilles ou les instruments pour différentes procédures comme l'amniocentèse et les biopsies (prélèvement d'échantillons de tissus). 
  • Masse mammaire – la ou les masses dans le sein peuvent être évaluées par échographie. Cela peut indiquer la présence de tissu anormal dans votre sein.
  • Suspicion de maladies thyroïdiennes 
  • Maladie génito-urinaire – examen des reins, de la vessie, des testicules et de la prostate
  • Évaluer l'inflammation ou les dommages à votre articulation (synovite)
  • Si vous avez une maladie osseuse métabolique
  • Test de bien-être général
Image via Imaginez l'imagerie médicale

Des risques

L'échographie diagnostique est préférée dans de nombreuses situations car il s'agit d'une procédure très sûre. Il utilise des ondes sonores de faible puissance qui ne présentent aucun risque connu. 

Préparation du patient

Généralement, les procédures d'échographie ne nécessitent aucune préparation particulière. Dans quelques conditions, votre médecin vous conseillera de faire ce qui suit :

  • Évitez de manger ou de boire quelques heures avant votre scan - ceci est conseillé dans les scans comme les scans de la vésicule biliaire. 
  • Garder une vessie pleine avant votre échographie - dans les échographies pelviennes, votre médecin demanderait d'avoir une vessie pleine. Vous ne devez pas uriner avant la fin de votre examen ou lorsque votre médecin vous l'a dit. 
  • Conseils particuliers pour les enfants – selon le type d'examen et l'âge de votre enfant, votre médecin vous conseillera sur certaines préparations ou précautions. 

Vous devrez également enfiler une blouse d'hôpital avant votre examen ou vous demander de porter des vêtements amples. Vous devrez retirer les vêtements de la zone spécifique qui va être numérisée. Vous devez également laisser vos bijoux de valeur à la maison, car il se peut qu'on vous demande de les enlever avant votre examen. 

Procédure

 la procédure commence avec vous allongé à plat sur une table. Votre médecin appliquera ensuite un gel sur la peau de la zone à examiner. Le Gel agit comme un conducteur pour les ondes sonores en empêchant la formation de poches d'air et en diminuant l'effet isolant de la peau. Le gel est à base d'eau et est très facile à enlever. 

Votre médecin ou échographiste (technicien qualifié) placera ensuite le transducteur contre la peau où le gel a été appliqué et se déplacera doucement autour de la zone. Le transducteur fonctionne en envoyant puis en recevant des ondes sonores, produisant ainsi une image sur l'écran. 

Dans certains cas, une échographie sera effectuée à l'intérieur de votre corps. Le transducteur est attaché à une sonde qui est insérée dans votre corps par des ouvertures naturelles. Ces échographies sont :

  • Échocardiographie transoesophagienne – la sonde est insérée par la bouche et dans l'œsophage pour prendre des images du cœur.
  • Échographie transrectale – la sonde est placée dans votre rectum pour obtenir des images des organes environnants.
  • Échographie transvaginale – un transducteur spécial est inséré à travers l'ouverture vaginale afin d'obtenir des images de l'utérus et des ovaires. 

L'échographie est une procédure sans douleur; cependant, vous pourriez ressentir une sensation de froid lors de l'application du gel ou du déplacement du transducteur. Avoir une vessie pleine peut vous mettre un peu mal à l'aise. 

Généralement, une échographie prend environ 30 à 60 minutes. 

Image via Imaginez l'imagerie médicale

Récupération du patient

Après votre échographie, le gel sera nettoyé avec un chiffon. Vous pouvez alors remettre vos vêtements et rentrer chez vous. Vous ne devez uriner que lorsque votre examen est terminé. Vous pouvez poursuivre vos activités normales après votre examen. 

Résultats

Lors d'une échographie, des images sont prises. Ces images sont prêtes en 30 minutes environ. Un radiologue (médecin spécialisé pour interpréter les clichés radiologiques). Le radiologue enverra ensuite les rapports à votre médecin qui discutera ensuite de ces résultats avec vous. Vous pouvez également obtenir les images à emporter. 

Comme indiqué ci-dessus, une échographie peut confirmer le diagnostic de plusieurs conditions. Votre médecin vous informera si tout fonctionne correctement ou si vous auriez besoin d'une forme de traitement.

Les références

Adam A, et al., éd. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d'imagerie médicale. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Churchill Livingstone Elsevier ; 2015. https://www.clinicalkey.com. Consulté le 8 janvier 2018

Échographie : qu'est-ce que l'échographie générale ? RadiologyInfo.org. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=genus. Consulté le 8 janvier 2018.

Demandez à MayoExpert. Imagerie pour les arthrites musculo-squelettiques et les maladies osseuses métaboliques. Fondation Mayo pour l'éducation et la recherche médicales ; 2017.Atwell TD (avis d'expert). Clinique Mayo, Rochester, Minnesota, 6 février 2018.

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