मूत्र मूत्राशय: संरचना, कार्य और नैदानिक प्रासंगिकता

मूत्राशय निचले पेट में एक खोखला, पेशीय अंग है जो मूत्र को जमा करता है। मूत्र गुर्दे द्वारा बनाया जाता है और फिर मूत्राशय में तब तक जमा रहता है जब तक यह पेशाब के माध्यम से शरीर से बाहर नहीं निकल जाता। इस ब्लॉग पोस्ट में, हम समीक्षा करेंगे कि यह कैसे काम करता है, इसकी शारीरिक रचना के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है, और अगर यह ठीक से काम नहीं करता है तो क्या हो सकता है। 

संरचना

की उपस्थिति मूत्राशय संग्रहीत मूत्र की मात्रा के आधार पर भिन्न होता है। पूर्ण होने पर, यह एक अंडाकार आकृति प्रदर्शित करता है, और जब इसे खाली किया जाता है तो यह ऊपरी आंत्र द्वारा चपटा हो जाता है।  

मूत्राशय की बाहरी विशेषताएं हैं:  

• एरेक्सी: यह मूत्राशय का सबसे ऊपरी भाग है जो आपकी रब्बी की हड्डी की ओर इशारा करता है। यह एक लिगामेंट द्वारा नाभि से जुड़ा होता है जिसे माध्यिका गर्भनाल लिगामेंट के रूप में जाना जाता है। यह लिगामेंट मूत्राशय और नाभि के बीच के चैनल का एक अवशेष है जहां प्रारंभिक भ्रूण के जीवन में मूत्र शुरू में निकल जाता है। 

• बॉडी: मूत्राशय का मुख्य भाग, शीर्ष और मूत्राशय के उस भाग के बीच स्थित होता है जो मूत्राशय के उद्घाटन (फंडस) से सबसे दूर होता है।
• बुध्न: मूत्राशय के आधार के रूप में भी जाना जाता है, यह पीछे की ओर स्थित होता है। यह त्रिभुजाकार आकार का है, जिसमें त्रिभुज की नोक बैकवर्डी की ओर इशारा करती है।  
• नेस्की: फंडस और दो ब्लैडर साइडवॉल के अभिसरण द्वारा निर्मित। यह मूत्रमार्ग के साथ निरंतर है।  

मूत्र उनमें प्रवेश करता है मूत्राशय बाएं और दाएं मूत्रवाहिनी के माध्यम से, और मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकलता है। आंतरिक रूप से, मूत्रवाहिनी के लिए इन छिद्रों को ट्राइगोन द्वारा चिह्नित किया जाता है (एक त्रिकोणीय क्षेत्र फंडस के भीतर स्थित होते हैं)।  

आंतरिक मूत्राशय के बाकी हिस्सों के विपरीत, त्रिकोण में चिकनी दीवारें होती हैं।  

मांसलता

मूत्राशय की मांसलता मूत्र के भंडारण और खाली करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।  

पेशाब के दौरान संकुचन के लिए, मूत्राशय की दीवार में एक क्षतिग्रस्त मांसपेशी होती है - जिसे डिट्रसर म्यूसल के रूप में जाना जाता है। इसके तंतुओं को कई दिशाओं में उन्मुख किया जाता है, इस प्रकार जब फैलाया जाता है तो संरचनात्मक अखंडता को बनाए रखता है। यह सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका दोनों से जन्मजात प्राप्त करता है।   

डिटर्जेंट पेशी के तंतु अक्सर बढ़े हुए हो जाते हैं (मूत्राशय की दीवार में प्रमुख सिलवटों के रूप में देखा जाता है) ताकि मांसपेशियों के बढ़े हुए कार्य के लिए समन्वय किया जा सके। मूत्राशय खाली करना यह स्थिति में बहुत आम है जो मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करता है जैसे कि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया।  

मूत्रमार्ग में दो पेशीय स्फिंक्टर भी होते हैं:  

आंतरिक यूरेथ्रल स्फिंक्टर

• पुरुष: चिकनी पेशी की रचना, जो अनैच्छिक नियंत्रण में होती है। ऐसा माना जाता है कि स्खलन के दौरान वीर्य के बैकफ्लो को रोका जा सकता है।  
• महिलाओं: यह एक कार्यात्मक दबानेवाला यंत्र के रूप में माना जाता है (यानी कोई स्फिंक्टरिक पेशी मौजूद नहीं है)। यह मूत्राशय की गर्दन और समीपस्थ मूत्रमार्ग द्वारा बनता है।  

बाहरी यूरेथ्रल स्फिंक्टर

बाहरी यूरेथ्रल फिनस्टर की संरचना दोनों लिंगों में समान होती है। यह कंकाल की मांसपेशी है, और स्वैच्छिक नियंत्रण में है। हालांकि, पुरुषों में बाहरी दबानेवाला यंत्र कैसे काम करता है, यह अधिक जटिल है, क्योंकि यह कुछ गुदा और मूत्रमार्ग की मांसपेशियों के साथ मिलकर काम करता है।  

समारोह

मूत्राशय दो मुख्य भूमिका निभाता है:  

