Un guide des varices

Aperçu

Les varices se produisent lorsque les veines de n'importe quelle partie du corps deviennent trop dilatées et engorgées de sang. Ils sont petits et visibles à travers la surface de la peau et ont une teinte rouge foncé ou bleue. Les varices sont surtout connues pour leur aspect tordu. Une forme plus douce de varices sont les veines d'araignée pour leur apparence plus petite en forme de toile et apparaissent le plus souvent sur le visage et les jambes. Les varices se trouvent dans les parties du corps qui subissent une forte pression dans leurs vaisseaux, comme les jambes. Les varices ne constituent généralement pas une menace pour la santé et sont principalement traitées pour des raisons esthétiques.  

Les varices surviennent jusqu'à 73% chez la femme et jusqu'à 56% chez la femme. En Australie, 10,4-23,0 % des hommes et 29,5-39,0% des femmes ont une forme de varices. Dans cet article, nous allons plonger dans les causes des varices et les options de traitement disponibles.  

Jmarchn, modifié à partir de Varicose veins.jpg du National Heart Lung and Blood Institute (NIH), CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Signes et symptômes

Les varices ne causent généralement ni douleur ni inconfort. Ceci, cependant, peut ne pas toujours être le cas. Dans le cas où ces veines causent de la douleur, certains signes à surveiller sont : 

  • Veines rouges, bleues et bleu foncé - en raison du sang désoxygéné à l'intérieur 
  • Veines enchevêtrées en forme de cordon bombé - en raison de l'accumulation de sang 
  • Une lourde sensation de douleur dans les jambes  
  • Une sensation de brûlure, de crampes et de pulsations dans les jambes 
  • Démangeaisons entourant les veines 
  • Décoloration de la peau autour des veines 

causes

Les artères sont utilisées pour transporter le sang vers les tissus du corps. Ce sang, une fois qu'il a transféré l'oxygène et les nutriments vitaux, doit retourner au cœur. Pour retourner au cœur, les veines sont utilisées pour transporter le sang contre la gravité vers le cœur. Il existe deux manières d'améliorer l'écoulement contre la gravité. Contractions musculaires dans le bas jambe help push blood back up the leg through the veins. Secondly, valves within the vein maintain ‘one-way’ blood flow up back to the heart. 

Comme indiqué précédemment, les varices sont causées par une augmentation de la pression dans le vaisseau sanguin. Cette augmentation de la pression artérielle affaiblit les valvules de la veine. Ces valves sont principalement utilisées pour le mouvement du sang dans une direction. Cependant, si ces valvules s'affaiblissent, le sang recule alors. Avec ce mouvement de recul, le sang s'accumule dans le vaisseau. Cela provoque alors la formation de vaisseaux élargis à la surface de la peau (surface superficielle). Ces vaisseaux donnent alors une couleur violette ou bleue foncée distinctive qui est visible à l'œil humain.  

Blausen Medical Communications, Inc., CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, via Wikimedia Commons

Facteurs de risque

Certains facteurs de risque sont associés à une probabilité accrue de développer des varices. Les facteurs comprennent : 

  • Âge – à mesure qu'une personne vieillit, ses vaisseaux sanguins s'affaiblissent. Cela est dû à l'usure prolongée à vie des valves dans les veines. Avec suffisamment de dommages, les valvules cessent de faire leur travail et laissent le sang refluer, provoquant l'élargissement des vaisseaux sanguins. 
  • Sexe – les femmes ont plus tendance à développer des varices. Cela est dû au fait que les hormones féminines telles que l'œstrogène et la progestérone détendent et relâchent les parois des veines. Cela permet au sang de s'accumuler plus facilement dans la veine. Les changements hormonaux dus aux contraceptifs oraux et à la grossesse peuvent augmenter la probabilité de développer des varices.  
  • Grossesse – pendant la grossesse, le volume sanguin total d'une femme devient près d'une fois et demie le montant lorsqu'elle n'est pas enceinte. Cette augmentation soudaine du volume total provoque une tension sur les veines. L'étirement des vaisseaux sanguins peut par conséquent provoquer l'élargissement des veines.  
  • Génétique – si des membres de la famille forment plus facilement des varices, la probabilité que vous en formiez augmente également.  
  • Obésité – un poids corporel élevé augmente la pression appliquée sur vos veines.  
  • Être immobile pendant une longue période de temps – si vous restez assis ou debout trop longtemps, la circulation sanguine dans vos jambes n'est pas aussi bonne que si vous deviez vous déplacer.  
Jackerhack, CC BY-SA 2.5 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5, via Wikimedia Commons

Complications

Les complications des varices sont rares mais peuvent toujours survenir. Les complications sont les suivantes : 

  • Ulcères – une plaie peut se former à la surface de la peau près des varices. Ces plaies peuvent ensuite se transformer en ulcères et se produisent principalement près de la cheville. 
  • Caillots sanguins – si le sang engorge un vaisseau sanguin trop longtemps, cela peut provoquer la formation d'un caillot sanguin qui peut mettre la vie en danger. 
  • Saignement – parce que les varices sont si proches de la surface de la peau, un éclatement du vaisseau peut provoquer des saignements, bien que mineurs pour la plupart.

Diagnostic

To diagnose whether or not you have varicose veins, your physician will do a physical exam and ask questions about the pains you experience. To make sure there is not too much damage to your valves, your doctor may do an ultrasound. In an ultrasound, a smooth handheld device is glided over the area suspected to have varicose veins to properly form an image of the veins in your leg. 

Traitement

De nombreux symptômes de varices peuvent être inversés par des soins personnels appropriés et des bas de compression, mais s'ils deviennent incontrôlables, certaines options sont disponibles, telles que : 

  • Sclérothérapie - une solution ou une mousse est injectée dans une veine de taille moyenne pour la fermer et au cours des prochaines semaines, les veines s'estompent. 
  • Thérapie au laser - Cette thérapie est utilisée pour se débarrasser des petites varices ou varicosités  
  • Thérapies assistées par cathéter utilisant la radiofréquence – Un cathéter est inséré dans une grosse veine. La radiofréquence coupe alors le flux sanguin dans la veine. 
  • Ligature élevée - Une veine est scellée et finalement empêchée de rejoindre une veine profonde via des incisions. 
  • Phlébectomie - Les petites veines sont ponctionnées et détruites sous anesthésie locale. 
  • Chirurgie veineuse endoscopique - Ce traitement est utilisé lorsque tous les autres échouent et qu'un ulcère s'est formé. Une caméra est insérée dans votre jambe et la veine est ensuite enlevée par de petites incisions. 
     

La prévention

Il n'existe aucun moyen clair d'empêcher la formation de ces veines, mais voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque qu'elles se forment, notamment : 

  • Faire de l'exercice régulièrement  
  • Changer souvent de position 
  • Élever les jambes en position assise ou allongée 
  • Éviter les vêtements serrés et les talons hauts 
  • Maintenir un bon poids corporel  
  • Éviter les aliments riches en sel pour diminuer l'hypertension artérielle qui peut provoquer un gonflement des vaisseaux sanguins 

Quand consulter un médecin 

Dans la plupart des cas, la prévention et les soins personnels peuvent vous aider à corriger les varices de vos veines. Ces mesures comprennent. Cependant, si vous êtes toujours préoccupé par l'apparition de varices, vous pouvez consulter votre médecin et consulter les différentes options de traitement.  

Les références
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