L'aspiration à l'aiguille fine (FNA) est une procédure dans laquelle un médecin utilise une aiguille fine pour prélever un échantillon de cellules dans les tissus à l'intérieur de votre corps. L'aspiration à l'aiguille fine peut être utilisée pour diagnostiquer de nombreuses conditions médicales, y compris le lymphome, le cancer du poumon et le cancer du sein. Facile à administrer et rapide, un FNA est couramment utilisé lorsque d'autres méthodes de test telles que la tomodensitométrie et l'IRM ne sont pas possibles ou ne fournissent pas suffisamment d'informations.
Applications
Une masse ou une masse peut indiquer un problème grave tel qu'un cancer. Bien que de nombreux nodules ne soient pas cancéreux, une biopsie est souvent nécessaire pour aider à déterminer cela. La FNA est fréquemment recommandée car elle est rapide, présente un inconfort minimal et peut souvent être effectuée dans le cabinet du médecin.
Il est très important de noter que, lorsqu'ils sont détectés tôt, la plupart des cancers de la tête et cou peut être guéri. Les cancers qui sont attrapés tôt ont les taux de guérison les plus élevés. Alors, jouez la sécurité ! Si vous avez une grosseur dans la tête et le cou, consultez votre spécialiste ORL (oreille, nez et gorge) ou oto-rhino-laryngologiste dès que possible pour une évaluation.
Quelques raisons courantes pour lesquelles la FNA est effectuée dans le cou incluent :
- Nodules dans la glande thyroïde
- Noeuds lymphatiques élargis ou anormaux
- Kystes du cou
- Grumeaux ou masses dans les glandes salivaires (c'est-à-dire glande parotide, glande sous-maxillaire)
Risques
Aucune procédure médicale n'est sans risque, mais les complicités de la FNA sont rares et généralement mineures. Quelques exemples incluent :
- Parfois, les résultats d'une FNA ne sont pas concluants, auquel cas une autre FNA ou un autre type de procédure de biopsie peut être nécessaire.
- Le saignement est la complication la plus courante, bien que lorsqu'il se produit, il ne s'agisse généralement que d'une petite ecchymose. Les saignements sont plus fréquents chez les patients qui prennent de l'aspirine, de l'Advil ou des anticoagulants tels que la warfarine. Vous devez informer votre médecin si vous prenez l'un de ces médicaments au cas où ils devraient être détenus avant la biopsie.
- L'infection par FNA est très rare.
- La propagation d'un cancer avec une biopsie FNA est très rare car l'aiguille utilisée est très petite.
Préparation du patient
Il n'y a pas de préparation standard avant la ponction à l'aiguille fine. Il se peut que l'on vous demande de prendre les préparations suivantes : Changements de médicaments. Plusieurs jours avant le test, arrêtez de prendre de l'aspirine ou d'autres anticoagulants.
Procédure
Une petite aiguille est insérée dans la masse pour retirer les cellules qui sont ensuite examinées au microscope pour établir un diagnostic. Plusieurs bâtons avec l'aiguille peuvent être effectués pour obtenir suffisamment de cellules. Si la bosse est difficile à sentir, un appareil à ultrasons peut être utilisé pour aider à diriger l'aiguille dans la bosse.
Une anesthésie locale (médicament anesthésiant) peut être injectée dans la peau sur la zone où la biopsie sera effectuée.
Récupérer
Bien qu'il ne soit pas indolore, l'inconfort causé par la FNA est généralement minime et peut être traité avec de la glace ou du Tylenol si nécessaire. Le plus souvent, l'aiguille utilisée pour la FNA est plus petite qu'une aiguille utilisée pour un test sanguin du bras (ponction veineuse).
Résultats
Bien qu'aucun test ne soit parfait, la FNA est généralement précise et peut souvent être utilisée à la place d'une biopsie chirurgicale ouverte, qui est généralement plus douloureuse, coûteuse et peut obliger le patient à s'endormir.
Généralement, les résultats d'un FNA sont disponibles après quelques jours. Ces résultats peuvent indiquer un diagnostic cancéreux (malin), non cancéreux (bénin) ou indéterminé (incertain). Si le diagnostic est incertain, votre médecin vous demandera si une autre FNA ou un autre type de procédure peut être nécessaire.
Cytopathologie : aspiration à l'aiguille fine (FNA). https://pathlabs.ufl.edu/tests/test-directory-c/cytopathology-fine-needle-aspiration-fna/. Consulté le 3 janvier 2022.
Aspiration à l'aiguille fine | Laboratoires de pathologie. https://www.pathlabs.org/clinicians/cytology-testing/fine-needle-aspiration/. Consulté le 1er janvier 2022.
"Biopsie par aspiration à l'aiguille fine des nodules thyroïdiens." Association américaine de la thyroïde, https://www.thyroid.org/fna-thyroid-nodules/. Consulté le 3 janvier 2022.
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