पैप स्मीयर प्रक्रिया पर एक गाइड

अवलोकन

पैप स्मीयर जिसे पैप टेस्ट के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है। पैप स्मीयर में कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए एक स्वास्थ्य पेशेवर की आवश्यकता होती है गर्भाशय ग्रीवा. The cervix is found at the base of the uterus as a narrow end and the top of the vagina. 

इस परीक्षण के माध्यम से किसी भी बीमारी के शुरुआती लक्षणों का पता लगाकर इलाज का निर्धारण बहुत आसान किया जा सकता है। पैप स्मीयर सर्वाइकल सेल्स में बदलाव का भी पता लगा सकता है। कोशिकाओं में ये परिवर्तन जीवन में बाद में सर्वाइकल कैंसर के विकास के अग्रदूत हैं। पैप स्मीयर महिला प्रजनन कैंसर की रोकथाम में महत्वपूर्ण हैं। 

ब्रूसब्लौस, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

संकेत 

पैप स्मीयर करने का मुख्य कारण सर्वाइकल कैंसर को रोकना और उसका पता लगाना है। सरवाइकल कैंसर जैसे लक्षण पैदा कर सकता है: 

  • पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग 
  • लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव - सात दिनों से अधिक 
  • अतिरिक्त या असामान्य योनि स्राव 
  • रजोनिवृत्ति की पूर्ण शुरुआत के बाद रक्तस्राव 

पैप स्मीयर आमतौर पर महिलाओं में पैल्विक परीक्षा के संयोजन में किया जाता है। चिकित्सक महिलाओं को इक्कीस साल की उम्र में नियमित जांच कराने की सलाह देते हैं। तीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं का एचपीवी परीक्षण पैप स्मीयर के साथ हो सकता है। एचपीवी या मानव पेपिलोमावायरस कई प्रकार के लक्षणों का कारण बनता है। एचपीवी पैदा कर सकता है: 

  • सामान्य मौसा 
  • पौधेका िवभाग 
  • ग्रीवा कैंसर 

कुछ मामलों में, एचपीवी के कुछ उपभेद, अर्थात् तनाव 16 और 18, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं। स्ट्रेन 16 और 18 एक साथ सभी आक्रामक सर्वाइकल कैंसर के लगभग 70 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार हैं। यह नियमित पैप स्मीयर प्राप्त करने के लिए इसे और अधिक महत्वपूर्ण बनाता है। कम से कम हर 3 साल में एक पैप स्मीयर करवाने की सलाह दी जाती है। यदि पैप स्मीयर परीक्षण में एचपीवी परीक्षण शामिल था, तो हर पांच साल में पैप स्मीयर करने का सुझाव दिया जाता है। सर्वाइकल कैंसर का विकास तब आसान हो सकता है जब: 

  • पैप स्मीयर पूर्व-कैंसर कोशिकाओं को दर्शाता है 
  • आपको एचआईवी (एड्स) है 
  • कीमोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं और लंबे समय तक स्टेरॉयड के उपयोग से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली 
  • जन्म से पहले डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल के संपर्क में आना - डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल एक प्रसिद्ध कार्सिनोजेन और टेराटोजेन (एक दवा जो जन्म दोष का कारण बनती है) है। 

जोखिम 

Pap smears are relatively safe procedures but you can sometimes receive false negatives. This occurs when, during smearing of the cervix, the swab which was used did not pick up the abnormal cells that were present. This could be due to an inadequate amount, or inflammatory cells that block access to abnormal cells. As a result, after assessment of the sample, it may seem there were no cancerous or pre-cancerous cells when in fact there were. This is called a false negative.  

रोगी की तैयारी 

उच्चतम सटीकता के लिए, आप कुछ चरणों का अनुसरण कर सकते हैं। ये: 

  • पैप स्मीयर प्रक्रिया से दो दिन पहले संभोग, शुक्राणुनाशकों, क्रीमों और डूशिंग से बचना। 
  • मासिक धर्म के दिनों में अपने पापा स्मीयर को शेड्यूल न करने का प्रयास करें। प्रवाह परिणामों को अस्पष्ट कर सकता है और, कुछ मामलों में, गलत नकारात्मक का कारण बन सकता है। 

प्रक्रिया 

पैप स्मीयर एक चिकित्सक द्वारा किया जाता है और इसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं। आपको कमर से नीचे तक अस्पताल का गाउन या अनड्रेस में बदलने की आवश्यकता हो सकती है। फिर आप अपनी पीठ के बल लेट जाएंगे ताकि आप आराम से पहुंच सकें गर्भाशय ग्रीवा. आपके घुटने मुड़े हुए होंगे जबकि आपके पैरों की एड़ियां रकाब नामक सहारे में टिकी होंगी। 

