अवलोकन
कोलोनोस्कोपी एक प्रकार की एंडोस्कोपिक परीक्षा है, जिसका उपयोग कोलन (बड़ी आंत) और मलाशय में किसी भी असामान्यता का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह अन्य एंडोस्कोपिक तकनीकों के समान है और एक कैमरे से सुसज्जित एक लंबी, लचीली ट्यूब को मलाशय के माध्यम से कोलन में डाला जाता है। आपका डॉक्टर कैमरे का उपयोग करके आपके बृहदान्त्र के आंतरिक (ल्यूमिनल) दृश्य की कल्पना कर सकता है (ट्यूब की नोक में डाला गया)।
कोलोनोस्कोपी आमतौर पर एक दर्द रहित प्रक्रिया है और आपका डॉक्टर ऊतक बायोप्सी (आपके ऊतक का एक छोटा हिस्सा) की जांच कर सकता है या यदि कोई हो तो छोटे पॉलीप्स को भी हटा सकता है। कोलोनोस्कोपी का सबसे आम उपयोग कोलोरेक्टल कैंसर (बड़ी आंत या मलाशय को शामिल करने वाला कैंसर) के लिए लोगों की जांच करना है। इस लेख में, हम इसके संकेत और प्रक्रिया सहित कोलोनोस्कोपी के बारे में कुछ सामान्य जानकारी पर प्रकाश डालेंगे।
संकेत
आपका डॉक्टर कई अलग-अलग लक्षणों या शिकायतों के लिए कोलोनोस्कोपी लिख सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक बड़ी आंत या मलाशय से खून बहना
- कोलोरेक्टल कैंसर और पॉलीप्स की जांच और निगरानी - इसमें कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाना, पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस, सूजन आंत्र रोग के साथ-साथ कैंसर या पॉलीप्स को हटाने के बाद निगरानी शामिल है।
- जीआई कैंसर का पारिवारिक इतिहास - यदि आपके एक या अधिक रिश्तेदारों को कैंसर का पता चला है
- तीव्र और जीर्ण दस्त
- घावों का छांटना यानी किसी भी निशान ऊतक को हटाना
- कोलोनिक या रेक्टल ब्लीडिंग का उपचार
- कोलोनिक डीकंप्रेसन - कुछ मामलों में आंत्र (आंत) मुड़ सकता है या एक गाँठ बना सकता है और इस असामान्यता को ठीक करना डीकंप्रेसन कहलाता है।
- विदेशी शरीर निकालना
- रेडियोलॉजिकल परीक्षा पर असामान्य निष्कर्ष जैसे, सीटी स्कैन या एमआरआई पर
- तीव्र या पुराना पेट दर्द
- कोलोनिक पॉलीप्स और घावों का प्रीऑपरेटिव और इंट्राऑपरेटिव स्थानीयकरण
जोखिम
अधिकांश एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के लिए, कोलोनोस्कोपी में बहुत कम या कोई जोखिम नहीं होता है। कोलोनोस्कोपी से जुड़ी कुछ दुर्लभ जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- कोलोनोस्कोपी की तैयारी के लिए उपयोग किए जाने वाले एनेस्थेटिक्स या शामक के प्रतिकूल प्रभाव
- ऊतक बायोप्सी या किसी भी पॉलीप्स और घावों के उच्छेदन की साइट से खून बह रहा है
- शायद ही कभी यह आंतों की दीवार में एक छिद्र उत्पन्न कर सकता है
आपको कोलोनोस्कोपी के जोखिमों या जटिलताओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए जिसके बाद आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता होगी।
तैयारी
कोलोनोस्कोपी कराने से पहले खाली पेट और मलाशय का होना जरूरी है। कोई भी अवशिष्ट द्रव्यमान बृहदान्त्र की कल्पना करना मुश्किल बना सकता है। आंत्र पथ को खाली रखने के लिए आपको निम्न के लिए कहा जा सकता है:
- अपनी परीक्षा से एक या दो दिन पहले विशिष्ट भोजन करें - आमतौर पर कोलोनोस्कोपी से एक दिन पहले किसी भी ठोस भोजन से परहेज किया जाता है। पेय को बिना किसी अतिरिक्त दूध या क्रीम, शोरबा और शीतल पेय के सादे पानी, चाय या कॉफी से समझौता करना चाहिए। आपको प्रक्रिया तक आधी रात के बाद कोई सेवन नहीं करने से भी बचा जाएगा
- रेचक का प्रयोग करें - आपका डॉक्टर आमतौर पर आपको कोलोनोस्कोपी के एक दिन पहले और एक दिन पहले रेचक लेने की सलाह देगा
- आंत्र तैयारी - यदि आप अपनी आंतों और मलाशय को खाली नहीं कर सकते हैं तो एक आंत्र तैयारी की जा सकती है। यह एक शारीरिक प्रक्रिया है जिसमें एक खाली कोलन सुनिश्चित करने के लिए आपके कोलन से मल हटा दिया जाता है। आपका डॉक्टर का उपयोग लिख सकता हैएनीमा किट, लेकिन आमतौर पर इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
- दवाओं का समायोजन - आपको अपनी कोलोनोस्कोपी से पहले दवाओं को लेना बंद करना या उनकी खुराक में बदलाव करना पड़ सकता है। आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप लेते हैं, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप, मधुमेह, या एस्पिरिन जैसी किसी भी रक्त को पतला करने वाली दवाओं के बारे में।
प्रक्रिया
