En quoi consiste un examen rectal numérique

Un examen rectal numérique est un examen physique du rectum, les derniers centimètres de l'intestin, juste au-dessus de l'anus. En sentant à travers la paroi rectale, le médecin peut également examiner la surface de la prostate chez les hommes et certains des organes reproducteurs chez les femmes.  

Dans cet article, nous discuterons de la façon dont un examen rectal numérique est effectué, pourquoi il est fait, de la préparation du patient, de la récupération, des résultats possibles et des risques associés à un examen rectal numérique. 

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Applications

L'examen rectal numérique est effectué pour évaluer certains symptômes chez les hommes et les femmes. Généralement, ce sont des symptômes affectant le système digestif, les organes génitaux et les voies urinaires. Par exemple, un médecin peut faire l'examen pour vérifier la prostate chez un homme qui se plaint d'uriner fréquemment ou dans le cadre de l'évaluation chez une femme souffrant de douleurs abdominales. Bien que l'examen puisse détecter certaines anomalies gynécologiques chez les femmes, un examen vaginal (pelvien) est généralement nécessaire.  

Lors d'un examen rectal, votre médecin peut également obtenir un petit échantillon de selles pour tester le saignement de la estomac ou les intestins.  

Chez les hommes qui optent pour le dépistage du cancer de la prostate, l'examen rectal peut être effectué en combinaison avec un test sanguin pour l'antigène spécifique de la prostate (test PSA).  

Des risques

L'un des risques associés au toucher rectal est l'inconfort et la douleur qui peuvent résulter du test.  

Il existe également un risque possible d'infection si des plaies locales sont contaminées pendant l'examen. Il existe également un risque de blessure à la paroi rectale ou d'aggravation des défauts rectaux qui existent déjà.  

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Il est également possible que la nature inconfortable de l'examen puisse vous amener à avoir une réponse vaso-vagale. Cela peut vous amener à vous sentir étourdi et peut-être même à vous évanouir.  

Préparation du patient

Il n'y a pas de préparations spéciales nécessaires pour un toucher rectal. Vous pouvez vous aider et faciliter l'examen en essayant de rester détendu. Planifiez à l'avance en rappelant un souvenir agréable ou heureux ou des vacances auxquelles vous pouvez penser pendant l'examen. Votre médecin vous demandera également de respirer profondément pendant l'insertion du doigt. 

Procédure

Vous devrez enlever ou baisser vos vêtements de la taille vers le bas, puis vous allonger sur le côté sur une table d'examen avec vos genoux tirés vers votre poitrine. Les hommes peuvent également faire passer cet examen en position debout en se penchant sur la table d'examen. Les femmes qui subissent un examen pelvien peuvent être examinées alors qu'elles sont dans les étriers.  

Un doigt ganté et lubrifié dans votre rectum. Il est souvent utile d'exercer une pression pendant que vous bougez vos intestins. Votre médecin sentira la paroi de votre rectum, à la recherche de grumeaux, de gonflements ou de tendresse inhabituels. 

Chez les hommes, le médecin sentira la glande prostatique à travers la paroi du rectum et vérifiera s'il y a des nodules suspects, ainsi que des anomalies dans la taille ou la forme de la glande. Chez les femmes, le médecin peut examiner le rectum et vagin en même temps ou séparément.  

BruceBlaus, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Récupération du patient

Vous pouvez reprendre vos activités normales juste après un examen numérique. Vous pouvez avoir quelques saignements rectaux mineurs par la suite. 

C'est plus probable si vous avez des hémorroïdes ou des fissures anales. Contactez votre médecin si vous saignez plus que prévu.  

Résultats possibles

Résultats normaux : aucun problème tel que des agrandissements d'organes ou des excroissances ne se fait sentir.  

Résultats anormaux : des excroissances telles que des hémorroïdes, des plaques, des tumeurs ou des abcès peuvent être trouvées dans le rectum inférieur. Des ruptures de la peau autour de l'anus (fissures anales) peuvent être trouvées. 

Des problèmes de vessie peuvent également se faire sentir.  

Les références

Toucher rectal numérique (DRE). https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/digital-rectal-exam-dre,accessed le 27/10/2021. 

Qu'est-ce que le dépistage du cancer de la prostate ?. https://www.cdc.gov/cancer/prostate/basic_info/screening.htm,accessed le 27/10/2021.  

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