डॉक्टर तब धीरे-धीरे योनि में एक उपकरण डालें। इस उपकरण को वीक्षक कहा जाता है। वीक्षक योनि की दीवारों को थोड़ा अलग करने में मदद करता है ताकि गर्भाशय ग्रीवा आसानी से दिखाई दे और सुलभ हो। यह सम्मिलन आपको श्रोणि क्षेत्र में दबाव महसूस करने का कारण बन सकता है। फिर चिकित्सक दिखाई देने वाले ग्रीवा क्षेत्र से ग्रीवा कोशिकाओं का नमूना एकत्र करने के लिए एक नरम ब्रश या एक स्पैटुला का उपयोग करेगा। यह विशिष्ट भाग अधिकांश रोगियों में दर्द का कारण नहीं बनता है। फिर वे स्वाब को तरल के एक जार में रखते हैं जिसे वे फिर प्रयोगशाला में भेजते हैं। 

छवि के माध्यम से राष्ट्रीय कैंसर संस्थान

रोगी की रिकवरी 

पैप स्मीयर टेस्ट के बाद ब्लीडिंग अपेक्षाकृत सामान्य है। ऐसा तब होता है जब स्क्रैप करते समय एक खरोंच बन जाती है। यह रक्तस्राव आमतौर पर केवल कुछ ही घंटों में होता है। स्पॉटिंग दो दिनों तक चल सकती है। यदि आप अपने परीक्षण के बाद रक्तस्राव का अनुभव कर रहे हैं, तो संभोग से बचें और दो से तीन दिनों के लिए टैम्पोन और मासिक धर्म कप जैसी चीजें डालें। यदि आप लंबे समय तक रक्तस्राव का अनुभव करते हैं जो मासिक धर्म से मेल नहीं खाता है, तो आपको अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए। 

परिणामों 

पैप स्मीयर परिणाम परीक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर वापस आ जाता है। वे या तो नकारात्मक हैं या सकारात्मक। एक नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि नमूने में कोई कैंसर या पूर्व-कैंसर कोशिकाएं नहीं पाई गईं। दूसरी ओर, एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि नमूने में निम्न में से कोई एक हो सकता है: 

  • हल्की सूजन जिसके कारण कोशिकीय परिवर्तन हो सकते हैं 
  • एचपीवी 
  • संक्रमण 
  • कैंसर या पूर्व-कैंसर कोशिकाएं 

दुर्लभ मामलों में, एक प्रयोगशाला त्रुटि झूठी सकारात्मक दे सकती है, जहां एक संकेत था कि आपको गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर हो सकता है जबकि वास्तव में आपको नहीं है। संभोग के कारण होने वाली सूजन में हल्के बदलाव हो सकते हैं। तब आपका चिकित्सक अगले पैप स्मीयर परिणाम के परिणाम देखने के लिए प्रतीक्षा कर सकता है। यदि सकारात्मक परिणाम फिर से आते हैं, तो एक कोल्पोस्कोपी नामक प्रक्रिया की जाती है। 

In colposcopy, a speculum is again inserted and this time light is shown on the cervix. The colposcope is used to observe the appearance of the cervix for anything abnormal. A liquid solution may be applied to help exaggerate and view the suspected abnormal parts of the गर्भाशय ग्रीवा. यदि असामान्य कोशिकाओं को देखा जा सकता है तो प्रयोगशाला में आगे की जांच के लिए बायोप्सी के माध्यम से एक नमूना लिया जाता है। बायोप्सी के दौरान रक्तस्राव को कम करने के लिए एक समाधान का उपयोग किया जा सकता है। 

संदर्भ
  1. https://www.webmd.com/women/guide/pap-smear 
  1. मेयो क्लिनिक: "पैप स्मीयर।" 
    mayoclinic.org/tests-procedures/pap-smear/about/pac-20394841 
  1. क्लीवलैंड क्लिनिक: "पैप स्मीयर।" 
  1. पबमेड हेल्थ: "पैपनिकोलाउ टेस्ट (पैप स्मीयर)।" 
  1. यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसीन। 
  1. सीडीसी: "जननांग एचपीवी संक्रमण - तथ्य पत्रक," "मुझे सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में क्या पता होना चाहिए?" 
  1. अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट: "सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग।" 
  1. जनसंख्या मामलों का कार्यालय: "सरवाइकल कैंसर स्क्रीनिंग (पैप टेस्ट)।" 
  1. https://www.healthline.com/health/womens-health/bleeding-after-pap-smear#:~:text=If%20bleeding%20after%20a%20Pap,if%20you’re%20experiencing%20bleeding. 

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