Méningiome - Tumeur cérébrale la plus courante

Aperçu

Les membranes qui entourent votre cerveau et votre moelle épinière sont appelées méninges. UNE tumeur provenant des méninges est appelé comme un méningiome. Bien qu'elle n'implique pas le tissu cérébral lui-même, elle est toujours considérée comme une tumeur du système nerveux central (SNC) car elle affecte le cerveau et les structures environnantes, par exemple les nerfs ou les vaisseaux.

Le méningiome est considéré comme le type de tumeur le plus courant qui survient dans la tête ou la moelle épinière. Il représente près de 33% de toutes les tumeurs cérébrales et du SNC. Fait intéressant, les méningiomes sont généralement asymptomatiques, c'est-à-dire qu'ils ne posent pas de problème et ne présentent aucun signe de maladie. Cependant, s'ils se transforment en une tumeur agressive et irritent les tissus nerveux environnants, ils peuvent être à l'origine de graves handicaps. 

Les méningiomes peuvent survenir à tout âge mais sont le plus souvent diagnostiqués à un âge plus avancé. Selon différentes sources, les méningiomes sont plus fréquents chez les femmes, ce qui représente étonnamment 74% des cas de méningiomes. Dans l'article suivant, nous mettrons en évidence certains signes et symptômes, la procédure de diagnostic, le traitement et les mesures préventives associées aux méningiomes. 

Illustration d'un méningiome, une tumeur agressive survenant dans le cerveau ou la moelle épinière. Image par BruceBlaus

Signes et symptômes

La plupart des méningiomes se développent lentement et ne produisent donc généralement pas de symptômes avant une phase tardive de la maladie. Des signes et symptômes associés au cerveau ou à la moelle épinière peuvent être présents. Certains de ces symptômes sont :

  • Vision floue ou étourdie 
  • Maux de tête – pire le matin
  • Confusion
  • Perte auditive ou acouphène (bourdonnement dans l'oreille) 
  • Perte ou troubles de la mémoire 
  • Anosmie - perte d'odorat
  • Faiblesse ou perte de mouvement approprié dans vos bras ou vos jambes
  • Difficulté à parler ou à comprendre les mots parlés

Certains symptômes graves potentiellement mortels peuvent inclure :

  • Convulsions - cela se produit lorsqu'il y a une stimulation incontrôlée des neurones dans votre cerveau
  • Un épisode soudain de cécité (généralement unilatéral)

Causes et facteurs de risque

causes

La cause exacte du développement des méningiomes n'est pas claire. Cependant, comme pour d'autres croissances tumorales, quelque chose altère la machinerie de réplication de la cellule, entraînant une multiplication incontrôlée et incontrôlée des cellules dans les méninges - conduisant à un méningiome.

Cette multiplication excessive peut être causée par un gène héréditaire, un déséquilibre hormonal (ce qui pourrait être la raison pour laquelle davantage de femmes sont touchées) ou une exposition à des agents cancérigènes (substances cancérigènes, par exemple des radiations). 

Facteurs de risque

Certains facteurs qui pourraient vous rendre sujet à cette maladie sont :

  • Radiothérapie. Les radiations de toutes sortes sont souvent cancérigènes. Les radiothérapies à la tête peuvent induire la formation d'un méningiome
  • Hormones féminines. Comme mentionné ci-dessus, les femmes sont plus susceptibles d'avoir des méningiomes. Cela a suggéré la corrélation entre la chimie hormonale féminine et la formation de méningiome
  • Neurofibromatose 2. Il s'agit d'un trouble héréditaire rare du système nerveux qui est lié à un risque accru de méningiomes ainsi que d'autres tumeurs cérébrales
  • IMC élevé (obésité). Plusieurs grandes études sur les personnes obèses ont montré le risque accru de développer des méningiomes chez les personnes obèses. Un indice de masse corporelle (IMC) élevé est considéré comme un facteur de risque établi pour plusieurs types de cancers, y compris les méningiomes.

Diagnostic

Les méningiomes sont généralement diagnostiqués tardivement après leur apparition réelle. le diagnostic de méningiome dépendra de vos antécédents et d'autres évaluations radiologiques. 

si vous présentez des symptômes associés à un méningiome, votre médecin peut vous prescrire une scintigraphie cérébrale qui est généralement une tomodensitométrie (tomographie informatisée) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique).

Après avoir évalué l'emplacement et la taille de la tumeur, une biopsie peut être effectuée. La biopsie fait référence à une procédure dans laquelle un petit morceau de votre tissu est prélevé pour une analyse microscopique et en laboratoire. Cela permet aux médecins de décider du type de tumeur et si elle est maligne (a le potentiel de se déplacer vers d'autres organes) ou bénigne (aucun potentiel de se déplacer vers d'autres organes).

Imagerie par résonance magnétique (IRM) d'un patient atteint d'un méningiome dans la région frontotemporale gauche. Image par Всеволод Лучанский

Traitement

La plupart du temps, les méningiomes restent asymptomatiques, c'est-à-dire qu'ils ne causent pas beaucoup de problèmes. A ce stade, un suivi régulier est recommandé. Des scintigraphies cérébrales à intervalles réguliers seraient effectuées pour voir si la tumeur se développe ou non. 

Cependant, si la tumeur commence à devenir problématique, c'est-à-dire qu'elle continue de croître et de provoquer des symptômes, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour retirer la tumeur. La radiothérapie est souvent prescrite avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur. Cela rend la chirurgie moins invasive et donc moins dangereuse pour les tissus environnants de la tumeur. 

Habituellement, une craniotomie serait effectuée par votre chirurgien au cours de laquelle un morceau de votre crâne est coupé pour accéder à la tumeur, puis remplacé après avoir réséqué (découpé) la tumeur. 

Complications

Le traitement typique du méningiome compliqué est la chirurgie et la radiothérapie. Ces deux thérapies s'accompagnent de plusieurs complications :

  • Déficit de concentration - manque de concentration ou difficulté à se concentrer 
  • Perte de mémoire 
  • Saisies 
  • Faiblesse 
  • Changements de personnalité 
  • Difficultés à parler ou à écouter 
  • Troubles de la vision

Ces complications surviennent en raison du fait que le tissu sensible du SNC entourant la tumeur est endommagé par les radiations ou lors d'une intervention chirurgicale. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des médicaments ou des visites de suivi pour vous aider avec ces complications.

La prévention

Il n'y a pas de lignes directrices établies pour la prévention du cancer. Cependant, vous pouvez opter pour un mode de vie sain qui aidera vos cellules tissulaires à se développer et à fonctionner correctement. Tu peux:

  • Mangez des aliments entiers
  • Dormez tôt la nuit 
  • Exercice régulier
Les références
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