• मूत्र का अस्थायी भंडारण: ब्लैडर एक खोखला अंग है जिसमें दूर की दीवारें होती हैं। इसमें एक मुड़ी हुई आंतरिक परत होती है (जिसे रूगा के रूप में जाना जाता है), जो इसे स्वस्थ वयस्कों में 400-600 मिलीलीटर तक मूत्र को समायोजित करने की अनुमति देती है।  
• पेशाब को बाहर निकालने में मदद करता है: पेशाब के दौरान मूत्राशय के संकुचन की मांसपेशिया, परिणामी phinsters की छूट के साथ।  

रक्त की आपूर्ति

इनके जहाजों मूत्राशय मैं मुख्य रूप से आंतरिक इलियाक पोत से आता हूं।  

धमनी आपूर्ति आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाओं द्वारा है। पुरुषों में, यह छोटी मूत्राशय धमनियों द्वारा और महिलाओं में योनि धमनियों द्वारा पूरक होता है।

शिरापरक जल निकासी मैं मूत्राशय के शिरापरक जाल द्वारा प्राप्त किया जाता है, जो आंतरिक इलियाक नसों में खाली हो जाता है। पुरुषों में मूत्राशय का शिरापरक जाल प्रोस्टेट ग्रंथि के शिरापरक जाल के साथ निरंतरता में है।

तंत्रिका आपूर्ति

स्नायविक नियंत्रण जटिल है, जिसमें मूत्राशय अनैच्छिक (सहानुभूतिपूर्ण और परानुकंपी) और तंत्रिका तंत्र की स्वैच्छिक भुजाओं दोनों से इनपुट प्राप्त करता है:  

सममिति - यह डिटर्जेंट की मांसपेशियों को आराम देता है, मूत्र के प्रतिधारण को बढ़ावा देता है।  

पैरासिमरथेटिक्स - इस तंत्रिका के संकेतों के कारण डेट्र्युसर मसल का संकुचन होता है, जो पेशाब को उत्तेजित करता है।  

दैहिक - यह पेशाब पर स्वैच्छिक नियंत्रण प्रदान करते हुए बाहरी यूरेथ्रल फिनस्टर की आपूर्ति करता है।  

मूत्राशय की आपूर्ति करने वाली इन नसों के अलावा, मस्तिष्क को रिपोर्ट करने वाली संवेदी तंत्रिकाएं भी होती हैं। वे मूत्राशय की दीवार में पाए जाते हैं और मूत्राशय भर जाने पर पेशाब करने की आवश्यकता का संकेत देते हैं।  

नैदानिक प्रासंगिकता

मूत्र प्रतिधारण

इसके अलावा उनमें से तंत्रिका संबंधी शिथिलता मूत्राशय, मूत्राशय की गर्दन के नीचे के स्तर से, किसी भी प्रकार की रुकावट के कारण सामान्य मूत्राशय का खाली होना बाधित हो सकता है। पुरुषों में, सबसे आम कारण प्रोस्टेट इज़ाफ़ा (BPH) के कारण रुकावट है। अन्य कारणों में एक पत्थर या बड़े रक्त के थक्के द्वारा रुकावट शामिल है।  

तीव्र प्रतिधारण एक चिकित्सा आपात स्थिति है, क्योंकि मूत्राशय में एक "सामान्य" कार्यात्मक क्षमता होती है जिसे मूत्राशय में मूत्र के संचय के कारण सीमा तक धकेल दिया जाता है। रोगी को अत्यधिक कष्टदायी दर्द महसूस होता है और मूत्र कैथेटर लगाने से लक्षणों से तुरंत राहत मिलती है।  

क्रोनिक रिटेंशन एक क्रमिक प्रक्रिया है जो मूत्र के प्रवाह में पूरी तरह से रुकावट के कारण होती है। इससे मूत्राशय में महीनों या वर्षों तक अवशिष्ट मूत्र जमा हो जाता है; इसलिए मूत्राशय मात्रा में क्रमिक रूप से बढ़ जाता है जो 1-1.5 लीटर मूत्र से अधिक हो जाता है।  

क्रोनिक रिटेंशन अक्सर किडनी के कार्य में गड़बड़ी के कारण होता है। हालांकि कोई दर्द आमतौर पर उनके रूप में मौजूद नहीं होता है मूत्राशय मैं धीरे-धीरे फैला हुआ हूं। मूत्र की पुरानी अवधारण अक्सर मूत्र की स्थिरता और मूत्र में खनिजों के संचय के कारण मूत्राशय के पत्थरों के संक्रमण और गठन से जटिल होती है।  

ब्लैडर कैंसर

यह कैंसर आमतौर पर बड़े वयस्कों को प्रभावित करता है। इसका आमतौर पर जल्दी निदान किया जाता है, जब यह अभी भी इलाज योग्य है। इसके फिर से होने की संभावना है, इसलिए अनुवर्ती परीक्षणों की आमतौर पर सिफारिश की जाती है।  

मूत्राशय के कैंसर के तीन प्रकार होते हैं जो प्रभावित मूत्राशय के हिस्से पर निर्भर करता है। मूत्राशय के कैंसर में सबसे आम लक्षण पेशाब में खून है।  

उपचार में शल्य चिकित्सा, जैविक चिकित्सा और रसायन चिकित्सा शामिल हैं।  

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