Pourquoi une électromyographie est-elle pratiquée ?

L'électromyographie (EMG) est une technique utilisée pour mesurer l'activité des muscles. Il s'agit de placer des électrodes sur la peau recouvrant un muscle ou un groupe musculaire et de mesurer le niveau de courant électrique qui les traverse pendant l'activation. Ce test est couramment utilisé pour diagnostiquer les troubles neuromusculaires tels que la sclérose latérale amyotrophique, la dystrophie musculaire et la myasthénie grave. L'EMG peut également être utilisé pour mesurer la fatigue musculaire et la production de force. 

Paul Anthony Stewart, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Applications 

Votre médecin peut effectuer un EMG si vous présentez des symptômes qui peuvent indiquer un trouble musculaire ou nerveux. Certains symptômes qui peuvent nécessiter un EMG incluent : 

  • Picotements 
  • Engourdissement 
  • Faiblesse musculaire 
  • Muscle Раin Оr Сrаmрing 
  • Paralysie 
  • Contractions musculaires involontaires (Оr Tics) 

Risques 

Un EMG est un examen à très faible risque. Cependant, vous pouvez vous sentir mal dans la zone qui a été testée. La douleur peut durer quelques jours et peut être soulagée avec un analgésique en vente libre, tel que l'ibuprofène. 

Dans de rares cas, vous pouvez ressentir des picotements, des ecchymoses et un gonflement aux sites d'insertion de l'aiguille. Assurez-vous de dire à votre médecin si le gonflement ou la douleur s'aggrave. 

Kychot, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Préparation du patient 

Si vous êtes en mesure d'avoir un EMG, vous devez faire ce qui suit au préalable : 

  • Évitez de fumer pendant au moins trois heures avant la procédure. 
  • Prenez un bain ou une douche pour éliminer les huiles de la peau. N'appliquez pas de lotions ou de crèmes après le lavage. 
  • Portez des vêtements confortables qui n'obstruent pas la zone que votre médecin évaluera. On peut vous demander de mettre une blouse d'hôpital juste avant la procédure. 
  • Informez votre médecin de tout médicament en vente libre ou sur ordonnance que vous pourriez prendre. Il est également important d'informer votre médecin si vous souffrez d'un trouble de la coagulation ou si vous avez un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur implantable. 

Vous ne pourrez peut-être pas passer un EMG si vous souffrez de l'une de ces conditions médicales ou de ces appareils. 

Procédure 

Il vous sera demandé de vous allonger sur une table d'examen ou de vous asseoir sur une chaise inclinée. Votre médecin peut vous demander de passer à différentes positions au cours de la procédure. 

Il y a deux composants à un test EMG : l'étude de la conduction nerveuse et l'EMG à l'aiguille. L'étude de conduction nerveuse est la première partie de la procédure. Cela implique de placer de petits capteurs appelés électrodes de surface sur la peau pour évaluer la capacité des motoneurones à envoyer des signaux électriques. La deuxième partie de la procédure EMG, connue sous le nom d'EMG à l'aiguille, utilise également des capteurs pour évaluer les signaux électriques. Les capteurs sont appelés électrodes à aiguilles, et ils sont directement insérés dans le tissu musculaire pour évaluer l'activité musculaire au repos et en contraction. 

L'étude de conduction nerveuse est effectuée en premier. Au cours de cette partie de la procédure, votre médecin appliquera plusieurs électrodes à la surface de votre peau, généralement dans la zone où vous ressentez des symptômes. Ces électrodes évalueront la façon dont vos motoneurones communiquent avec vos muscles. Une fois le test terminé, les électrodes sont retirées de la peau. 

Après l'étude de la conduction nerveuse, votre médecin effectuera l'EMG à l'aiguille. Votre médecin nettoiera d'abord la zone touchée avec un antiseptique. Ensuite, ils utiliseront une aiguille pour insérer des électrodes dans votre tissu musculaire. Vous pouvez ressentir un léger inconfort ou une douleur pendant l'insertion de l'aiguille. 

Les électrodes à aiguilles évalueront l'activité électrique de vos muscles lorsqu'ils sont contractés et au repos. Ces électrodes seront retirées une fois le test terminé. 

Au cours des deux parties de la procédure EMG, les électrodes fourniront de minuscules signaux électriques à vos nerfs. Un ordinateur traduira ces signaux en graphiques ou en valeurs numériques pouvant être interprétées par votre médecin. 

Récupérer 

L'ensemble de la procédure devrait prendre entre 30 et 60 minutes. La procédure n'implique pas l'utilisation d'anesthésie ou de sédatifs, vous devriez donc récupérer 5 à 10 minutes après la fin de la procédure. Vous pouvez ressentir des picotements, des ecchymoses et un gonflement aux sites d'insertion de l'aiguille 

Résultats 

Votre médecin peut examiner les résultats avec vous juste après la procédure. Cependant, si un autre fournisseur de soins de santé a commandé l'EMG, vous ne connaîtrez peut-être pas les résultats tant que vous n'aurez pas assisté à un rendez-vous de suivi avec votre médecin. 

Si votre EMG montre une activité électrique dans un muscle au repos, vous pouvez avoir : 

  • Un trouble musculaire 
  • Un trouble affectant les nerfs qui se connectent au muscle 
  • Inflammation causée par une blessure 

Si votre EMG montre une activité électrique anormale lorsqu'un muscle se contracte, alors vous pouvez avoir une hernie discale ou un trouble nerveux, tel que la SLA ou le syndrome du canal carpien. 

En fonction de vos résultats, votre médecin vous parlera des tests ou des traitements supplémentaires qui pourraient être nécessaires. 

StruskaM, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons
Les références

 Électromyographie (EMG) – Clinique Mayo. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/emg/about/pac-20393913. Consulté le 1er janvier 2022.

Électromyographie (EMG). https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/electromyography-emg. Consulté le 1er janvier 2022. Études d'électromyographie (EMG) et de conduction nerveuse : test médical MedlinePlus. https://medlineplus.gov/lab-tests/electromyography-emg-and-nerve-conduction-studies/. Consulté le 1er janvier 2022.

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