कोलोनोस्कोपी आमतौर पर a . द्वारा किया जाता है gastroenterologistऔर आपको उम्मीद करनी चाहिए कि यह 30-60 मिनट की लंबी प्रक्रिया होगी। आपको अस्पताल के गाउन में बदलना होगा और आपके पूरे शरीर के चारों ओर एक चादर ढीली लपेटी जाएगी। प्रक्रिया इस प्रकार है:
- नर्स या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट अंतःशिरा (IV) दर्द निवारक या शामक का प्रबंध करेगा
- आपका डॉक्टर तब एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा करेगा - डॉक्टर आपके मलाशय में चिकनाई वाली उंगलियां डालते हैं और आपके प्रोस्टेट या गर्भाशय जैसे आसपास के अंगों को टटोलते हैं।
डॉक्टर तब आपके मलाशय में कोलोनोस्कोप डालेंगे, इसे आपके बृहदान्त्र तक ले जाएंगे। स्कोप की नोक पर वीडियो कैमरा डॉक्टर को कोलन की कल्पना करने में मदद करेगा। स्कोप के साथ ट्यूब का उपयोग आपके कोलन में हवा या कार्बन डाइऑक्साइड को पंप करने के लिए भी किया जाएगा। यह आंतों को फुलाए रखेगा।
- ट्यूब डालने और हवा पंप करने के दौरान आपको बेचैनी या पेट में ऐंठन महसूस हो सकती है।
- बीमारियों का आकलन करने के लिए बायोप्सी ली जाती है या पॉलीप्स को हटा दिया जाता है। ट्यूब चिकित्सीय या नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए अन्य उपकरणों को सम्मिलित करने की अनुमति देता है।
- मलाशय या बड़ी आंत में किसी भी रक्तस्राव का इलाज करें।
रोगी की रिकवरी
परीक्षण के बाद, प्रक्रिया के दौरान दिए जाने वाले शामक से ठीक होने के लिए आपको लगभग एक घंटे की आवश्यकता होगी। आपको घर वापस ले जाने के लिए आपको कुछ परिचारक की आवश्यकता होगी क्योंकि आमतौर पर दी गई शामक या एनेस्थीसिया से पूरी तरह से ठीक होने में पूरा दिन लग जाता है। आप भी फूला हुआ महसूस कर सकते हैं या परीक्षा के बाद कुछ घंटों के लिए शौच (बाथरूम का उपयोग) करना चाहेंगे।
यदि आपके डॉक्टर ने पॉलीप को हटा दिया है या कुछ ऊतक बायोप्सी ली है तो आपको कुछ दिनों के लिए विशेष आहार लेने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
जब आप कोलोनोस्कोपी के बाद पहली बार मल त्याग करते हैं तो आपको थोड़ी मात्रा में रक्त भी दिखाई दे सकता है। यह एक खतरनाक संकेत नहीं है, हालांकि, अगर आपको लगातार खून बह रहा है तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
नतीजा
आपका डॉक्टर आपको निम्नलिखित तरीकों से परिणाम प्रस्तुत करेगा:
नकारात्मक परिणाम
इसका मतलब यह होगा कि आपके डॉक्टर को आपके बृहदान्त्र में कोई असामान्यता नहीं मिली। आपको निम्नलिखित कॉलोनोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है:
- 10 वर्षों में - यदि आपको कोलन कैंसर होने का खतरा है, अर्थात यदि आप बूढ़े हो गए हैं।
- 5 वर्षों में - यदि आपके पास पिछली कॉलोनोस्कोपी में पॉलीप्स का इतिहास है।
- 1 वर्ष में - यदि आपके कोलन में अवशिष्ट मल की उपस्थिति के कारण कोलोनोस्कोपी नकारात्मक थी जिसने परीक्षा में बाधा डाली।
सकारात्मक परिणाम
एक सकारात्मक कॉलोनोस्कोपी कोलन में किसी भी पॉलीप्स या असामान्य ऊतक की उपस्थिति को संदर्भित करता है। पॉलीप्स की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए आगे के रोग परीक्षणों के लिए पॉलीप्स या किसी अन्य असामान्य ऊतक का नमूना लिया जाता है। पॉलीप्स सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) या कैंसरयुक्त हो सकते हैं।
पॉलीप्स की संख्या और प्रकृति के आधार पर आपको आगे की कॉलोनोस्कोपी या वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी जैसी अन्य परीक्षाओं की सलाह दी जाएगी। एआभासी कॉलोनोस्कोपी एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किए गए कोलन के कम खुराक वाले सीटी स्कैन को संदर्भित करता है जो आपके कोलन में मौजूद विभिन्न द्रव्यमान या पॉलीप्स की जांच करता है। एक वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी तब भी की जाती है जब आपका डॉक्टर आपके कोलन के माध्यम से कोलोनोस्कोप को पूरी तरह से धकेलने में असमर्थ होता है।
यदि आपके पास आपका चिकित्सक या डॉक्टर अधिक कॉलोनोस्कोपी का आदेश दे सकता है:
- दो से अधिक पॉलीप्स
- 0.4 इंच या 1 सेंटीमीटर से बड़ा पॉलीप
- पॉलीप्स में ऊतक होते हैं जो कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं
- कैंसर पॉलीप्स
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