लैप्रोस्कोपी प्रक्रिया के लिए एक गाइड

अवलोकन 

लेप्रोस्कोपी, के रूप में भी जाना जाता है न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वालासर्जरी या ताली लगाने का छेदसर्जरी, एक अनूठी प्रकार की सर्जरी है जो आपके डॉक्टर (सर्जन) को आपके पेट तक पहुंचने की अनुमति देती है (पेट और आंतों की गुहा) और/या आपकी त्वचा में एक बड़ा चीरा लगाए बिना आपकी श्रोणि (आपके पेट के नीचे की गुहा)। 

लैप्रोस्कोपी नामक एक उपकरण का उपयोग करता हैएक लेप्रोस्कोपइन बड़े चीरों से बचने के लिए। यह उपकरण एक छोटी लचीली ट्यूब होती है जिसके अंत में एक लाइट और कैमरा होता है। कैमरे के सिरे को एक छोटे से छेद के माध्यम से आपके शरीर में डाला जाता है, जिससे आप अपने पेट या श्रोणि गुहाओं के अंदर की कल्पना कर सकते हैं। 

लैप्रोस्कोपी के कुछ फायदे हैं जो इसे लागू रोगियों के लिए नियमित रूप से उपयोग की जाने वाली एक बहुत ही उपयोगी शल्य प्रक्रिया बनाते हैं। आमतौर पर, आपको यह करना होगा: 

  • अस्पताल में कम अवधि के लिए रहें 
  • दर्द कम हो 
  • कम रक्तस्राव और आगे रक्तस्राव का कम जोखिम 
  • कम दाग 
ब्लौसेन मेडिकल 2014″ की मेडिकल गैलरी। विकिजर्नल ऑफ मेडिसिन CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

संकेत 

लैप्रोस्कोपी एक बहुत ही उपयोगी प्रक्रिया है और कई स्थितियों में इसका संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग निदान के साथ-साथ चिकित्सीय उपकरण के रूप में भी किया जा सकता है। लैप्रोस्कोपी के कुछ संकेत हैं:

नैदानिक संकेत 

  • तीव्र पेट - यह अचानक और गंभीर पेट दर्द को संदर्भित करता है
  • अस्पष्ट वृषण
  • आवर्तक पेट दर्द
  • ट्यूमर के मंचन के लिए बायोप्सी
  • जननांग अंगों से जुड़ी असामान्यताएं
  • कुंद पेट का आघात

चिकित्सीय संकेत 

  • अपेंडिसेक्टॉमी - अपेंडिक्स को हटाना
  • स्प्लेनेक्टोमी - हटाना तिल्ली 
  • हर्निया की मरम्मती  
  • वैरिकोसेले की मरम्मत 
  • पित्ताशय की थैली को हटाना  
  • एक छोटे से हिस्से या पूरे अंग को हटाना - इसमें प्रोस्टेट, अंडाशय, लीवर, कोलन, किडनी आदि को हटाना शामिल हो सकता है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब इन कोशिकाओं में कैंसर मौजूद हो।  
  • हिस्टरेक्टॉमी - गर्भाशय को हटाने को संदर्भित करता है। 
  • अस्थानिक गर्भावस्था - गर्भाशय के अलावा अन्य जगहों पर भ्रूण के गर्भाधान से जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था को दूर करने के लिए लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है।  

प्रक्रिया के जोखिम 

जैसा कि इसके अन्य नामों (न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी) से पता चलता है, लैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम हानिकारक प्रक्रिया है और यह काफी जोखिम मुक्त है। ज्यादातर मामलों में, या तो कोई जटिलता नहीं होती है या कुछ छोटी जोखिम जटिलताएं होती हैं। हर सर्जरी की तरह, कुछ बड़ी जटिलताएं होती हैं, हालांकि, वे बहुत दुर्लभ होती हैं। 

कुछ छोटी-मोटी जटिलताएँ हो सकती हैं: 

  • संक्रमण 
  • मामूली रक्तस्राव 
  • चीरा लगाने की जगह पर मामूली चोट लगना 
  • अस्वस्थ होने का अहसास यानी उल्टी होना आदि। 

कुछ दुर्लभ प्रमुख जटिलताएं जो हो सकती हैं वे हैं: 

  • बिगड़ा हुआ अंग कार्य - किसी अंग को नुकसान जैसे, आपका मूत्राशय या आंत्र, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ या कार्य का नुकसान होता है 
  • धमनी को नुकसान - इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है और यहां तक कि उस धमनी द्वारा आपूर्ति किए गए ऊतक को भी प्रभावित कर सकता है 
  • गैस एम्बोलिज्म - लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में फुलाए जाने के उद्देश्य से कार्बन डाइऑक्साइड गैस का उपयोग किया जाता है। यह गैस आपके परिसंचरण में प्रवेश कर सकती है और गैस के बुलबुले से रुकावट पैदा कर सकती है। 
  • सामान्य संज्ञाहरण के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया या विषाक्तता - कुछ लोग एनेस्थेटिक्स के उपयोग के साथ 'घातक अतिताप' जैसी प्रतिक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। हालांकि, ये प्रतिक्रियाएं 
  • डीप वेनस थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी) - डीवीटी एक गंभीर जटिलता है जो सर्जरी के बाद बिस्तर पर आराम करने वाले लोगों में हो सकती है। यह विशेष रूप से स्त्रीरोग संबंधी रोगियों में हो सकता है। 

