Un guide pour un test de la fonction hépatique (LFT)

Aperçu

Un test de la fonction hépatique (LFT) est un test de laboratoire qui mesure certaines enzymes et protéines dans votre sang. Les LFT sont l'un des nombreux tests enzymatiques effectués pour vérifier le bien-être de votre foie. Lorsqu'une cellule ou un tissu de notre corps, par exemple des cellules du foie ou du pancréas, est endommagé, il libère son contenu cellulaire dans le sang. Certains de ces contenus sont des enzymes produites par ces cellules. Les tests de la fonction hépatique recherchent ces enzymes ou protéines qui ne seraient sécrétées que si votre foie est endommagé ou malade et ils aident à vérifier si le foie fonctionne correctement. 

Le foie est un organe important car il remplit de nombreuses fonctions vitales. Le foie décompose les molécules alimentaires, nettoie le sang, détoxifie les toxines et stocke l'énergie. Lorsque quelque chose ne va pas, plusieurs symptômes peuvent se présenter, allant du jaunissement de la peau à des troubles de la parole. Dans ces cas, vous pourriez avoir besoin d'un test de la fonction hépatique. 

Dans cet article, nous découvrirons les tests de la fonction hépatique et ce que montrent les résultats. 

Les indications

Un test de la fonction hépatique est généralement demandé lorsqu'il existe des indicateurs généraux indiquant que le foie peut avoir des problèmes tels qu'une hépatite ou un gonflement du foie dû à une inflammation. Généralement, ces problèmes sont les suivants : 

• Perte d'appétit - diminution de la volonté de manger de la nourriture 
• Vomissements et nausées 
• Se sentir très fatigué 
• Jaunisse - teinte jaune dans les yeux et la peau 
• Urine plus foncée et selles plus claires 
• Démangeaison 
• Douleur abdominale 
• Gonflement du ventre - cela est dû à une accumulation excessive de liquide dans la cavité péritonéale 

Certaines comorbidités ou actions peuvent augmenter le risque de développer des lésions ou des maladies du foie, telles que : 

• Buvez de l'alcool en grande quantité ou souffrez d'un trouble lié à la consommation d'alcool - le foie est responsable de la détoxification de l'alcool dans le corps. L'exposition répétée à l'alcool endommage le foie et peut provoquer une cirrhose également connue sous le nom de tissu cicatriciel du foie. 
• Avoir un membre de la famille ayant des problèmes de foie - le lien génétique avec des personnes ayant des problèmes de foie rend plus probable que vous développiez des problèmes de foie dans des circonstances similaires. 
• Être en surpoids ou obèse - être en surpoids peut exercer une pression supplémentaire sur votre foie pour maintenir l'homéostasie normale des graisses. Cela peut entraîner des dommages au foie. 
• Diabète 
• Hypertension artérielle 
• Prendre des médicaments qui nuisent directement ou indirectement à votre foie - votre foie est le principal centre de détoxification de notre corps et il métabolise (détoxifie) la plupart des médicaments que nous prenons. Une consommation excessive de médicaments peut donc endommager les cellules du foie. 
• Maladie de la vésicule biliaire 
• Anémie - diminution des globules rouges ou de l'hémoglobine dans le sang 

Un test de la fonction hépatique peut également être indiqué pour le pronostic de certaines maladies, c'est-à-dire pour vérifier l'état de la maladie chez un patient après le traitement. 

Risques de procédure

Un test de la fonction hépatique est généralement effectué sous la forme d'une prise de sang régulière. Il n'y a pas de risques indésirables impliqués et la plupart des douleurs disparaissent rapidement après l'exécution de la procédure. Très rarement, il peut y avoir une complication d'hématome veineux au site d'injection. 

Préparation du patient

Avant la procédure, il est extrêmement utile d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Certains médicaments peuvent interférer avec la précision des tests. Dans ce cas, votre médecin peut vous conseiller d'arrêter de prendre vos médicaments la veille.

Procédure

Un échantillon de sang est généralement prélevé sur une partie du corps où une veine est facilement accessible. Un emplacement idéal est l'intérieur du coude sur votre bras. Parfois, il peut être difficile de localiser la veine. Dans ce cas, le phlébotomiste noue ensuite un élastique sur le dessus de votre bras. Cela fait reculer le flux sanguin et s'accumule dans les veines du creux de votre bras. Cela rend les veines plus visibles afin que le sang puisse être prélevé avec plus de précision. 

Avant de piquer votre bras, le phlébotomiste essuiera presque toujours la zone avec de l'alcool à friction pour désinfecter la zone afin d'éviter tout risque de contracter une infection. L'aiguille est ensuite insérée dans la veine pour prélever le sang dans un tube. Après avoir recueilli le sang, l'aiguille est ensuite retirée et la petite plaie perforante est bandée. 

Ce processus peut être répété plusieurs fois sur quelques jours voire quelques semaines. Cela permet de surveiller le changement tout au long d'une période et d'être sûr de votre état. Les résultats peuvent prendre de quelques heures à quelques jours pour revenir. 

Récupération du patient

La zone qui est maintenant bandée peut être un peu sensible mais diminuera considérablement en une journée. Vous pouvez également développer une petite ecchymose. Vous pouvez reprendre vos activités normales quelques instants après votre prise de sang. Par conséquent, la récupération du patient est extrêmement rapide. 

Résultats

Il existe un certain nombre de tests hépatiques, dont beaucoup portent des noms complexes. Des exemples de certains courants incluent: 

• Test d'alanine transaminase (ALT) – Cette enzyme aide à décomposer les protéines. Une quantité excessive peut indiquer des dommages au foie. 
• Valeur normale : 29 à 33 unités internationales par litre (UI/L) pour les hommes ; et 19 – 25 UI/L pour les femmes 

• Test de phosphate alcalin (AST) – Cette enzyme se trouve dans le foie, les voies biliaires et les os et toute élévation pourrait indiquer des problèmes dans les trois. 
• Normal : 8 à 33 U/L 

• Test d'albumine et de protéines totales – De faibles niveaux indiquent des dommages aux cellules du foie car ces cellules produisent de l'albumine et d'autres protéines sanguines. 
• Normale : 3,4 à 5,4 g/dL 

• Test de bilirubine – un sous-produit de la dégradation des globules rouges dont le foie se débarrasse. Une augmentation de la bilirubine peut faire référence à des dommages au foie. 
• Normal : 1,2 mg/dL (totale) 

• Test du temps de prothrombine (PTT) – Ce test mesure le temps qu'il faut à votre sang pour coaguler. Si cela prend trop de temps, cela pourrait être un signe de dommages au foie. 
• Normale : 25 – 35 

Les valeurs normales varient considérablement en fonction du laboratoire dans lequel elles se déroulent, de l'âge, du sexe et des circonstances. 

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