आपको अपने डॉक्टर से किसी भी सर्जरी के लाभों और जोखिमों के बारे में अच्छी तरह से चर्चा करनी चाहिए।

हंजाकू, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

रोगी की तैयारी 

रोगी की तैयारी इस बात पर निर्भर करती है कि आप किस प्रकार की लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया से गुजरने वाले हैं। आम तौर पर, आपको सलाह दी जाएगी कि: 

  • अपनी सर्जरी से पहले 6-12 घंटे तक कुछ भी न खाएं-पिएं 
  • अपनी सर्जरी से कुछ दिन पहले खून को पतला करने वाली कोई भी दवा (एस्पिरिन, वार्फरिन) लेना बंद कर दें 
  • अपने ठीक होने से पहले और बाद तक धूम्रपान बंद करें 
  • अपने साथ घर ले जाने के लिए किसी को साथ लाएं 

प्रक्रिया 

आपकी सर्जरी से ठीक पहले आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। प्रक्रिया के दौरान आपका डॉक्टर करेगा: 

  • अपने नाभि के पास एक छोटा चीरा (1 से 1.5 सेमी) बनाएं 
  • चीरे के माध्यम से एक ट्यूब डालें जो कार्बन डाइऑक्साइड को आपके पेट में फुलाए जाने के लिए पंप करती है 
  • एक लैप्रोस्कोप डालें जो आपके डॉक्टर को आपके शरीर के अंदर की कल्पना करने की अनुमति देता है 
  • एपेंडिसेक्टॉमी जैसे शल्य चिकित्सा उपचार के मामले में अन्य शल्य चिकित्सा उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए और चीजें करें 
  • यंत्र को सावधानी से रखें और विशिष्ट कार्य को अंजाम दें। 

प्रक्रिया आमतौर पर 30 से 60 मिनट लंबी होती है। प्रक्रिया के बाद, पंप की गई गैस को आपके पेट से बाहर निकाल दिया जाता है, और टांके या क्लिप का उपयोग करके चीरों को बंद कर दिया जाता है और एक ड्रेसिंग (पट्टी) लगाई जाती है। 

रोगी की रिकवरी 

आपकी लैप्रोस्कोपी के बाद, एनेस्थीसिया के प्रभाव के कारण आपको चक्कर या उलझन महसूस हो सकती है। कुछ लोग बीमार महसूस करते हैं और उल्टी करने का मन कर सकता है (उल्टी)। 

आपको डॉक्टर या नर्स द्वारा कुछ घंटों तक निगरानी में रहना होगा। पूरी तरह से जागने के बाद, आप पीना और खाना जारी रख सकते हैं। 

अधिकांश लोगों को उसी दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है जबकि कुछ रोगियों को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है (उच्च जोखिम वाले रोगी)। आपको घर जाने के बाद अपने टांके और ड्रेसिंग को साफ रखने के लिए कहा जाएगा। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ ठीक है और/या अपने टांके हटा दें, आपको अनुवर्ती मुलाकात के लिए अस्पताल लौटना होगा। 

कुछ दिनों के लिए, आप चीरे के क्षेत्र में दर्द और बेचैनी महसूस कर सकते हैं। दर्द को कम करने और संक्रमण से बचने के लिए आपका डॉक्टर आपको क्रमशः कुछ दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स देगा। प्रक्रिया के दौरान आपके पेट को फुलाए जाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली गैस आपको सूजन, ऐंठन, या ऐसा महसूस होने जैसी कुछ परेशानी का कारण बन सकती है कि आपको मल त्यागने की आवश्यकता है। ये लक्षण चिंता की कोई बात नहीं है। 

मामूली सर्जरी के लिए, सामान्य रूप से ठीक होने में आमतौर पर लगभग 2-3 सप्ताह लगते हैं। किसी अंग को हटाने जैसी बड़ी सर्जरी को ठीक होने में 12 सप्ताह तक का समय लग सकता है। डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी आमतौर पर 3-5 दिनों की परेशानी का कारण बनता है और आप इस समय के बाद सामान्य दिनचर्या को फिर से शुरू कर सकते हैं। 

ये समय एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। 

निम्नलिखित लक्षणों के मामले में, तुरंत अपने चिकित्सक को सूचित करें या चिकित्सा सहायता लें: 

  • तेज बुखार और ठंड लगना 
  • उल्टी के गंभीर या निरंतर एपिसोड, विशेष रूप से रक्त के साथ 
  • पेट में तेज दर्द 
  • आपके घाव के आसपास लाली, सूजन, या दर्द 
  • आपके किसी एक पैर में दर्द, सूजन या गर्माहट 
  • पेशाब करते समय लगातार जलन या चुभन महसूस होना 

परिणामों 

आपका डॉक्टर कुछ दिनों के बाद आपके लैप्रोस्कोपी के परिणामों पर चर्चा करेगा। आपको अपने लैप्रोस्कोपी के सभी परिणामों और निष्कर्षों पर चर्चा करनी चाहिए। सब कुछ ठीक से नोट करने में मदद करने के लिए आपको किसी को अपने साथ ले जाना चाहिए। 

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